Hypoparathyroidism

Содержание

• Что такое гипопаратиреоз?
• Причины гипопаратиреоза
• Распознавание симптомов гипопаратиреоза
• Диагностика гипопаратиреоза
• Лечение гипопаратиреоза
• Гипопаратиреоз диета
• Потенциальные осложнения гипопаратиреоза
• Жизнь с гипопаратиреозом

Что такое гипопаратиреоз?

Гипопаратиреоз - это редкое заболевание, которое возникает, когда паращитовидные железы в области шеи не вырабатывают достаточного количества паратиреоидного гормона (ПТГ).

У каждого есть четыре околощитовидные железы, расположенные рядом или позади щитовидной железы. Каждая железа размером с рисовое зерно.

Основная функция ПТГ заключается в регулировании уровня кальция в организме. Он также контролирует уровень фосфора и играет важную роль в выработке активной формы витамина D. Все эти действия необходимы для поддержания баланса кальция.

Слишком мало ПТГ вызывает низкий уровень кальция и высокий уровень фосфора в организме. Это состояние может не вызывать каких-либо серьезных медицинских проблем при раннем обнаружении, но оно требует мониторинга и лечения в течение всей жизни.

Причины гипопаратиреоза

Причины гипопаратиреоза включают в себя:

• повреждение или удаление околощитовидных желез
• Синдром Ди-Джорджа, который является генетическим заболеванием, которое влияет на развитие определенных систем организма
• генетика
• аутоиммунное заболевание
• лучевая терапия рака
• низкий уровень магния

Распознавание симптомов гипопаратиреоза

Низкие уровни кальция вызывают многие симптомы этого состояния. Они могут включать в себя:

• мышечные боли или судороги
• покалывание, жжение или онемение в кончиках пальцев, ног и губ
• мышечные спазмы, особенно вокруг рта
• облысение
• сухая кожа
• ломкие ногти
• усталость
• тревога или депрессия
• болезненные менструации
• припадки

У детей с гипопаратиреозом также могут быть головные боли, рвота или проблемы с зубами, такие как ослабленная зубная эмаль или плохое развитие зубов.

Диагностика гипопаратиреоза

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Затем они проведут медицинское обследование, чтобы проверить наличие таких симптомов, как сухость кожи, мышечные спазмы и выпадение волос.

Ваш врач назначит анализы крови, чтобы проверить следующие уровни в вашей крови:

• кальций
• фосфор
• магний
• PTH

Дополнительные тесты включают в себя следующее:

• Ваш врач может проверить вашу мочу на кальций, чтобы определить, выделяется ли избыточный уровень кальция в моче.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность в вашем сердце. Информация из этого теста может сообщить вашему врачу, если у вас аномальный сердечный ритм, который может быть вызван дефицитом кальция.
• Рентген и тесты плотности костей могут помочь вашему врачу определить, повлиял ли низкий уровень кальция на кости.

Врачи также будут проверять аномальное развитие зубов и отсроченные вехи, чтобы диагностировать это состояние у детей.

Лечение гипопаратиреоза

Существует несколько вариантов лечения гипопаратиреоза. Лечение этого состояния разработано, чтобы помочь восстановить надлежащие уровни кальция и минералов в организме.

Начальное лечение включает прием карбоната кальция и витамина D в форме таблеток. Витамин D дается, потому что он помогает организму усваивать кальций и устранять фосфор.

Магазин для добавок карбоната кальция

Магазин для добавок витамина D

Ваш доктор определит количество кальция и витамина D. Они будут периодически контролировать следующие уровни, чтобы убедиться, что они находятся в пределах нормы:

• кальций
• фосфор
• магний
• PTH

Ваш доктор может предложить принимать добавки в течение дня, чтобы помочь стабилизировать уровень кальция. Большинству людей необходимо принимать добавки до конца своей жизни для лечения этого заболевания.

Если ваш уровень кальция опасен для жизни или у вас есть проблемы с мышечными спазмами, внутривенно (IV) кальция будет дано. Это облегчает ваши симптомы быстрее, потому что кальций попадает прямо в ваш кровоток.

Ваш врач также может назначить диуретики, чтобы уменьшить количество кальция, выделяемого с мочой.

Гипопаратиреоз диета

Если у вас гипопаратиреоз, ваша диета должна быть богата кальцием и с низким содержанием фосфора. Питье шести-восьми стаканов воды в день может также помочь гарантировать, что ваше тело не теряет необходимые питательные вещества. Продукты, богатые кальцием, включают:

• фасоль
• миндаль
• темно-зеленые листовые овощи
• молочные продукты
• обогащенные хлопья для завтрака
• обогащенный апельсиновый сок
• овес
• чернослив
• абрикосы

Определенные продукты, богатые фосфором, могут значительно снизить уровень кальция, и их следует избегать. Это включает:

• безалкогольные напитки
• яйца
• красное мясо
• изысканные продукты, такие как белый хлеб и макароны
• транс-жиры, которые можно найти в выпечке
• кофе
• алкоголь
• табак

Всегда обсуждайте изменения в рационе и добавки с вашим доктором, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое количество витаминов и питательных веществ.

Потенциальные осложнения гипопаратиреоза

Ранняя диагностика и лечение могут значительно снизить риск осложнений от гипопаратиреоза. Осложнения из-за низкого уровня кальция могут все еще иметь место, но они могут быть улучшены с лечением. Обратимые осложнения включают в себя:

• тетания, или длительные судороги в руках и пальцах
• неправильно сформированные зубы
• аритмия сердца или нерегулярное сердцебиение
• парестезия или покалывание в губах, языке, пальцах и ступнях

Однако, если они не диагностированы на ранней стадии, могут возникнуть определенные необратимые осложнения. Они могут включать в себя:

• катаракта, которая представляет собой состояние, которое включает помутнение хрусталика глаза
• отложения кальция в мозге
• Задержка роста у детей
• медленное умственное развитие у детей

Жизнь с гипопаратиреозом

Ваш врач будет контролировать уровень кальция и фосфора с помощью регулярных анализов крови. Эти тесты будут проводиться еженедельно или ежемесячно после постановки диагноза.

Как только ваше состояние стабилизируется во время лечения, ваша кровь будет сдаваться дважды в год. Если есть какие-либо изменения в вашем уровне кальция или фосфора, ваш врач соответственно отрегулирует дозировку дополнительного кальция.

Поскольку гипопаратиреоз является хроническим заболеванием, вам необходимо поддерживать лечение и изменения питания в течение всей жизни. Большинство людей могут контролировать свои симптомы с помощью надлежащего долгосрочного лечения.