Безумный разговор: Мои тревожные мысли никуда не денутся. Что я делаю?

Содержание

• Привет, Сэм, меня мучают тревожные, ужасные мысли, в отношении которых я чувствую безнадежность. Но я не сказал своему терапевту, потому что мне их очень стыдно.
• Некоторые из них имеют сексуальный характер, о чем я даже не могу представить, чтобы рассказать другому человеку, а некоторые из них - жестокие (клянусь, я никогда не буду действовать в соответствии с ними, но содержание заставляет меня чувствовать, что я схожу с ума) . Я чувствую, что нахожусь на конце моей веревки.
• Что я делаю?
• Какая бы ужасная, ужасная вещь ни появлялась в вашем мозгу, по всей вероятности, не шокирует ваших врачей.
• 1. Практикуйтесь сначала самостоятельно
• 2. Может, вообще не говори этого
• 3. Сначала проверьте воду
• 4. Позвольте им задать вопросы
• 5. Опирайтесь на другие ресурсы
• 6. Найдите другого врача.
• 7. Попробуйте онлайн-терапию!
• 8. Сделайте ставку.
• Послушайте: вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя лучше. И мне кажется, что вам понадобится помощь, чтобы добраться туда.

Поговорим о навязчивых мыслях.

Это Crazy Talk: колонка советов для честных, непримиримых разговоров о психическом здоровье с адвокатом Сэмом Диланом Финчем. Хотя он не сертифицированный терапевт, у него есть жизненный опыт жизни с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Он усвоил вещи на собственном горьком опыте, так что вам (надеюсь) не придется.

Есть вопрос, на который Сэм должен ответить? Свяжитесь с нами, и, возможно, вы попадете в следующую колонку Crazy Talk: [email protected]

Привет, Сэм, меня мучают тревожные, ужасные мысли, в отношении которых я чувствую безнадежность. Но я не сказал своему терапевту, потому что мне их очень стыдно.

Некоторые из них имеют сексуальный характер, о чем я даже не могу представить, чтобы рассказать другому человеку, а некоторые из них - жестокие (клянусь, я никогда не буду действовать в соответствии с ними, но содержание заставляет меня чувствовать, что я схожу с ума) . Я чувствую, что нахожусь на конце моей веревки.

Что я делаю?

Прежде всего: спасибо, что задали такой смелый вопрос.

Я знаю, что это было нелегко, но я так рада, что ты все равно это сделал. Вы уже сделали первый шаг (это клише, но в данном случае очень важно помнить).

Я призываю вас подумать о том, что, какими бы ужасными ни были ваши мысли, вы все равно заслуживаете поддержки. У вас могут быть самые уродливые, самые беспомощные мысли во всем мире, и это не изменит того факта, что поставщик психиатрических услуг по-прежнему обязан вам сострадательной, непредвзятой и компетентной помощью.

Вы, вероятно, понимаете это логически, но гораздо труднее справиться с эмоциональной составляющей. И я понял. Вы знаете, почему я это понимаю? Потому что я был в твоем точная ситуация перед.

До того, как мне поставили правильный диагноз обсессивно-компульсивного расстройства, у меня был целый поток мыслей, которые напугали меня до чертиков. Я думал об убийстве кошки или напарника. Я думал о том, чтобы толкать людей перед поездами. Я даже пережил период времени, когда я боялся жестокого обращения с детьми.

Если вы можете вообразить это, он начал казаться действительно дерьмовой версией мысленного вышибалы. Только вместо мячей это были изображения того, как я буквально душил свою кошку.

«Боже мой, Сэм, - можете подумать вы, - почему вы признаете это? в колонке советов?!”

Но это совершенно нормально.

Вы меня правильно поняли: такие мысли - это нормально.

Чтобы быть ясным, это не нормально, если эти мысли беспокоят, и определенно не нормально, что вы оказались на конце веревки.

Но тревожные мысли вообще? Вы не поверите, но они есть у всех.

Разница в том, что для некоторых людей (таких как я и я сильно подозреваю вас) мы не игнорируем их как странных и продолжаем свой день. Мы зациклены на них и беспокоимся, что они могут сказать о нас нечто большее.

В этом случае речь идет о «навязчивых мыслях», которые являются повторяющимися, нежелательными и часто беспокоящими мыслями или образами, вызывающими страдание.

Они часто возникают у людей с обсессивно-компульсивным расстройством. Несколько распространенных примеров:

• страх намеренно причинить боль близким (напасть или убить их) или себе
• страх случайно навредить близким (сжечь дом, отравить кого-то, подвергнуть их болезни) или себе
• беспокоясь о том, что вы наедете кого-то на машине или что вы это сделали
• боязнь приставать к ребенку или оскорблять его
• страх иметь сексуальную ориентацию, отличную от той, с которой вы себя идентифицируете (так, если вы натурал, страх быть геем; если вы гей, страх быть натуралом)
• страх иметь гендерную идентичность, отличную от той, с которой вы себя идентифицируете (так, если вы цисгендер, страх фактически быть трансгендером; если вы трансгендер, страх, что вы на самом деле можете быть цисгендером)
• бояться, что вы на самом деле не любите своего партнера или что он не тот человек
• бояться, что вы можете выкрикнуть ругательства или ругательства, или что вы сказали что-то неуместное
• повторяющиеся мысли, которые вы считаете греховными или кощунственными (например, желание поклоняться сатане или сексуализировать святых или религиозных деятелей)
• повторяющиеся мысли о том, что вы живете не в соответствии со своими моральными или этическими ценностями
• повторяющиеся мысли о природе реальности или существования (в основном, один долгий, затяжной экзистенциальный кризис)

В Центре ОКР в Лос-Анджелесе есть важный ресурс, в котором описаны все эти формы ОКР и многое другое, на что я настоятельно рекомендую взглянуть.

У каждого человека есть тревожные мысли, поэтому обсессивно-компульсивное расстройство - это не расстройство «различия» - {textend} это степень, в которой эти мысли влияют на чью-то жизнь.

Судя по всему, эти мысли, которые у вас возникают, определенно влияют на вас, а это значит, что пора обратиться за профессиональной помощью. Хорошие новости? (Да, это хорошие новости!) Я могу гарантировать вам, что ваш терапевт слышал все это раньше.

Какая бы ужасная, ужасная вещь ни появлялась в вашем мозгу, по всей вероятности, не шокирует ваших врачей.

Они изучали это в аспирантуре, они говорили об этом с другими клиентами, и, более чем вероятно, у них самих возникло несколько странных мыслей (в конце концов, они тоже люди!).

Это также их работа быть профессиональными взрослыми, которые справятся со всем, что вы в них бросите.

Тем не менее, если вы не знаете, как довести это до сведения своих клиницистов, это мой проверенный и верный совет для того, что, без сомнения, будет самым неловким разговором в вашей жизни:

1. Практикуйтесь сначала самостоятельно

Написание сценария и репетиция его в душе или машине - вот как я воодушевился в первый раз. {Textend} во время уборки пылесосом - тоже хороший способ сделать это, если вы не хотите, чтобы вас слышали.

«Я знаю, что это звучит нелепо, но ...» «Мне так ужасно и стыдно за это, но ...» были стартовыми элементами, которые помогли мне понять, какие слова я хотел сказать.

2. Может, вообще не говори этого

Я знал людей, которые записывали свои навязчивые мысли, а затем передавали этот листок своему терапевту или психиатру.

Например: «Мне неудобно говорить это вам, но я чувствовал, что вам нужно знать, что я борюсь с этим, поэтому я написал кое-что, чтобы вы прочитали». Однажды я проделал это со своим психиатром, и когда он закончил читать, он пожал плечами и пошутил: «Приятно знать. Можешь сжечь сейчас, если хочешь, я могу забрать отсюда.

3. Сначала проверьте воду

Совершенно нормально высказывать гипотезы, если вы еще не готовы. Это способ оценить реакцию, которую вы можете ожидать от своего врача, и облегчить себе жизнь.

Например: «Могу я задать гипотетический вопрос? Если бы ваш клиент сообщил, что у него были навязчивые мысли, которых он очень стыдился, как бы вы отреагировали на этот разговор? »

4. Позвольте им задать вопросы

Иногда может быть безопаснее погрузиться в эти разговоры, если ваш врач играет ведущую роль. Вы всегда можете спросить: «Я боюсь, что у меня ОКР, и мне было интересно, не могли бы вы дать мне больше информации, в частности, о навязчивых мыслях».

5. Опирайтесь на другие ресурсы

Я прочитал невероятную книгу «Бес разума», и я искренне считаю, что ее следует прочитать всем, кто борется с подобными мыслями.

Если вы не знаете, как открыться, я бы порекомендовал прочитать эту книгу и выделить любые отрывки, которые кажутся вам важными. Вы также можете сделать это с помощью онлайн-ресурсов, таких как статьи, которые вы найдете в Центре ОКР в Лос-Анджелесе.

6. Найдите другого врача.

Если вам действительно неудобно разговаривать с терапевтом, это также может указывать на необходимость сменить терапевта. Не каждый клиницист знает толк в ОКР, так что, возможно, пришло время поискать подходящего пациента.

Я расскажу об этом подробнее в другой статье Healthline, которую вы можете прочитать здесь.

7. Попробуйте онлайн-терапию!

Если разговор с кем-то лицом к лицу действительно является препятствием, мешающим вам получить помощь, решением может стать другой формат терапии.

Я написал здесь о своем собственном опыте онлайн-терапии (короче говоря, это изменило жизнь).

8. Сделайте ставку.

Если ваш мозг чем-то похож на мой, вы можете подумать: «Но, Сэм, как мне узнать, что это навязчивая мысль, а я не психопат?» Ха, друг, я знаю этот сценарий наизусть. Я ветеран этой игры.

Один рефрейминг, который мне помогает, - это представить, что кто-то врывается в мою квартиру, приставляет пистолет к моей голове и говорит: «Если вы не ответите правильно на этот вопрос, я пристрелю вас. Вы действительно собираетесь убить свою кошку? [или как бы там ни было ваш эквивалент страха] ». (Да, да, это очень жестокий сценарий, но здесь важны ставки.)

В девяти случаях из десяти? Если дело дошло до столкновения, и у нас не было другого выбора, кроме как предположить, логическая часть нашего мозга знает разницу между навязчивой мыслью и законной опасностью.

И даже если вы все еще не уверены, это тоже нормально. Сама жизнь полна неопределенности. Это не ваша работа - {textend} доверьте это профессионалам.

Послушайте: вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя лучше. И мне кажется, что вам понадобится помощь, чтобы добраться туда.

Ваш мозг так грубо и так несправедливо, и мне очень жаль. Мой мозг тоже иногда бывает настоящим придурком, поэтому я понимаю мучительное разочарование, которое приходит с этой территорией.

Хотя я знаю, что говорить об этом так неудобно, я хочу заверить вас, что это оно того стоит.

Каждый раз, когда вы открываетесь и (очень, очень) честно рассказываете о своих трудностях, это дает вашим врачам информацию, необходимую для поддержки вас. Более того, это начинает отбирать силу у этих мыслей, потому что стыд больше не держит вас в плену в собственном уме.

Кроме того, что круто в специалистах по психическому здоровью? Они поклялись хранить тайну (например, по закону), и если вы больше никогда их не хотите видеть? Вы не обязаны. Что касается разглашения ужасных секретов, риск здесь относительно невелик.

Вы также оплачиваете их счета. Так что во что бы то ни стало требуйте, чтобы ваши деньги были оправданы!

Не буду притворяться, что это легко, но, как говорится, правда освободит вас. Может быть, не сразу, потому что в психическом здоровье мало что приносит радость, но да, со временем это воля поправляйся.

И кто знает, может быть, вы в конце концов станете транслировать это в Интернете миллионам людей (я никогда не мог себе представить этого для себя, но это волшебство выздоровления - {textend} вы можете удивиться).

Ты получил это. Обещание.

Сэм

Сэм Дилан Финч - ведущий защитник психического здоровья ЛГБТК +, получивший международное признание благодаря своему блогу Let's Queer Things Up !, который впервые стал вирусным в 2014 году. Как журналист и медиастратег, Сэм много публиковал на такие темы, как психическое здоровье, трансгендерная идентичность, инвалидность, политика и право и многое другое. Обладая своим совместным опытом в области общественного здравоохранения и цифровых медиа, Сэм в настоящее время работает редактором по социальным вопросам в Healthline.