Остеомиелит: что это такое, симптомы и лечение

Содержание

• Основные причины
• Как определить
• Как проводится лечение
• Когда необходима ампутация?
• Другие методы лечения

Остеомиелит - это инфекция костей, которая обычно вызывается бактериями, но также может быть вызвана грибками или вирусами. Эта инфекция возникает либо через прямое заражение кости, через глубокий порез, перелом или имплант протеза, но также может достигать кости через кровоток во время инфекционного заболевания, такого как абсцесс, эндокардит или туберкулез., например.

У любого человека может развиться эта инфекция, которая обычно не передается от одного человека другому, а ее симптомы включают локализованную боль в пораженной области, отек и покраснение, а также жар, тошноту и усталость. Кроме того, остеомиелит можно классифицировать по времени развития, механизму заражения и реакции организма:

• Острый: при диагностировании в первые 2 недели болезни;
• Подострый: выявляется и диагностируется в течение 6 недель;
• Хроника: это случается, когда он длится более 6 недель или когда он образует абсцесс, обычно потому, что он не выявляется и не лечится в ближайшее время, медленно и непрерывно развивается и ухудшается, что может сохраняться в течение месяцев или даже лет.

Остеомиелит требует сложного и трудоемкого лечения, включая использование препаратов для уничтожения микроорганизмов, например антибиотиков в высоких дозах и в течение длительного времени. Хирургия также может быть показана в более тяжелых случаях, чтобы удалить мертвые ткани и облегчить выздоровление.

Основные причины

Некоторые из основных факторов, связанных с развитием остеомиелита:

• Кожные или зубные абсцессы;
• Поражения кожи, такие как порезы, раны, инфекционный целлюлит, инъекции, хирургическое вмешательство или имплантация устройства;
• Перелом костей при несчастных случаях;
• Имплант суставного или костного протеза;
• Генерализованные инфекции, такие как эндокардит, туберкулез, бруцеллез, аспергиллез или кандидоз.

Остеомиелит может возникнуть у любого человека, включая взрослых и детей. Однако люди с ослабленным иммунитетом, например, с декомпенсированным диабетом, которые постоянно принимают кортикостероиды или проходят химиотерапию, например, а также люди с нарушением кровообращения, неврологические заболевания или недавно перенесшие операцию, подвергаются большему риску развития. этот тип инфекции легче переносится, так как это ситуации, которые ставят под угрозу здоровый кровоток к кости и способствуют размножению микроорганизмов.

Как определить

Основные симптомы остеомиелита, как острого, так и хронического, включают:

• Местная боль, которая может быть стойкой в ​​хронической фазе;
• Отечность, покраснение и жар в зоне поражения;
• Лихорадка от 38 до 39 ° С;
• Озноб;
• Тошнота или рвота;
• Затруднения при перемещении пораженной области;
• Абсцесс или свищ на коже.

Диагноз ставится на основе клинического обследования и дополнительных тестов и лабораторных анализов (анализ крови, СОЭ, ПЦР), а также рентгенографии, томографии, магнитно-резонансной или костной сцинтиграфии. Часть инфицированного материала также должна быть удалена, чтобы определить микроорганизм, ответственный за инфекцию, что облегчит лечение.

Врач также позаботится о том, чтобы отличить остеомиелит от других заболеваний, которые могут вызывать похожие симптомы, таких как, например, септический артрит, опухоль Юинга, целлюлит или глубокий абсцесс. Узнайте, как отличить основные причины боли в костях.

Как проводится лечение

При наличии остеомиелита лечение должно быть проведено как можно скорее, чтобы оно стало возможным, с помощью сильнодействующих лекарств, оказывающих быстрое действие, под руководством ортопеда. Необходимо оставаться в больнице, чтобы запустить антибиотики в вену, сделать анализы на выявление микроорганизма и даже провести операцию.

Если после приема лекарств наблюдается клиническое улучшение, можно продолжить лечение дома, перорально.

Когда необходима ампутация?

Ампутация необходима только в крайнем случае, когда поражение костей очень серьезное и не улучшилось при клиническом лечении или хирургическом вмешательстве, что представляет высокий риск для жизни человека.

Другие методы лечения

Никакое домашнее лечение не должно заменять лекарства, назначенные врачом для лечения остеомиелита, но хороший способ ускорить выздоровление - это отдых и соблюдение сбалансированной диеты с хорошей гидратацией.

Физиотерапия - это не лечение, которое помогает вылечить остеомиелит, но она может быть полезна во время или после лечения для поддержания качества жизни и восстановления.