Рецидив гепатита С: каковы риски?
Содержание
Обзор
Гепатит С может быть острым или хроническим. В последнем случае вирус гепатита С (ВГС) остается в организме и может вызывать инфекции, которые могут длиться всю жизнь.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), между людьми, которые заразились ВГС, развивается хронический гепатит.
Хорошая новость заключается в том, что гепатит С поддается лечению в большей степени, чем когда-либо прежде, что объясняет его высокий уровень излечения. Фактически, после того, как вы излечились, средний риск рецидива составляет менее одного процента.
Хотя лечение лучше, в будущем все же возможно заразиться новой инфекцией. Независимо от того, есть ли у вас гепатит С в анамнезе или нет, важно принять меры для предотвращения ВГС.
Лечение ВГС
Гепатит С лечится противовирусными препаратами, называемыми ингибиторами протеазы. Принимаемые перорально, эти лекарства прошли долгий путь с точки зрения эффективности и простоты использования.
Лекарства от гепатита С работают, предотвращая дальнейшее размножение ВГС в организме. Со временем вирус исчерпает себя, и инфекция может исчезнуть.
Средний курс лечения гепатита С - это прием пероральных противовирусных препаратов не менее. Иногда лечение может длиться до 6 месяцев. После этого ваш врач будет проводить периодические тесты, чтобы подтвердить, что вирус гепатита С полностью исчез.
Чтобы врач посчитал вас «излеченным» от гепатита С, вы должны достичь иммунологического состояния, известного как устойчивый вирусологический ответ (УВО). Это относится к количеству HCV в вашей системе.
Вирусу необходимо достичь достаточно низкого уровня, чтобы тесты не могли обнаружить его в крови в течение 12 недель после завершения лечения. Когда это происходит, вы попадаете в УВО или вылечены.
Как только ваш врач определит, что вы достигли УВО, он продолжит контролировать вашу кровь как минимум в течение года. Это делается для того, чтобы инфекция не вернулась. Регулярные анализы крови также могут проверить возможное повреждение печени.
Рецидив гепатита С
Примерно 99 процентов людей, достигших УВО, излечены от гепатита С на всю жизнь. Риск возвращения гепатита С после УВО крайне редок. Кроме того, как только вы достигнете УВО, у вас не будет риска передать ВГС другим людям.
В некоторых случаях симптомы гепатита С могут снова обостриться до того, как вы достигнете УВО. Но это не считается рецидивом, потому что инфекция изначально неизлечима. Более вероятное объяснение рецидива - это вообще новая инфекция.
Факторы риска повторного заражения
Даже если вы излечились или достигли УВО в результате предыдущего лечения гепатита С, это не означает, что вы неуязвимы для новых инфекций в будущем. Противовирусные препараты помогают избавиться только от уже имеющихся инфекций ВГС. В отличие от некоторых других типов вирусов, наличие гепатита С в прошлом не означает, что у вас будет иммунитет к ВГС на всю оставшуюся жизнь.
У вас может быть повышенный риск заражения ВГС, если вы:
- родились между 1945 и 1965 годами
- получил переливание крови или трансплантацию органа до 1992 г.
- родились от матери с гепатитом С
- иметь ВИЧ
- работать в медицинском учреждении, где вы можете подвергнуться воздействию чужой крови
- иметь историю заключения
- употребляли или в настоящее время употребляют запрещенные наркотики
Профилактика
В настоящее время вакцины от гепатита С не существует. Единственный способ избежать заражения гепатитом С - это профилактические меры.
Вы можете помочь предотвратить новые инфекции гепатита С, избегая следующих действий:
- заниматься сексом без презерватива или другого барьерного метода
- совместное использование игл и шприцев
- употребление инъекционных наркотиков
- делать домашние татуировки или пирсинг
- совместное использование бритв и зубных щеток
- травмы иглой в кабинетах врачей и больницах
ВГС может вызывать некоторые симптомы. Но в большинстве случаев гепатит С невозможно обнаружить, пока инфекция не достигнет запущенной стадии и не начнет поражать печень.
После первого контакта может потребоваться положительный результат теста на антитела к вирусу гепатита C. Это означает, что вы можете неосознанно передать ВГС другим, прежде чем вы узнаете о своей собственной инфекции.
Помните, что УВО не защищает вас от любого повреждения печени, которое вы получили в результате первоначальной инфекции ВГС. Если у вас есть основной цирроз (рубцевание печени), вашему врачу может потребоваться контролировать функцию печени на предмет дальнейших признаков заболевания. Пересадка печени также не предотвратит заражения в будущем.
Вынос
Лечение гепатита С, которое исследователи разработали за последнее десятилетие, намного эффективнее, чем когда-либо прежде. Большинство людей излечиваются от своего состояния в течение нескольких месяцев. Кроме того, риск рецидива после достижения УВО редок.
Но в будущем еще возможно заразиться новой инфекцией ВГС. Вот почему так важно снизить риск заражения вирусом. Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше факторов риска, поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить гепатит С в будущем.