Синдром Plica

Содержание

• Что такое синдром Плика?
• Какие симптомы?
• Что вызывает это?
• Как это диагностируется?
• Могу ли я делать упражнения для облегчения?
• Укрепление квадрицепса
• Растяжка подколенного сухожилия
• Инъекции кортикостероидов
• Мне понадобится операция?
• Жизнь с синдромом Плика

Что такое синдром Плика?

Плика - это складка мембраны, окружающей коленный сустав. Коленный сустав окружен капсулой, наполненной жидкостью, которая называется синовиальной оболочкой.

На стадии плода у вас есть три капсулы, называемые синовиальными складками, которые растут вокруг развивающегося коленного сустава. Обычно они абсорбируются до рождения. Однако в одном исследовании 2006 года у людей, перенесших артроскопическую операцию, были некоторые остатки синовиальных складок.

Синдром плоской складки возникает, когда одна из ваших складок воспалена, обычно из-за травмы. Это часто происходит в середине коленной чашечки, что называется синдромом медиальной складки.

Какие симптомы?

Основным симптомом синдрома складки является боль в коленях, но ее также могут вызывать многие другие состояния. Боль, связанная с синдромом plica, обычно бывает:

• больной, а не резкий или стреляющий
• хуже при использовании лестницы, приседаниях или наклонах

Дополнительные симптомы синдрома складки включают:

• ощущение защемления или фиксации в колене при вставании со стула после долгого сидения
• проблемы с сидением в течение длительного периода времени
• щелчок или треск, когда вы сгибаете или разгибаете колено
• ощущение, что ваше колено не выдерживает
• ощущение нестабильности на лестницах и спусках

Вы даже можете почувствовать опухшую складку, когда надавите на коленную чашечку.

Что вызывает это?

Синдром Plica обычно вызван перенапряжением или чрезмерной нагрузкой на колено. Это часто вызвано упражнениями, которые требуют от вас частого сгибания и выпрямления колена, например бегом, ездой на велосипеде или подъемом по лестнице.

Травма в результате аварии, например, падения или автомобильной аварии, также может вызвать синдром складки.

Как это диагностируется?

Чтобы диагностировать синдром plica, ваш врач начнет с физического осмотра. Они проведут обследование, чтобы исключить любые другие возможные причины боли в коленях, например:

• разорванный мениск
• тендинит
• травма кости

Обязательно расскажите своему врачу о видах спорта, которыми вы занимаетесь, или о повседневных упражнениях, а также обо всех недавних несчастных случаях или травмах.

Они также могут использовать МРТ или рентген, чтобы лучше рассмотреть ваше колено.

Могу ли я делать упражнения для облегчения?

Большинство случаев синдрома складки хорошо поддаются физиотерапии или программе домашних упражнений. Обычно они включают растяжение подколенных сухожилий и укрепление квадрицепсов. Большинство людей начинают чувствовать облегчение в течение шести-восьми недель после начала физиотерапии или программы упражнений.

Укрепление квадрицепса

Медиальная складка косвенно прикрепляется к квадрицепсу, большой мышце бедра. Если у вас слабые квадрицепсы, у вас больше шансов на раздражение складок.

Вы можете укрепить квадрицепсы, выполняя:

• подходы на квадрицепс (подтяжка мышц)
• подъемы прямых ног
• жимы ногами
• мини-приседания

Вы также можете попробовать плавать, кататься на велосипеде, ходить пешком или использовать эллиптический тренажер.

Растяжка подколенного сухожилия

Подколенные сухожилия - это группа мышц, которые тянутся вниз по задней поверхности бедер от таза до голени. Вы используете их, чтобы сгибать колени. Узкие подколенные сухожилия создают дополнительную нагрузку на переднюю часть колена, где находится складка.

Физиотерапевт проведет вас через несколько упражнений на растяжку, которые помогут расслабить подколенные сухожилия. Большинство из них можно делать сидя или стоя. Как только вы научитесь растяжке, попробуйте делать ее несколько раз в день, чтобы мышцы оставались расслабленными.

Инъекции кортикостероидов

Ваш врач может сделать вам инъекцию кортикостероидов в колено, если воспаление затрудняет выполнение упражнений. Это может полностью избавить от боли, но важно не отставать от растяжек и упражнений. Если вы этого не сделаете, боль вернется, как только прекратится действие кортикостероидов.

Мне понадобится операция?

Если физиотерапия не помогает, вам может потребоваться процедура, называемая артроскопической резекцией.

Ваш врач вставит небольшую камеру, называемую артроскопом, через небольшой разрез сбоку вашего колена. Они будут использовать небольшие хирургические инструменты, вставленные в другой небольшой разрез, чтобы удалить складку или отрегулировать ее положение.

После операции ваш врач направит вас на программу физиотерапии, чтобы помочь вам восстановить силу в коленях. Вы начнете с легких упражнений, чтобы облегчить боль и отек. В конце концов вы перейдете к более сложным упражнениям, чтобы укрепить квадрицепсы, подколенные сухожилия и икроножные мышцы.

Восстановление после операции по поводу синдрома складки зависит от нескольких факторов, включая ваше общее состояние здоровья и пораженное колено. Например, если вам сделали операцию на правом колене, возможно, вам придется подождать около двух недель, прежде чем садиться за руль. Если ваше левое колено было поражено, вы можете полностью выздороветь в течение трех-четырех дней.

Имейте в виду, что вам, возможно, придется подождать несколько недель, прежде чем вернуться к обычным уровням упражнений и физической активности.

Жизнь с синдромом Плика

Синдром Plica обычно легко лечить с помощью физиотерапии и домашних упражнений. Если вам действительно нужна операция, этот процесс будет минимально инвазивным и требует меньшего восстановления, чем многие другие виды операций на колене.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать для вас подходящий вариант лечения.