Синдром тарзального туннеля: основные симптомы, причины и способы лечения

Содержание

• Основные симптомы
• Причины синдрома тарзального туннеля
• Как проходит лечение

Синдром тарзального канала соответствует сдавлению нерва, который проходит через лодыжку и подошву стопы, что приводит к боли, жжению и покалыванию в голеностопном суставе и стопах, которые усиливаются при ходьбе, но улучшаются в покое.

Этот синдром обычно возникает в результате некоторой ситуации, которая вызывает сжатие структур, расположенных в туннеле предплюсны, таких как переломы или растяжения, или в результате таких заболеваний, как, например, диабет, ревматоидный артрит и подагра.

Если выявляются симптомы синдрома тарзального канала, важно обратиться к ортопеду для проведения анализов, позволяющих диагностировать этот синдром и, таким образом, может быть показано лечение, которое обычно включает физиотерапию.

Основные симптомы

Основным симптомом синдрома тарзального канала является боль в голеностопном суставе, которая может отдавать на подошвы стоп, а в некоторых случаях даже на пальцы ног, помимо покалывания, онемения, отека и затруднений при ходьбе. Симптомы ухудшаются при ходьбе, беге или ношении определенной обуви, однако облегчение симптомов происходит в состоянии покоя.

В более тяжелых случаях, когда сдавление нерва не выявлено и не лечится, возможно, что боль сохраняется даже во время отдыха.

Причины синдрома тарзального туннеля

Синдром тарзального канала возникает в результате ситуаций, которые приводят к сдавлению большеберцового нерва, основными причинами являются:

• Переломы и растяжения голеностопного сустава;
• Заболевания, которые могут вызывать воспаление и отек суставов, такие как, например, ревматоидный артрит, диабет и подагра;
• В результате сердечной или почечной недостаточности;
• Использование неподходящей обуви;
• Плохая осанка стоп, то есть когда щиколотки сильно загнуты внутрь;
• Наличие кист или варикозного расширения вен на участке, так как это приводит к сдавливанию местных структур.

При обнаружении каких-либо симптомов синдрома тарзального канала рекомендуется обратиться к ортопеду для проведения анализов, которые помогут завершить диагностику и, таким образом, можно будет начать лечение. Диагноз обычно ставится путем анализа ступней и проведения теста нервной проводимости, в ходе которого врач проверяет, правильно ли передается нервная информация по предположительно сжатому нерву. Таким образом, исследование нервной проводимости позволяет не только поставить диагноз, но и указать на степень поражения.

Как проходит лечение

Целью лечения является декомпрессия нерва и, таким образом, облегчение симптомов. Таким образом, ортопед может порекомендовать иммобилизовать участок, чтобы уменьшить давление на участок, и использовать противовоспалительные препараты для облегчения симптомов и ускорения процесса восстановления.

Кроме того, рекомендуется уменьшить частоту и интенсивность физических нагрузок, пока симптомы не улучшатся, и носить соответствующую обувь, чтобы не было повышения давления в этом месте и, как следствие, ухудшения синдрома.

В некоторых случаях ортопед может порекомендовать сеансы физиотерапии, которые могут проводиться с упражнениями на растяжку или ультразвуковыми процедурами, чтобы уменьшить давление на область и улучшить симптомы. В самых тяжелых случаях, когда медикаментозного лечения и физиотерапии недостаточно, может потребоваться операция для декомпрессии участка.