Диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром
Содержание
- Каковы симптомы диабетического гипергликемического гиперосмолярного синдрома?
- Что вызывает гипергликемический диабетический гиперосмолярный синдром?
- Как диагностируется диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
- Как лечить диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
- Каковы долгосрочные перспективы?
- Как я могу предотвратить диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
Гипергликемический гиперосмолярный синдром (ГГС) является потенциально опасным для жизни состоянием, связанным с чрезвычайно высоким уровнем сахара в крови (глюкозы).
Когда уровень сахара в крови становится слишком высоким, почки пытаются компенсировать это путем удаления излишков глюкозы при мочеиспускании.
Если вы не пьете достаточно жидкости для замены жидкости, которую теряете, уровень сахара в крови резко возрастает. Ваша кровь также становится более концентрированной. Это также может произойти, если вы пьете слишком много сладких напитков.
Это состояние называется гиперосмолярностью. Слишком концентрированная кровь начинает вытягивать воду из других органов, включая мозг.
Любая болезнь, которая вызывает обезвоживание или снижает активность инсулина, может привести к HHS. Обычно это результат неуправляемого или не диагностированного диабета. Болезнь или инфекция могут вызвать HHS.
Неспособность контролировать и контролировать уровень глюкозы в крови также может привести к HHS.
Симптомы могут развиваться медленно и усиливаться в течение нескольких дней или недель. Возможные симптомы включают в себя:
- чрезмерная жажда
- повышенное мочеиспускание
- высокая температура
Лечение включает изменение или предотвращение обезвоживания и регулирование уровня глюкозы в крови. Немедленное начало лечения может помочь облегчить симптомы через несколько часов.
Без лечения HHS может привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:
- обезвоживание
- шок
- кома
HHS - неотложная медицинская помощь. Позвоните 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы HHS.
Каковы симптомы диабетического гипергликемического гиперосмолярного синдрома?
HHS может случиться с кем угодно. Это чаще встречается у пожилых людей, у которых диабет 2 типа.
Симптомы могут начаться постепенно и ухудшаться в течение нескольких дней или недель. Высокий уровень сахара в крови является предупреждающим признаком HHS. Симптомы включают в себя:
- чрезмерная жажда
- высокий выход мочи (полиурия)
- сухость во рту
- слабость
- сонливость
- теплая кожа, которая не потеет
- тошнота
- рвота
- потеря веса
- судороги ног
- потеря зрения
- нарушение речи
- потеря мышечной функции
- спутанность сознания
- галлюцинаций
Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911 прямо сейчас, если у вас есть симптомы HHS.
Без лечения HHS может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как:
- обезвоживание
- сгустки крови
- припадки
- шок
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- инсульт
- кома
Что вызывает гипергликемический диабетический гиперосмолярный синдром?
Пожилые люди с диабетом 2 типа более склонны к развитию HHS.
Некоторые факторы, которые могут способствовать HHS:
- чрезвычайно высокий уровень сахара в крови из-за неуправляемого или не диагностированного диабета
- инфекция
- лекарства, которые снижают толерантность к глюкозе или способствуют потере жидкости
- недавняя операция
- инсульт
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- нарушение функции почек
Как диагностируется диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
Физический экзамен покажет, если у вас есть:
- обезвоживание
- высокая температура
- низкое кровяное давление
- учащенное сердцебиение
Ваш врач, скорее всего, будет использовать анализ крови для диагностики этого состояния. Анализ крови проверяет ваш текущий уровень сахара в крови. Ваш врач будет диагностировать HHS, если ваш уровень сахара в крови составляет 600 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или выше.
Ваш врач может выполнить другие анализы, чтобы подтвердить диагноз или увидеть, есть ли другие потенциальные осложнения. Тесты могут включать анализы крови, чтобы проверить уровни:
- содержание сахара в крови
- кетоны
- креатинин
- калий
- фосфат
Ваш врач также может заказать тест на гликированный гемоглобин. Этот тест показывает ваш средний уровень сахара в крови за предыдущие 2-3 месяца.
Если у вас HHS, но вы еще не получили диагноз диабета, ваш врач может провести анализ мочи, чтобы определить, есть ли у вас диабет.
По данным клиники Майо, HHS может возникнуть у людей, которые еще не получили диагноз диабета.
Как лечить диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
HHS как неотложная медицинская помощь из-за риска осложнений. Экстренное лечение будет включать в себя:
- жидкости, поступающие через ваши вены, чтобы предотвратить или обратить вспять процесс обезвоживания
- инсулин, чтобы снизить и стабилизировать уровень сахара в крови
- замена калия, фосфата или натрия в случае необходимости, чтобы помочь вашим клеткам вернуться к нормальной работе
Лечение также будет направлено на любые осложнения, вызванные HHS, такие как шок или кома.
Каковы долгосрочные перспективы?
Факторы, которые могут увеличить риск осложнений с HHS, включают в себя:
- пожилой возраст
- тяжесть обезвоживания во время лечения
- наличие других заболеваний, когда вам поставили диагноз
Слишком долгое ожидание лечения может увеличить риск осложнений. Быстрое лечение может улучшить симптомы в течение нескольких часов.
Как я могу предотвратить диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
Лучший способ предотвратить HHS - внимательно следить за диабетом и управлять им.
Примите следующие меры, чтобы предотвратить HHS:
- Знайте признаки раннего предупреждения HHS, и не игнорируйте их.
- Регулярно проверяйте уровень сахара в крови, особенно когда тебе плохо.
- Принимайте лекарства по рецепту регулярно и последовательно.