Все о радиологически изолированном синдроме и его связи с рассеянным склерозом

Содержание

• Связь с рассеянным склерозом
• Симптомы РИС
• Диагностика РИС
• РИС у детей
• Лечение РИС
• Каковы перспективы?

Что такое радиологически изолированный синдром?

Радиологически изолированный синдром (РИС) - это неврологическое заболевание головного мозга и нервов. При этом синдроме есть поражения или слегка измененные участки головного или спинного мозга.

Поражения могут возникать в любом месте центральной нервной системы (ЦНС). ЦНС состоит из головного и спинного мозга и зрительных (глазных) нервов.

Рентгенологически изолированный синдром - это медицинское обнаружение во время сканирования головы и шеи. Неизвестно, вызывает ли он какие-либо другие признаки или симптомы. В большинстве случаев не требует лечения.

Связь с рассеянным склерозом

Радиологически изолированный синдром был связан с рассеянным склерозом (РС). Сканирование мозга и позвоночника человека с РИС может выглядеть как сканирование мозга и позвоночника человека с РС. Однако наличие диагноза RIS не обязательно означает, что у вас будет рассеянный склероз.

Некоторые исследователи отмечают, что RIS не всегда связан с рассеянным склерозом. Поражения могут произойти по многим причинам и в разных областях центральной нервной системы.

Другие исследования показывают, что РИС может быть частью «спектра рассеянного склероза». Это означает, что этот синдром может быть «тихим» типом рассеянного склероза или ранним признаком этого состояния.

A обнаружил, что около одной трети людей с РИС проявляют некоторые симптомы РС в течение пятилетнего периода. Из них почти у 10 процентов был диагностирован РС. Поражения увеличивались или ухудшались примерно у 40 процентов людей с диагнозом РИС. Но у них пока не было никаких симптомов.

Также может иметь значение место поражения при рентгенологически изолированном синдроме. Одна группа исследователей обнаружила, что люди с поражениями в области мозга, называемой таламусом, подвергаются более высокому риску.

Другое исследование показало, что люди, у которых были поражения в верхней части спинного мозга, а не в головном, были более склонны к развитию рассеянного склероза.

В том же исследовании было отмечено, что наличие РИС было не большим риском, чем другие возможные причины рассеянного склероза. Большинство людей, у которых развивается РС, имеют более одного фактора риска. Риски РС включают:

• генетика
• поражения спинного мозга
• быть женщиной
• быть моложе 37 лет
• быть кавказцем

Симптомы РИС

Если вам поставили диагноз РИС, у вас не будет симптомов РС. У вас может вообще не быть никаких симптомов.

В некоторых случаях у людей с этим синдромом могут быть другие легкие признаки нервного расстройства. Это включает в себя небольшое сокращение мозга и воспалительные заболевания. Симптомы могут включать:

• головная боль или мигрень
• потеря рефлексов в конечностях
• слабость конечностей
• проблемы с пониманием, памятью или вниманием
• тревога и депрессия

Диагностика РИС

Рентгенологически изолированный синдром обычно обнаруживается случайно во время сканирования по другим причинам. Поражения головного мозга стали более частой находкой по мере улучшения результатов медицинского сканирования и их более частого использования.

Вам могут пройти МРТ или компьютерную томографию головы и шеи на предмет головной боли, мигрени, нечеткости зрения, травмы головы, инсульта и других проблем.

Поражения могут быть обнаружены в головном или спинном мозге. Эти области могут отличаться от нервных волокон и тканей вокруг них. На сканировании они могут казаться ярче или темнее.

Почти 50 процентов взрослых с рентгенологически изолированным синдромом впервые прошли сканирование мозга из-за головных болей.

РИС у детей

RIS редко встречается у детей, но это случается. Обзор случаев у детей и подростков показал, что почти у 42 процентов были некоторые возможные признаки рассеянного склероза после постановки диагноза. Около 61 процента детей с РИС показали больше поражений в течение одного-двух лет.

Рассеянный склероз обычно развивается после 20 лет. Детский рассеянный склероз может развиться у детей младше 18 лет. Текущие исследования изучают, является ли радиологически изолированный синдром у детей признаком того, что у них разовьется это заболевание в раннем взрослом возрасте.

Лечение РИС

МРТ и сканирование головного мозга улучшились и стали более распространенными. Это означает, что врачам теперь легче находить РИС. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, нужно ли лечить поражения мозга, не вызывающие симптомов.

Некоторые врачи исследуют, может ли раннее лечение РИС помочь предотвратить РС. Другие врачи считают, что лучше смотреть и ждать.

Диагноз RIS не обязательно означает, что вам когда-либо понадобится лечение. Однако важен тщательный и регулярный контроль со стороны врача-специалиста. У некоторых людей с этим заболеванием поражения могут быстро ухудшаться. У других со временем могут развиться симптомы. Ваш врач может лечить вас от сопутствующих симптомов, таких как хроническая головная боль или мигрень.

Каковы перспективы?

У большинства людей с РИС нет симптомов или развивается рассеянный склероз.

Тем не менее, по-прежнему важно регулярно посещать невролога (специалиста по мозгу и нервной системе) и семейного врача. Вам потребуется повторное сканирование, чтобы увидеть, изменились ли поражения. Сканирование может потребоваться ежегодно или чаще, даже если у вас нет симптомов.

Сообщите врачу о любых симптомах или изменениях в вашем здоровье. Ведите дневник, чтобы записывать симптомы.

Сообщите своему врачу, если вы беспокоитесь о своем диагнозе. Они могут указать вам на форумы и группы поддержки для людей с RIS.