Удар плеча

Содержание

• Какие симптомы?
• Что вызывает это?
• Кто рискует этим заболеть?
• Как это диагностируется?
• Как лечится?
• Домашний уход
• Физиотерапия
• Медикамент
• Операция
• Время восстановления
• Что можно и нельзя делать в упражнениях
• Жизнь с поражением плеча

Что такое удар плеча?

Ушиб плеча - частая причина боли в плече. Он также известен как синдром соударения или плеча пловца, поскольку он часто встречается у пловцов. Это также характерно для других спортсменов, которые часто используют свои плечи, например, игроков в бейсбол или софтбол.

Вращательная манжета - это группа мышц и сухожилий, которые прикрепляют кость плеча к плечу. Они помогают поднимать и вращать руку. Вращательная манжета находится под верхней частью плеча, которая называется акромионом. Если у вас удар плеча, ваша ротаторная манжета цепляется за акромион или трется о него. Когда вы поднимаете руку, пространство (бурса) между вращающей манжетой и акромионом сужается, что увеличивает давление. Повышенное давление раздражает вращательную манжету, что приводит к соударению.

Какие симптомы?

Основной симптом удара плеча - внезапная боль в плече, когда вы поднимаете руку над головой или назад. Другие симптомы включают:

• незначительная, но постоянная боль в руке
• боль, которая идет от передней части плеча к стороне руки
• боль, которая усиливается ночью
• слабость плеча или руки

Что вызывает это?

Многие случаи ущемления плеча вызваны чрезмерным использованием. Повторное использование плеча может привести к опуханию сухожилий в плече, что приведет к их «зацеплению» за верхнюю часть плечевой кости. В других случаях причина неизвестна.

Кто рискует этим заболеть?

Занятия спортом, требующие использования плеч для движения над головой или принудительных движений, являются самым большим фактором риска развития плечевого удара. Общие действия, которые могут вызвать это, включают:

• плавание
• большой теннис
• бейсбол

Занятия, требующие много подъема тяжестей или движения рук, также увеличивают ваш риск. Они включают:

• строительные работы
• перемещение ящиков
• картина

И пожилой возраст, и предыдущие травмы плеча, например вывих, также являются факторами риска ущемления плеча. У некоторых людей также есть акромион необычной формы, что увеличивает их риск.

Как это диагностируется?

Ваш врач может начать с того, что задаст вам несколько вопросов о предыдущих травмах, а также о ваших привычках к упражнениям. Затем они могут попросить вас сделать серию движений плечом, пока они проверяют, нет ли необычных движений. Это также поможет вашему врачу исключить другие заболевания, например защемление нерва.

В некоторых случаях вам также может потребоваться рентген, чтобы исключить артрит или проверить изменения костей, такие как шпора, которые могут привести к соударению.

Если ваш врач считает, что у вас более серьезная травма вращательной манжеты плеча или он все еще не может вам диагностировать, он может использовать МРТ, чтобы лучше осмотреть ваше плечо.

Как лечится?

Существует множество способов лечения травм плеча, в зависимости от тяжести вашего случая.

Домашний уход

Когда дело доходит до лечения травм плеча, очень важен отдых. Избегайте физических упражнений и любых движений, которые усиливают боль. Это особенно важно, если вы спортсмен.

Хотя лучше не слишком сильно двигать плечом, не используйте повязку, чтобы полностью обездвижить руку. Это может привести к большей слабости и жесткости в плече.

Попробуйте положить пакет со льдом на плечо на 10–15 минут за раз несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и отек.

Физиотерапия

Удар плеча обычно хорошо поддается физиотерапии, при которой используются легкие упражнения для восстановления силы и диапазона движений. Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который специализируется на травмах плеча.

Ваши сеансы физиотерапии, скорее всего, будут сосредоточены на мышцах вашего плеча, руки и груди, что может помочь улучшить функцию вашей вращающей манжеты. Если вы спортсмен или работаете в сфере, требующей частого использования плеча, физиотерапевт может научить вас правильным методам, чтобы снизить вероятность рецидива.

Они также могут посоветовать вам упражнения, которые вы можете выполнять дома, которые помогут вам быстрее восстановиться. Только не переусердствуйте.

Медикамент

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин), может помочь уменьшить отек и боль в плече. Если эти лекарства вместе со льдом и отдыхом не уменьшают вашу боль, ваш врач может назначить инъекции стероидов, чтобы уменьшить отек и боль.

Операция

Если другие методы лечения не работают, вам может потребоваться операция по расширению пространства вокруг вращательной манжеты. Это позволяет ему свободно перемещаться, не цепляясь за вашу кость и не натирая ее. Обычно это можно сделать с помощью малоинвазивной артроскопической хирургии, хотя в более тяжелых случаях может потребоваться традиционная открытая операция. Недавнее исследование поставило под сомнение пользу удаления кости только в случае удара.

В редких и запущенных случаях соударения плеча может порваться вращательная манжета. Если это произойдет, вам, скорее всего, потребуется операция, чтобы восстановить разрыв.

После любой операции на плече вам может понадобиться ненадолго надеть повязку на руку. Ваш хирург-ортопед определит, когда вы сможете снять повязку.

Время восстановления

Для полного заживления ушиба плеча обычно требуется от трех до шести месяцев. В более тяжелых случаях на выздоровление может уйти до года. Однако обычно вы можете начать возвращаться к своей обычной деятельности в течение двух-четырех недель. Просто убедитесь, что вы регулярно посещаете своего врача, чтобы убедиться, что вы не переусердствуете. Это может увеличить время восстановления или привести к другим травмам.

Что можно и нельзя делать в упражнениях

Во время восстановления после удара плеча вам следует избегать любых действий, связанных с метанием, особенно когда ваши руки слышны, таких как теннис, бейсбол и софтбол. Вам также следует избегать определенных видов тяжелой атлетики, таких как жимы над головой или тяги вниз. Если вы пловец, вам следует сделать перерыв в тренировках, чтобы позволить процессу восстановления прогрессировать.

Хотя важно дать отдых плечу, вы можете сделать легкие упражнения, чтобы укрепить вращающую манжету и растянуть мышцы руки, плеча и груди.

Попробуйте эти упражнения:

• Встаньте, руки по бокам, ладони смотрят вперед. Сожмите лопатки и удерживайте их пять-десять секунд. Повторите несколько раз.
• Вытяните руку прямо перед собой и двигайте вперед только плечом. Затем отведите плечо как можно дальше назад, не двигая шеей или спиной и не сгибая руки.
• Лягте на здоровый бок и согните верхнюю руку под углом 90 градусов. Держите локоть на бедре и поверните предплечье вверх к потолку. Повторите от 10 до 20 раз.
• Встаньте в дверном проеме, придерживая край рамы рукой чуть ниже уровня плеч. Отверните верхнюю часть тела от руки, пока не почувствуете легкое растяжение, и держитесь.

Если какое-либо из этих упражнений вызывает боль, прекратите их выполнять или попробуйте удерживать их на более короткий период времени.

Жизнь с поражением плеча

Хотя удар плеча может быть болезненным и влиять на вашу повседневную деятельность, большинство людей полностью выздоравливает в течение нескольких месяцев. Во многих случаях вам просто понадобится отдых и физиотерапия. Если это не поможет, вам может потребоваться операция, которая продлит ваше восстановление на несколько месяцев.