Основные причины макротромбоцитов и способы их выявления
Содержание
Макропланшеты, также называемые гигантскими тромбоцитами, соответствуют тромбоцитам, размер и объем которых превышают нормальный размер тромбоцитов, которые составляют около 3 мм и имеют средний объем 7,0 фл. Эти более крупные тромбоциты обычно указывают на изменения в процессе активации и производства тромбоцитов и могут возникать в результате проблем с сердцем, диабета или гематологических состояний, таких как лейкемия и миелопролиферативные синдромы.
Размер тромбоцитов оценивается путем наблюдения за мазком крови под микроскопом и результатами общего анализа крови, который должен содержать количество и объем тромбоцитов.
Основные причины макротромбоцитов
Наличие циркулирующих в крови макротромбоцитов свидетельствует о стимуляции процесса активации тромбоцитов, что может быть вызвано несколькими ситуациями, основными из которых являются:
- Гипертиреоз;
- Миелопролиферативные заболевания, такие как эссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз и истинная полицитемия;
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- Сахарный диабет;
- Острый инфаркт миокарда;
- Лейкемия;
- Миелодиспластический синдром;
- Синдром Бернара-Сулье.
Тромбоциты большего размера, чем обычно, обладают более высоким уровнем активности и реактивного потенциала, а также способствуют тромботическим процессам, поскольку в них легче агрегация тромбоцитов и образование тромбов, что может быть довольно серьезным. Таким образом, важно провести тесты, чтобы узнать количество циркулирующих тромбоцитов и их характеристики. Если обнаружены изменения, важно определить причину появления макропластинок, чтобы можно было начать наиболее подходящее лечение.
Как проводится идентификация
Идентификация макропланшетов проводится с помощью анализа крови, точнее, общего анализа крови, в котором оцениваются все компоненты крови, включая тромбоциты. Оценка тромбоцитов проводится как количественно, так и качественно. То есть проверяется количество циркулирующих тромбоцитов, нормальное значение которого составляет от 150000 до 450000 тромбоцитов / мкл, которое может варьироваться в зависимости от лаборатории, и характеристики тромбоцитов.
Эти характеристики наблюдаются как микроскопически, так и через средний объем тромбоцитов, или MPV, который является лабораторным параметром, который указывает объем тромбоцитов и, таким образом, можно узнать, больше ли они, чем обычно, и уровень активности тромбоцитов. Обычно, чем выше MPV, тем больше тромбоцитов и тем меньше общее количество тромбоцитов, циркулирующих в крови, потому что тромбоциты производятся и быстро разрушаются. Несмотря на то, что это важный параметр для проверки изменений тромбоцитов, значения MPV трудно стандартизировать, и на них могут влиять другие факторы.
Узнайте больше о тромбоцитах.