Основные средства, применяемые при гастроэзофагеальном рефлюксе
Содержание
- 1. Антациды
- 2. Ингибиторы образования кислоты.
- Ингибиторы протонной помпы
- Антагонисты гистаминовых рецепторов H2
- 3. Ускорители опорожнения желудка.
- 4. Протекторы желудка.
Один из способов лечения гастроэзофагеального рефлюкса - снизить кислотность содержимого желудка, чтобы оно не повредило пищеводу. Таким образом, если рефлюкс менее кислый, он будет меньше сжигать и вызывать меньше симптомов.
К лекарствам, которые можно использовать, относятся антациды, ингибиторы выработки кислоты, протекторы желудка и ускорители опорожнения желудка.
1. Антациды
Наиболее часто используемые антациды для нейтрализации соляной кислоты в желудке - это гидроксид алюминия, гидроксид магния и бикарбонат натрия. Эти средства представляют собой основания, которые вступают в реакцию с кислотами, снижая их токсический потенциал и приводя к образованию воды и соли.
Антациды используются не так часто, потому что они не так эффективны и существует вероятность обратного эффекта, то есть состояние человека немедленно улучшается, но затем может наблюдаться ухудшение.
Наиболее частыми побочными эффектами этих препаратов являются запор, вызванный солями алюминия, или диарея, вызванная антацидами, содержащими магний, поскольку они вызывают осмотический эффект в кишечнике. Чтобы свести к минимуму эти побочные эффекты, наиболее часто используемыми антацидами являются комбинации гидроксида магния и алюминия.
2. Ингибиторы образования кислоты.
Ингибиторы выработки кислоты являются лекарствами, наиболее часто используемыми при лечении гастроэзофагеального рефлюкса, и могут подавлять выработку кислоты двумя способами:
Ингибиторы протонной помпы
Это основные средства, применяемые при лечении заболеваний, связанных с повышенной секрецией желудочного сока. Чаще всего используются омепразол, пантопразол, эзомепразол и рабепразол, которые мешают работе протонного насоса, подавляя выработку соляной кислоты в желудке.
Наиболее частыми побочными эффектами, которые могут возникнуть при использовании этих препаратов, являются головная боль, диарея, кожная сыпь, боль в животе, метеоризм, тошнота и запор.
Антагонисты гистаминовых рецепторов H2
Эти препараты подавляют секрецию кислоты, вызванную гистамином и гастрином, и наиболее часто используются циметидин, низатидин и фамотидин.
Наиболее частыми побочными эффектами, вызванными применением этих препаратов, являются диарея, головная боль, сонливость, усталость, мышечные боли и запоры.
3. Ускорители опорожнения желудка.
Когда желудок очень полон, более вероятен гастроэзофагеальный рефлюкс. Итак, чтобы избежать этого, перистальтику желудочно-кишечного тракта можно стимулировать прокинетическими средствами, такими как метоклопрамид, домперидон или цизаприд, которые помогают опорожнять желудок, тем самым сокращая время нахождения пищи в желудке и предотвращая рефлюкс.
Наиболее частыми побочными эффектами, которые могут возникнуть при применении метоклопрамида, являются сонливость, чувство слабости, возбуждение, низкое кровяное давление и диарея. Кроме того, хотя и редко, при применении домперидона и цизаприда могут возникать желудочно-кишечные расстройства.
4. Протекторы желудка.
Для лечения гастроэзофагеального рефлюкса также можно использовать желудочные протекторы, которые защищают пищевод, предотвращая жжение при переходе содержимого желудка в пищевод.
Как правило, у организма есть механизм, в котором он производит слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка, не позволяя кислоте атаковать его, но при некоторых патологических состояниях и при использовании некоторых лекарств производство этой слизи может уменьшаться и вызывать агрессию. слизистой. Протекторами желудка, которые могут использоваться для замены этой слизи, являются соли сукральфата и висмута, которые усиливают защитные механизмы желудка и образуют защитный барьер в желудке и пищеводе.
Наиболее частыми побочными эффектами, вызываемыми солями висмута, являются потемнение стула, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея и психотические расстройства.
Сукральфат обычно хорошо переносится, и его основным побочным эффектом является запор. Однако он также может вызывать сухость во рту, тошноту, рвоту, головную боль и кожную сыпь.
Существуют также домашние средства, которые могут способствовать успешному лечению. Узнайте, какие из них используются чаще всего.