Болезнь Меньера

Содержание

• Что такое болезнь Меньера?
• Что вызывает болезнь Меньера?
• Каковы симптомы болезни Меньера?
• Как диагностируется болезнь Меньера?
• Проверка слуха
• Баланс тесты
• Другие тесты
• Как лечится болезнь Меньера?
• Медикамент
• Физиотерапия
• Слуховые аппараты
• Операция
• Как диета влияет на болезнь Меньера?
• Какие изменения в образе жизни могут помочь симптомам болезни Меньера?
• Каковы перспективы для людей с болезнью Меньера?

Что такое болезнь Меньера?

Болезнь Меньера - это расстройство, которое поражает внутреннее ухо. Внутреннее ухо отвечает за слух и равновесие. Состояние вызывает головокружение, ощущение вращения. Это также приводит к проблемам со слухом и звонкому уху. Болезнь Меньера обычно поражает только одно ухо.

По оценкам Национального института глухоты и других нарушений коммуникации (NIDCD), в Соединенных Штатах 615 000 человек страдают болезнью Меньера. Ежегодно диагностируется около 45 500 человек. Это чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 50 лет.

Болезнь Меньера является хронической, но лечение и изменения образа жизни могут помочь ослабить симптомы. Многие люди с диагнозом болезни Меньера впадут в ремиссию через несколько лет после постановки диагноза.

Что вызывает болезнь Меньера?

Причина болезни Меньера неизвестна, но ученые считают, что она вызвана изменениями жидкости в трубках внутреннего уха. Другие предполагаемые причины включают аутоиммунное заболевание, аллергию и генетику.

Каковы симптомы болезни Меньера?

Симптомы болезни Меньера обычно проявляются как «эпизоды» или «приступы». Эти симптомы включают в себя:

• головокружение с приступами продолжительностью от нескольких минут до 24 часов
• потеря слуха в пораженном ухе
• звон в ушах или ощущение звонка в пораженном ухе
• слуховая полнота или ощущение, что ухо заполнено или закупорено
• потеря баланса
• головные боли
• тошнота, рвота и потливость, вызванные сильным головокружением

Кто-то с болезнью Меньера будет испытывать по крайней мере два-три из следующих симптомов одновременно:

• головокружение
• потеря слуха
• звон в ушах
• слуховая полнота

Большинство людей с болезнью Меньера не испытывают симптомов между эпизодами. Таким образом, многие из этих симптомов могут быть вызваны другими проблемами в ухе, если они возникают в период без приступов. Болезнь Меньера также можно спутать с другими заболеваниями внутреннего уха, такими как лабиринтит.

Как диагностируется болезнь Меньера?

Если вы испытываете симптомы болезни Меньера, ваш врач назначит анализы для проверки вашего баланса и слуха и исключит другие причины ваших симптомов.

Проверка слуха

Тест на слух, или аудиометрия, используется, чтобы определить, есть ли у вас потеря слуха. В этом тесте вы наденете наушники и услышите шумы различных высот и уровней громкости. Вам нужно будет указать, когда вы можете и не можете услышать тональный сигнал, чтобы технический специалист мог определить, что у вас потеря слуха.

Ваш слух также будет проверен, чтобы определить, можете ли вы определить разницу между похожими звуками. В этой части теста вы будете слышать слова через наушники и повторять то, что слышите. Результаты этого теста сообщат вашему врачу, если у вас проблемы со слухом в одном или обоих ушах.

Проблема с внутренним ухом или с нервом в ухе может привести к потере слуха. Электрокохлеография (ECog) тест проводится для измерения электрической активности во внутреннем ухе. Тест на слуховой ответ мозга (ABR) проверяет функцию слуховых нервов и слухового центра в мозге. Эти тесты могут сказать вашему врачу, если проблема вызвана вашим внутренним ухом или вашим ушным нервом.

Баланс тесты

Баланс тесты выполняются для проверки функции вашего внутреннего уха. Люди, у которых болезнь Меньера, будут иметь ослабленную реакцию баланса в одном из своих ушей. Балансовый тест, наиболее часто используемый для проверки на болезнь Меньера, - электронистагмография (ENG).

В этом тесте у вас будут электроды вокруг глаз для определения движения глаз. Это сделано потому, что реакция баланса во внутреннем ухе вызывает движения глаз.

Во время этого теста горячая и холодная вода попадет в ваше ухо. Вода заставляет вашу функцию баланса работать. Ваши непроизвольные движения глаз будут отслеживаться. Любые нарушения могут указывать на проблему с внутренним ухом.

Тестирование вращающегося стула используется реже. Он покажет врачу, вызвана ли ваша проблема проблемами с ухом или мозгом. Он используется в дополнение к тестированию ENG, потому что результаты ENG могут быть неверными, если у вас повреждено ухо или воск перекрывает один из каналов вашего уха. В этом тесте ваши движения глаз тщательно фиксируются во время движения кресла.

Тестирование вестибулярного вызванного миогенного потенциала (VEMP) измеряет чувствительность к звуку преддверия внутреннего уха. А постурографическое тестирование помогает определить, какая часть вашей системы баланса работает неправильно. Вы будете реагировать на различные проблемы с равновесием, надевая ремни безопасности и стоя босиком.

Другие тесты

Проблемы с мозгом, такие как рассеянный склероз (РС) или опухоли головного мозга, могут вызывать симптомы, похожие на болезнь Меньера. Ваш врач может назначить анализы, чтобы исключить эти и другие состояния. Они также могут заказать МРТ головы или КТ черепа, чтобы оценить возможные проблемы с вашим мозгом.

Как лечится болезнь Меньера?

Болезнь Меньера - это хроническое заболевание без лечения. Тем не менее, существует ряд методов лечения, которые могут помочь с вашими симптомами, от лекарств до хирургии в самых тяжелых случаях.

Медикамент

Ваш врач может выписать лекарство, чтобы помочь с симптомами болезни Меньера. Лекарства от укачивания могут облегчить симптомы головокружения, тошноты и рвоты. Если тошнота и рвота становятся проблемой, ваш врач может выписать противорвотное или противошумное лекарство.

Считается, что проблема с жидкостью во внутреннем ухе вызывает болезнь Меньера. Если это происходит, ваш врач может назначить мочегонное средство, чтобы помочь уменьшить количество жидкости в вашем организме. Ваш врач также может вводить лекарства в ваше внутреннее ухо через среднее ухо, чтобы помочь уменьшить симптомы головокружения.

Физиотерапия

Вестибулярные реабилитационные упражнения могут улучшить симптомы головокружения. Эти упражнения помогают тренировать ваш мозг, чтобы учесть разницу в балансе между двумя ушами. Физиотерапевт может научить вас этим упражнениям.

Слуховые аппараты

Аудиолог может лечить потерю слуха, обычно подбирая вам слуховой аппарат.

Операция

Большинству людей с болезнью Меньера не требуется хирургическое вмешательство, но это вариант для тех, кто перенес серьезные приступы и не имел успеха в других видах лечения. Процедура эндолимфатического мешка проводится, чтобы помочь уменьшить выработку жидкости и способствовать дренажу жидкости во внутреннем ухе.

Как диета влияет на болезнь Меньера?

Изменение диеты может помочь уменьшить количество жидкости во внутреннем ухе и ослабить симптомы. Продукты и вещества, которые нужно ограничить или исключить из своего рациона, включают:

• поваренная соль
• кофеин
• шоколад
• алкоголь
• глутамат натрия (глутамат натрия)

Также важно выпивать шесть-восемь стаканов воды в день, чтобы ваше тело не удерживало жидкость. Узнайте больше о диете при болезни Меньера.

Какие изменения в образе жизни могут помочь симптомам болезни Меньера?

Изменения в образе жизни, помимо диетических, которые могут помочь улучшить ваши симптомы, включают:

• отдых во время приступов головокружения
• регулярно питаться, чтобы помочь регулировать жидкости в вашем теле
• управление стрессом и тревогой с помощью психотерапии или лекарств

Также важно бросить курить и избегать аллергенов.И никотин, и аллергия могут усугубить симптомы болезни Меньера.

Каковы перспективы для людей с болезнью Меньера?

Несмотря на то, что от болезни Меньера не существует лекарства, существует множество стратегий, которые вы можете рассмотреть, чтобы уменьшить свои симптомы. У большинства людей спонтанная ремиссия встречается часто, хотя это может занять годы. Ваш врач поможет подобрать подходящее для вас лечение.