Псевдоподагра

Содержание

• В чем разница между псевдоподагрой и подагрой?
• Что вызывает псевдоподагра?
• Каковы симптомы псевдоподагры?
• Как диагностируется псевдоподагра?
• Какие заболевания могут быть связаны с псевдоподагрой?
• Как лечится псевдоподагра?
• Слив жидкости
• Лекарства
• Операция
• Какие осложнения связаны с псевдоподагрой?
• Каковы долгосрочные перспективы у людей с псевдоподагрой?
• Могу ли я предотвратить псевдоподагра?

Что такое псевдоподагра?

Псевдоподагра - это тип артрита, который вызывает спонтанное болезненное опухание суставов. Это происходит, когда кристаллы образуются в синовиальной жидкости, жидкости, которая смазывает суставы. Это приводит к воспалению и боли.

Чаще всего это заболевание поражает колени, но может поражать и другие суставы. Чаще встречается у взрослых старше 60 лет.

Псевдоподагра также известна как болезнь отложения пирофосфата кальция (CPPD).

В чем разница между псевдоподагрой и подагрой?

Псевдоподагра и подагра - оба типа артрита, и оба они вызваны скоплением кристаллов в суставах.

Псевдоподагра вызывается кристаллами пирофосфата кальция, а подагра - кристаллами урата (мочевой кислоты).

Что вызывает псевдоподагра?

Псевдоподагра возникает, когда кристаллы пирофосфата кальция образуются в синовиальной жидкости суставов. Кристаллы также могут откладываться в хрящах и вызывать повреждения. Накопление кристаллов в суставной жидкости приводит к опуханию суставов и острой боли.

Исследователи не до конца понимают, почему образуются кристаллы. Вероятность их формирования увеличивается с возрастом. По данным Arthritis Foundation, кристаллы образуются примерно у половины людей старше 85 лет. Однако у многих из них нет псевдоподагры.

Псевдоподагра часто протекает в семьях, поэтому многие медицинские работники считают это генетическим заболеванием. Другие способствующие факторы могут включать:

• гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы
• гиперпаратиреоз или сверхактивная паращитовидная железа
• избыток железа в крови
• гиперкальциемия или слишком много кальция в крови
• дефицит магния

Каковы симптомы псевдоподагры?

Псевдоподагра чаще всего поражает колени, но также поражает лодыжки, запястья и локти.

Общие симптомы могут включать:

• приступы боли в суставах
• отек пораженного сустава
• скопление жидкости вокруг сустава
• хроническое воспаление

Как диагностируется псевдоподагра?

Если ваш врач считает, что у вас псевдоподагра, он может порекомендовать следующие тесты:

• анализ суставной жидкости путем удаления жидкости из сустава (артроцентез) для поиска кристаллов пирофосфата кальция
• Рентген суставов для проверки наличия повреждений суставов, кальцификации (накопления кальция) в хрящах и отложений кальция в полостях суставов
• МРТ или КТ для поиска участков накопления кальция
• УЗИ также для поиска участков скопления кальция

Взгляд на кристаллы, обнаруженные в полостях суставов, поможет вашему врачу поставить диагноз.

Это состояние имеет общие симптомы с другими состояниями, поэтому иногда его можно ошибочно диагностировать как:

• остеоартрит (ОА), дегенеративное заболевание суставов, вызванное потерей хрящевой ткани.
• ревматоидный артрит (РА), длительное воспалительное заболевание, которое может поражать несколько органов и тканей
• подагра, которая обычно вызывает болезненное воспаление пальцев ног и стоп, но может поражать другие суставы

Какие заболевания могут быть связаны с псевдоподагрой?

Псевдоподагра иногда может быть связана с другими заболеваниями, такими как:

• заболевания щитовидной железы, гипотиреоз и гиперпаратиреоз
• гемофилия, наследственное нарушение свертываемости крови, которое препятствует нормальному свертыванию крови
• охроноз, состояние, при котором темный пигмент откладывается в хрящах и других соединительных тканях.
• амилоидоз, накопление аномального белка в тканях
• гемохроматоз, аномально высокий уровень железа в крови

Как лечится псевдоподагра?

В настоящее время не существует методов избавления от кристаллических отложений.

Слив жидкости

Ваш врач может слить синовиальную жидкость из сустава, чтобы снизить давление в суставе и уменьшить воспаление.

Лекарства

Чтобы помочь при острых приступах, ваш врач может прописать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы уменьшить отек и облегчить боль.

Возможно, вы не сможете принимать НПВП, если:

• вы принимаете разжижающие кровь лекарства, например варфарин (кумадин)
• у вас плохая функция почек
• у вас в анамнезе язва желудка

Чтобы снизить риск дополнительных обострений, врач может назначить низкие дозы колхицина (Colcrys) или НПВП.

Другие лекарства, используемые для лечения псевдоподагры, включают:

• гидроксихлорохин (Плаквенил, Квинпрокс)
• метотрексат (ревматрекс, трексалл)

Операция

Если ваши суставы изнашиваются, ваш врач может порекомендовать операцию по их восстановлению или замене.

Какие осложнения связаны с псевдоподагрой?

В некоторых случаях отложения кристаллов в синовиальной жидкости могут привести к необратимому повреждению суставов. В суставах, пораженных псевдоподагрой, со временем могут развиться кисты или костные шпоры, которые выступают на костях.

Псевдоподагра также может привести к потере хрящевой ткани.

Каковы долгосрочные перспективы у людей с псевдоподагрой?

Симптомы псевдоподагры могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Большинство людей могут очень хорошо контролировать симптомы с помощью лечения.

Дополнительные домашние средства, такие как холодотерапия, могут принести дополнительное облегчение.

Могу ли я предотвратить псевдоподагра?

Хотя вы не можете предотвратить болезнь, вы можете найти лекарства, которые уменьшат воспаление и уменьшат боль. Лечение основного состояния, вызывающего псевдоподагра, может замедлить ее развитие и уменьшить тяжесть симптомов.