Предлежание плаценты: что это такое, симптомы и лечение
Содержание
Предлежание плаценты, также известное как нижняя плацента, возникает, когда плацента частично или полностью вставляется в нижнюю часть матки и может закрывать внутреннее отверстие шейки матки.
Обычно это обнаруживается во втором триместре беременности, но это не является серьезной проблемой, так как по мере роста матки она перемещается вверх, позволяя открывать шейку матки для родов. Однако в некоторых случаях он может сохраняться, что подтверждается ультразвуком в третьем триместре, примерно через 32 недели.
Лечение назначает акушер, а в случае предлежания плаценты с небольшим кровотечением просто отдыхать и избегать полового акта. Однако при сильном кровотечении из предлежания плаценты может потребоваться госпитализация для обследования плода и матери.
Риски предлежания плаценты
Основной риск предлежания плаценты - это вызвать преждевременные роды и кровотечение, которые нанесут вред здоровью матери и ребенка. Кроме того, предлежание плаценты также может вызвать аккретизм плаценты, когда плацента прикрепляется к стенке матки, что затрудняет ее выход во время родов. Это ухудшение может вызвать кровоизлияния, требующие переливания крови и, в наиболее тяжелых случаях, полного удаления матки, что опасно для жизни матери. Различают 3 типа плацентарного аккретизма:
- Приросшая плацента: когда плацента светлее стенки матки;
- Прирост плаценты: плацента зажата глубже, чем в срастении;
- Конкретная плацента: это наиболее серьезный случай, когда плацента более прочно и глубоко прилегает к матке.
Плацентарный аккретизм чаще встречается у женщин, перенесших ранее кесарево сечение из-за предлежания плаценты, и часто его степень тяжести известна только во время родов.
Как проходят роды при предлежании плаценты
Нормальные роды безопасны, если плацента расположена на расстоянии не менее 2 см от отверстия шейки матки. Однако в других случаях или при сильном кровотечении необходимо сделать кесарево сечение, так как покрытие шейки матки препятствует прохождению ребенка и может вызвать кровотечение у матери во время нормальных родов.
Кроме того, может возникнуть необходимость в рождении ребенка раньше срока, поскольку плацента может взлететь слишком рано и нарушить снабжение ребенка кислородом.