Плазмаферез: чего ожидать

Содержание

• Для чего нужен плазмаферез?
• Как проводится плазмаферез?
• Как мне подготовиться к плазмаферезу?
• Каковы преимущества плазмафереза?
• Каковы риски плазмафереза?
• Покрывается ли плазмаферез страховкой?
• Каковы перспективы после плазмафереза?

Что такое плазмаферез?

Плазмаферез - это процесс, при котором жидкая часть крови или плазма отделяется от клеток крови. Обычно плазму заменяют другим раствором, таким как физиологический раствор или альбумин, или плазму обрабатывают и затем возвращают в организм.

Если вы заболели, ваша плазма может содержать антитела, атакующие иммунную систему. Можно использовать аппарат для удаления пораженной плазмы и замены ее хорошей плазмой или заменителем плазмы. Это также известно как плазмаферез. Процесс похож на диализ почек.

Плазмаферез также может относиться к процессу сдачи плазмы, когда плазма удаляется, а клетки крови возвращаются в ваше тело.

Для чего нужен плазмаферез?

Плазмаферез можно использовать для лечения различных аутоиммунных заболеваний, включая:

• миастения
• Синдром Гийена-Барре
• хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия
• Миастенический синдром Ламберта-Итона

Его также можно использовать для лечения некоторых осложнений серповидно-клеточной анемии, а также некоторых форм нейропатии.

При каждом из этих расстройств в организме вырабатываются белки, называемые антителами, которые запрограммированы на идентификацию клеток и их уничтожение. Эти антитела находятся в плазме. Обычно эти антитела нацелены на чужеродные клетки, которые могут нанести вред организму, например, на вирус.

Однако у людей с аутоиммунным заболеванием антитела будут реагировать на клетки внутри тела, которые выполняют важные функции. Например, при рассеянном склерозе антитела и иммунные клетки организма атакуют защитное покрытие нервов. Это в конечном итоге приводит к нарушению функции мышц. Плазмаферез может остановить этот процесс, удалив плазму, содержащую антитела, и заменив ее новой плазмой.

В последние годы терапия все чаще используется для лечения людей, которые находятся в критическом состоянии с инфекциями и другими проблемами, такими как болезнь Вильсона и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Он также использовался, чтобы помочь людям, перенесшим трансплантацию органов, противостоять эффекту естественного процесса отторжения организма.

Как проводится плазмаферез?

Во время сдачи плазмафереза ​​вы будете отдыхать на детской кроватке. Затем игла или катетер вводится в вену в корне той руки, на которой артерия наиболее прочная. В некоторых случаях катетер вводят в пах или плечо.

Замещающая или возвращенная плазма поступает в ваше тело через вторую трубку, которая помещается в руку или ногу.

Согласно федеральным правилам, человек может сдавать плазму до двух раз в неделю. Сеансы пожертвования обычно занимают около 90 минут.

Если вы проходите курс лечения плазмаферезом, процедура может длиться от одного до трех часов. Вам может потребоваться до пяти процедур в неделю. Частота лечения может широко варьироваться от состояния к состоянию, а также зависеть от вашего общего состояния здоровья.

Иногда требуется госпитализация. В других случаях возможно амбулаторное лечение.

Как мне подготовиться к плазмаферезу?

Вы можете оптимизировать успех и минимизировать симптомы и риски плазмафереза, выполнив следующие действия:

• Перед лечением или сдачей крови убедитесь, что у вас полноценная еда.
• В ночь перед процедурой хорошо выспитесь.
• Пейте много жидкости.
• Будьте в курсе прививок от распространенных инфекций. Узнайте у врача, какие вакцины вам нужны.
• Избегайте курения и употребления табака.
• Соблюдайте диету с высоким содержанием белка и низким содержанием фосфора, натрия и калия в дни, предшествующие проведению плазмафереза.

Каковы преимущества плазмафереза?

Если вы проходите плазмаферез для лечения слабости или аутоиммунного заболевания, вы можете почувствовать облегчение всего через несколько дней. При других состояниях может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите какие-либо изменения в своих симптомах.

Плазмаферез принесет только краткосрочное облегчение. Часто процесс нужно будет повторить. Частота и продолжительность результатов во многом зависят от вашего состояния и его тяжести. Ваш врач или медсестра могут дать вам общее представление о том, как долго будет эффективен плазмаферез и как часто вам нужно его использовать.

Каковы риски плазмафереза?

Плазмаферез действительно несет в себе риск побочных эффектов. Обычно они редки и обычно легкие. Самый частый симптом - падение артериального давления. Часто это сопровождается:

• слабость
• нечеткое зрение
• головокружение
• чувство холода
• спазмы желудка

Плазмаферез также может нести следующие риски:

• Инфекция: большинство процедур, связанных с переносом крови в тело или из тела, сопряжены с риском заражения.
• Свертывание крови: ваш врач может назначить антикоагулянт, чтобы снизить риск образования тромбов.
• Аллергическая реакция: обычно это реакция на растворы, используемые для замены плазмы.

Более серьезные, но редкие риски включают кровотечение, вызванное приемом лекарств, препятствующих свертыванию крови. Другие более серьезные риски включают судороги, спазмы в животе и покалывание в конечностях.

Плазмаферез может не подходить для некоторых людей, в том числе:

• люди с гемодинамической нестабильностью
• люди, которые не переносят размещение центральной линии
• люди с аллергией на гепарин
• люди с гипокальциемией
• люди с аллергией на замороженный альбумин или плазму

Покрывается ли плазмаферез страховкой?

Плазмаферез обычно покрывается страховщиками в большинстве случаев. Важно проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы понять, в каком размере и на каких условиях будет покрываться данная процедура. Например, разные планы страхования покрывают разную сумму процедуры. Кроме того, страховщики могут покрывать плазмаферез только в определенных случаях, например, в крайнем случае при ревматоидном васкулите.

Чтобы узнать больше о вашем страховом покрытии, позвоните в свою страховую компанию. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно стоимости, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам понять возможные варианты и предоставить любую информацию, которой вы должны поделиться со своей страховой компанией.

Каковы перспективы после плазмафереза?

Некоторые люди сообщают об усталости после процедуры, но большинство переносят ее хорошо. Для достижения наилучшего результата не забудьте подготовиться к процедуре и выполнять указания врача после процедуры.

Постарайтесь сделать следующее, чтобы ваша встреча прошла как можно более гладко:

• Выспаться.
• Приходите на прием как минимум за 10 минут до назначенного срока.
• Наденьте удобную одежду.
• Принесите книгу или что-нибудь еще, чтобы развлечь вас во время процедуры.