Все, что вам нужно знать о пневмонии

Содержание

• Пневмония заразна?
• Симптомы пневмонии
• Причины пневмонии
• Бактериальная пневмония
• Вирусная пневмония
• Грибковая пневмония
• Виды пневмонии
• Госпитальная пневмония (ГАП)
• Внебольничная пневмония (ВП)
• Вентиляционная пневмония (ВАП)
• Аспирационная пневмония
• Лечение пневмонии
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• Домашний уход
• Госпитализация
• Факторы риска пневмонии
• Профилактика пневмонии
• Вакцинация
• Другие советы по профилактике
• Диагностика пневмонии
• Рентгенограмма грудной клетки
• Культура крови
• Посев мокроты
• Пульсоксиметрия
• компьютерная томография
• Образец жидкости
• Бронхоскопия
• Ходячая пневмония
• Пневмония - это вирус?
• Пневмония против бронхита
• Пневмония у детей
• Домашние средства от пневмонии
• Выздоровление от пневмонии
• Осложнения пневмонии
• Обострение хронических состояний
• Бактериемия
• Абсцессы легких
• Нарушение дыхания
• Острый респираторный дистресс-синдром
• Плевральный выпот
• Смерть
• Излечима ли пневмония?
• Стадии пневмонии
• Бронхопневмония
• Крупозная пневмония
• Пневмония при беременности

Обзор

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Пневмония заразна?

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны.Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле. Вы также можете заразиться этими видами пневмонии, соприкоснувшись с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Вы можете заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. Они могут включать:

• кашель, который может выделять мокроту (слизь)
• высокая температура
• потливость или озноб
• одышка, возникающая при обычной деятельности или даже во время отдыха
• боль в груди, которая усиливается, когда вы дышите или кашляете
• чувство усталости или утомления
• потеря аппетита
• тошнота или рвота
• головные боли

Другие симптомы могут различаться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

• У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
• У младенцев могут отсутствовать симптомы, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
• У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Причины пневмонии

Есть несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызвать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является: Пневмококк. Другие причины включают:

• Mycoplasma pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Легионелла пневмофила

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии. Вот некоторые примеры:

• грипп (грипп)
• респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
• риновирусы (простуда)

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться через одну-три недели без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызвать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибков, которые могут вызвать пневмонию, включают:

• Pneumocystis jirovecii
• Криптококк виды
• Виды гистоплазмоза

Виды пневмонии

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от того, где и как она была приобретена.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот вид бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице. Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, полученной вне медицинских учреждений или учреждений.

Вентиляционная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся аппаратом искусственной вентиляции легких, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, напитками или слюной. Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Лечение пневмонии

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии. Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Домашний уход

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для облегчения боли и повышения температуры, если это необходимо. Они могут включать:

• аспирин
• ибупрофен (Адвил, Мотрин)
• ацетаминофен (Тайленол)

Ваш врач может также порекомендовать лекарство от кашля, чтобы успокоить его, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если будете много отдыхать и пить много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень серьезные симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация. В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Госпитальное лечение может включать:

• внутривенные антибиотики, вводимые в вену
• респираторная терапия, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения, чтобы максимизировать оксигенацию
• кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (через носовую трубку, маску для лица или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Факторы риска пневмонии

Любой может заболеть пневмонией, но некоторые группы имеют более высокий риск. Эти группы включают:

• младенцы от рождения до 2 лет
• люди в возрасте 65 лет и старше
• люди с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые лекарства от рака
• люди с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
• люди, недавно перенесшие респираторную инфекцию, например простуду или грипп
• люди, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они были или находятся на искусственной вентиляции легких
• люди, перенесшие инсульт, проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
• люди, которые курят, употребляют определенные виды наркотиков или злоупотребляют алкоголем
• люди, которые подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества

Профилактика пневмонии

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) эту вакцину для:

• дети до 2 лет
• взрослые в возрасте 65 лет и старше
• люди в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Пневмовакс 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий. CDC это для:

• взрослые в возрасте 65 лет и старше
• взрослые в возрасте от 19 до 64 лет, которые курят
• люди в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина от гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. Центр контроля заболеваний, в котором вакцинируются все люди в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно те, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Hib-вакцина

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae тип b (Hib), тип бактерий, вызывающих пневмонию и менингит. CDC эту вакцину против:

• все дети до 5 лет
• невакцинированные дети старшего возраста или взрослые с определенными заболеваниями
• лица, перенесшие трансплантацию костного мозга

Согласно заявлению, вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания. Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, есть еще кое-что, чтобы избежать пневмонии:

• Если вы курите, попробуйте бросить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
• Регулярно мойте руки водой с мылом.
• Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
• Ведите здоровый образ жизни, чтобы укрепить свою иммунную систему. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными мерами профилактики вы можете снизить риск заражения пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Диагностика пневмонии

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр. Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как потрескивание. В зависимости от серьезности ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентгенограмма грудной клетки

Рентген помогает врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Культура крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции. Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

компьютерная томография

Компьютерная томография дает более четкое и подробное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если врач подозревает, что в плевральной полости грудной клетки есть жидкость, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие. Ваш врач может провести этот тест, если у вас серьезные начальные симптомы или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Ходячая пневмония

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

• слабая лихорадка
• сухой кашель продолжительностью более недели
• озноб
• одышка
• боль в груди
• снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии, например Пневмококк или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию. Однако при ходячей пневмонии такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae вызывают заболевание.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмония - это вирус?

Несколько различных типов инфекционных агентов могут вызвать пневмонию. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызвать пневмонию, включают:

• грипп (грипп)
• Инфекция RSV
• риновирусы (простуда)
• инфекция вирусом парагриппа человека (HPIV)
• инфекция, вызванная метапневмовирусом человека (HMPV)
• корь
• ветряная оспа (вирус ветряной оспы)
• аденовирусная инфекция
• коронавирус Инфекция

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто более легкие, чем симптомы бактериальной пневмонии. Согласно данным, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония против бронхита

Пневмония и бронхит - два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов. Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязняющих веществ, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может привести к приступу острого бронхита. Если не лечить заболевание, оно может перерасти в пневмонию. Иногда сложно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония у детей

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируются случаи детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Пневмококк, а также Haemophilus influenzae чаще встречается у детей до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae является одной из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

• имеет проблемы с дыханием
• не хватает энергии
• есть изменения в аппетите

Пневмония может быстро стать опасной, особенно у маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Домашние средства от пневмонии

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. Естественные способы облегчить кашель включают полоскание горла соленой водой или питье чая с перечной мятой.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и прохладные компрессы, могут помочь снизить температуру. Питьевая теплая вода или тёплая тарелка супа могут помочь от озноба. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Выздоровление от пневмонии

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Через неделю после лечения молодой человек может почувствовать себя нормальным. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может продолжаться длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Подумайте о том, чтобы предпринять следующие шаги, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

• Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
• Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
• Пейте много жидкости.
• Спросите своего врача, когда вам следует назначить повторный прием. Возможно, они захотят сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Осложнения пневмонии

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Обострение хронических состояний

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может усугубить их. Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии пневмонии могут попасть в кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку и, в некоторых случаях, к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода во время дыхания. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Острый респираторный дистресс-синдром

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, вокруг легких в плевре может образоваться жидкость, называемая плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки. Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может закончиться летальным исходом. По данным CDC, люди в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Излечима ли пневмония?

Различные инфекционные агенты вызывают пневмонию. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью. Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Стадии пневмонии

Пневмонию можно классифицировать в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких. Он часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Крупозная пневмония

Крупозная пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные части легкого.

В зависимости от того, как она протекает, крупозную пневмонию можно разделить на четыре стадии:

1. Затор. Ткань легких кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
2. Красная гепатизация. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония при беременности

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только начнете испытывать симптомы пневмонии. Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.