Насколько распространены долгосрочные последствия COVID-19?

Содержание

• Что значит быть дальнобойщиком из-за COVID-19?
• Каковы симптомы синдрома дальнего следования COVID?
• Насколько распространены эти долгосрочные эффекты COVID-19?
• Как лечится синдром дальнего следования COVID?
• Обзор для

Так много о вирусе COVID-19 (а теперь и о его многочисленных вариантах) до сих пор неясно, в том числе о том, как долго на самом деле длятся симптомы и последствия инфекции. Однако через несколько месяцев после начала этой глобальной пандемии становилось все более очевидным, что есть люди - даже те, чей первоначальный приступ с вирусом был от легкой до умеренной - которым не становилось лучше, даже после того, как вирус был признан необнаружимым с помощью тестов. Фактически, у многих были затяжные симптомы. Эту группу людей часто называют дальнобойщиками из-за COVID, а их состояние - синдромом дальнобойщиков (хотя это не официальные медицинские термины).

По данным Harvard Health, десятки тысяч людей в одних только Соединенных Штатах испытали затяжные симптомы после COVID-19, чаще всего усталость, ломоту в теле, одышку, трудности с концентрацией внимания, неспособность выполнять упражнения, головную боль и проблемы со сном.

Что значит быть дальнобойщиком из-за COVID-19?

Разговорные термины «COVID-дальнобойщик» и «синдром дальнего следования» обычно относятся к тем пациентам с COVID, у которых сохраняются симптомы, продолжающиеся более шести недель после их первоначального заражения, объясняет Дениз Лутчмансингх, доктор медицины, клинический руководитель программы «Восстановление после COVID-19». Программа в Йельской медицине. Доктор Лучмансингх. Медицинское сообщество также иногда называет эти случаи «пост-COVID-синдромом», хотя, по словам Натали Ламберт, доктора философии, доцента биостатистики, среди врачей нет единого мнения относительно формального определения этого состояния. в Университете Индианы, который собирал данные об этих так называемых дальнемагистральных авиалайнерах COVID. Частично это связано с новизной COVID-19 в целом - так много еще неизвестно. Другая проблема заключается в том, что лишь небольшая часть сообщества дальнобойщиков была идентифицирована, диагностирована и вовлечена в исследования - и большинство людей в исследовательском пуле считаются «самыми тяжелыми из заболевших», - говорит Ламберт.

Каковы симптомы синдрома дальнего следования COVID?

В рамках исследований Ламберт она опубликовала отчет об обследовании симптомов COVID-19 у «дальнобойщиков», который включает в себя список из более чем 100 симптомов, о которых сообщили те, кто идентифицирует себя как дальнобойщики.

Эти долгосрочные эффекты COVID-19 могут включать симптомы, перечисленные CDC, такие как усталость, одышка, кашель, боль в суставах, боль в груди, трудности с концентрацией внимания (также известный как «мозговой туман»), депрессия, мышечные боли, головная боль. , лихорадка или учащенное сердцебиение. Кроме того, менее распространенные, но более серьезные долгосрочные последствия COVID могут включать сердечно-сосудистые заболевания, респираторные нарушения и повреждение почек. Также есть сообщения о дерматологических симптомах, таких как сыпь от COVID или, как сказала актриса Алисса Милано, облысение из-за COVID. Дополнительные симптомы включают потерю обоняния или вкуса, проблемы со сном, а COVID-19 может вызвать повреждение сердца, легких или головного мозга, что приводит к долгосрочным проблемам со здоровьем, по данным клиники Майо. (По теме: у меня энцефалит в результате COVID - и он меня почти убил)

«Еще слишком рано определять, являются ли эти симптомы продолжительными или постоянными», - говорит д-р Лучмансингх. «Из предыдущего опыта работы с SARS и MERS мы знаем, что пациенты могут иметь стойкие респираторные симптомы, отклонения в тестах на функцию легких и сниженную способность к физической нагрузке более чем через год после первоначального заражения». (SARS-CoV и MERS-CoV были коронавирусами, распространившимися по миру в 2003 и 2012 годах соответственно.)

https://www.instagram.com/tv/CDroDxYAdzx/?hl=en

Насколько распространены эти долгосрочные эффекты COVID-19?

Хотя точно неясно, сколько людей страдают от этих затяжных эффектов, «по оценкам, от 10 до 14 процентов всех пациентов, переболевших COVID, будут иметь пост-COVID-синдром», - говорит Равиндра Ганеш, доктор медицины, которая долгое время лечила COVID. -автомобиль за последние несколько месяцев в клинике Мэйо. Однако на самом деле это число может быть намного больше, в зависимости от того, как кто-то определяет состояние, добавляет Ламберт.

«COVID-19 - это новое заболевание человека, и медицинское сообщество все еще пытается понять его», - говорит Уильям В. Ли, доктор медицины, терапевт, ученый и автор книги. Ешьте, чтобы победить болезнь: новая наука о том, как ваше тело может лечить себя. «Несмотря на то, что с момента начала пандемии о болезни, вызванной острым COVID-19, было известно многое, долгосрочные осложнения все еще каталогизируются». (По теме: насколько эффективна вакцина против COVID-19?)

Как лечится синдром дальнего следования COVID?

В настоящее время не существует стандарта ухода за теми, кто испытывает долгосрочные последствия COVID-19 или синдрома дальнего следования COVID, и некоторые врачи не хотят лечить его, поскольку у них нет протоколов лечения, - говорит Ламберт.

С другой стороны, доктор Лучмнзингх отмечает, что многие пациенты находятся улучшение. «Лечение по-прежнему определяется индивидуально, поскольку у каждого пациента свой набор симптомов, степень тяжести предшествующей инфекции и рентгенологические данные», - объясняет она. «Вмешательство, которое мы сочли наиболее полезным до сих пор, представляло собой структурированную программу физиотерапии и является частью причины, по которой все пациенты, посещаемые в нашей клинике после COVID, проходят обследование у врача и физиотерапевта при первом посещении». Целью физиотерапии для выздоравливающих пациентов с COVID-19 является предотвращение мышечной слабости, низкой выносливости при физической нагрузке, утомляемости и психологических эффектов, таких как депрессия или беспокойство, которые могут возникнуть в результате длительного изолированного пребывания в больнице. (Длительная изоляция может привести к негативным психологическим последствиям, поэтому одна из целей физиотерапии - помочь пациентам быстро вернуться в общество.)

Поскольку не существует теста на синдром дальнего следования, и многие симптомы могут быть относительно невидимыми или субъективными, некоторым перевозчикам трудно найти кого-то, кто возьмется за их лечение. Ламберт сравнивает это с другими трудно диагностируемыми хроническими состояниями, включая хроническую болезнь Лайма и синдром хронической усталости, «при которых кровотечение не заметно, но вы страдаете от сильной боли», - говорит она.

Многие врачи до сих пор не осведомлены о синдроме дальнобойщиков, а экспертов по стране очень мало, добавляет Ламберт. И хотя центры по уходу после COVID начали появляться по всей стране (вот полезная карта), во многих штатах до сих пор их нет.

В рамках своего исследования Ламберт стала партнером Survivor Corps, общедоступной группы в Facebook, в которую входят более 153 000 участников, которые считают себя дальнобойщиками. «Одна невероятная вещь, которую люди получают от группы, - это советы о том, как защищать себя, а также о том, что они делают дома, чтобы попытаться вылечить некоторые из своих симптомов», - говорит она.

По данным CDC, в то время как многие дальние перевозки COVID в конечном итоге чувствуют себя лучше, другие могут страдать в течение многих месяцев. «Большинство пациентов с длительным COVID, которых я видел, медленно выздоравливали, хотя ни один из них еще не вернулся в норму», - говорит доктор Ли. «Но у них есть улучшения, поэтому должно быть возможно восстановить их здоровье». (Связано: убивают ли вирусы дезинфицирующие салфетки?)

Ясно одно: COVID-19 окажет долгосрочное влияние на систему здравоохранения. «Потрясающе думать о последствиях синдрома дальних перевозок», - говорит д-р Ли. Подумайте только: если от 10 до 80 процентов людей с диагнозом COVID страдают от одного или нескольких из этих долговременных симптомов, могут быть «десятки миллионов» людей, которые живут с затяжными эффектами и долгосрочными симптомами. - говорит он.

Ламберт надеется, что медицинское сообщество сможет переключить свое внимание, чтобы найти решение для этих больных COVID, которые путешествуют на большие расстояния. «Доходит до определенного момента, когда вам просто все равно, в чем причина», - говорит она. «Нам просто нужно найти способы помочь людям. Нам, безусловно, необходимо изучить основные механизмы, но если люди настолько больны, нам просто нужно сосредоточиться на вещах, которые помогут им почувствовать себя лучше».

Информация в этой статье актуальна на момент публикации. Поскольку обновления о коронавирусе COVID-19 продолжают развиваться, возможно, что некоторая информация и рекомендации в этой истории изменились с момента первоначальной публикации. Мы рекомендуем вам регулярно проверять такие ресурсы, как CDC, ВОЗ и ваш местный отдел общественного здравоохранения, чтобы получать самые свежие данные и рекомендации.

Обзор для