Густая кровь (гиперкоагуляция)

Содержание

• Каковы симптомы густоты крови?
• Каковы причины густой крови?
• Как диагностируется густая кровь?
• Как лечить густую кровь?
• Истинная полицитемия
• Лечение состояний, влияющих на свертываемость крови
• Какие осложнения при густой крови?
• Каковы перспективы этого состояния?

Что такое густая кровь?

Хотя кровь человека может выглядеть однородной, она состоит из комбинации различных клеток, белков и факторов свертывания или веществ, которые способствуют свертыванию.

Как и многое другое в организме, кровь зависит от баланса для поддержания нормальной консистенции. Если развивается дисбаланс белков и клеток, ответственных за кровь и свертывание крови, ваша кровь может стать слишком густой. Это известно как гиперкоагуляция.

Густоту крови может вызвать ряд факторов, таких как:

• избыток кровяных телец в обращении
• заболевания, влияющие на свертываемость крови
• избыток белков свертывания в крови

Поскольку существует так много потенциальных причин густой крови, у врачей нет стандартного определения густой крови. Вместо этого они определяют это через каждое состояние, которое приводит к густой крови.

Нарушения свертывания крови, вызывающие густую кровь, обычно встречаются редко. Некоторые из наиболее распространенных включают фактор V Лейден, которым, по оценкам, есть от 3 до 7 процентов населения в целом. Это состояние не означает, что кровь человека будет слишком густой, но это означает, что он предрасположен к густой крови.

Из всех людей, у которых в венах был тромб, менее 15 процентов связаны с заболеванием, вызывающим густую кровь.

Каковы симптомы густоты крови?

У многих нет никаких симптомов густоты крови, пока не появится тромб. Сгусток крови обычно образуется в вене человека, что может вызвать боль и нарушить кровообращение в области, где образовался сгусток, и вокруг нее.

Некоторым известно, что у них в семейном анамнезе есть нарушения свертывания крови. Это может побудить их пройти обследование на предмет свертывания крови до того, как они возникнут.

Слишком много клеток крови может привести к множеству симптомов. Примеры этого включают:

• помутнение зрения
• головокружение
• легкие синяки
• чрезмерное менструальное кровотечение
• подагра
• Головная боль
• повышенное артериальное давление
• кожный зуд
• недостаток энергии
• одышка

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу для анализа на густую кровь:

• тромб неизвестного происхождения
• повторное образование тромбов по неизвестной причине
• повторное прерывание беременности (потеря более трех беременностей в первом триместре)

Ваш врач может назначить различные анализы крови, если у вас есть эти симптомы в дополнение к густой крови в семейном анамнезе.

Каковы причины густой крови?

Заболевания, которые приводят к густой крови, могут быть унаследованы или приобретены позже, как это обычно бывает с раком. Ниже приведен небольшой образец многих состояний, которые могут вызвать густую кровь:

• раки
• волчанка, которая заставляет ваш организм вырабатывать дополнительные антифосфолипидные антитела, которые могут вызвать свертывание крови
• мутации фактора V
• истинная полицитемия, из-за которой ваше тело вырабатывает слишком много красных кровяных телец, что приводит к более густой крови
• дефицит протеина С
• дефицит протеина S
• мутация протромбина 20210
• курение, которое может вызвать повреждение тканей, а также снизить выработку факторов, уменьшающих образование тромбов

Важно понимать, что состояния, вызывающие густую кровь, а иногда и свертывание крови, - не единственные причины образования тромбов.

Например, у человека может случиться сердечный приступ из-за того, что его кровь попала в контакт с бляшкой в ​​артериях, которая вызывает образование сгустка. Люди с плохим кровообращением также более склонны к образованию тромбов, потому что их кровь также не проходит через их тело. Это не из-за густоты крови. Вместо этого у этих людей повреждены артерии и вены, поэтому кровь не может двигаться так быстро, как обычно.

Как диагностируется густая кровь?

Ваш врач начнет диагностический процесс с вашей истории болезни. Они зададут вопросы о любых симптомах, которые могут у вас возникнуть, а также об истории болезни.

Ваш врач, скорее всего, назначит анализ крови, но обычно поэтапно. Причина этого в том, что многие анализы на густую кровь являются дорогостоящими и очень специфичными. Поэтому они начнут с более общих тестов, а затем при необходимости закажут более конкретные.

Примеры некоторых анализов крови, используемых, если ваш врач считает, что у вас может быть густая кровь, включают:

• Полный анализ крови: Этот тест проверяет наличие в крови красных кровяных телец и тромбоцитов. Высокий уровень гемоглобина и гематокрита может указывать на наличие такого состояния, как истинная полицитемия.
• Активированная устойчивость к протеину C: Это тест на наличие фактора V Лейден.
• Тестирование мутации протромбина G20210A: Это определяет наличие нарушений антитромбина, протеина C или протеина S.
• Функциональные уровни антитромбина, протеина C или протеина S: Это может подтвердить наличие антикоагулянтов при волчанке.

Клиника Кливленда рекомендует проводить тестирование на густую кровь по крайней мере через четыре-шесть недель после того, как у вас есть тромб. Более раннее тестирование может привести к ложноположительному результату из-за наличия воспалительных компонентов в крови из сгустка.

Как лечить густую кровь?

Лечение густой крови зависит от основной причины.

Истинная полицитемия

Хотя врачи не могут вылечить истинную полицитемию, они могут порекомендовать методы лечения, улучшающие кровоток. Физическая активность может способствовать правильному кровотоку в вашем теле. Другие шаги, которые необходимо предпринять, включают:

• частое растяжение, особенно ног и ступней, для улучшения кровотока
• носить защитную одежду, особенно для рук и ног, зимой
• избегать экстремальных температур
• оставаться гидратированным и пить много жидкости
• принимать крахмальные ванны, добавляя полбокса крахмала в теплую воду, что может успокоить часто зудящую кожу, связанную с истинной полицитемией

Ваш врач может порекомендовать метод лечения, называемый флеботомией, при котором он вводит внутривенную (IV) линию в вену для удаления определенного количества крови.

Некоторые процедуры помогают удалить часть железа из организма, что может снизить выработку крови.

В редких случаях, когда заболевание вызывает серьезные осложнения, такие как повреждение органов, врач может порекомендовать химиотерапевтические препараты. Примеры из них включают гидроксимочевину (Droxia) и интерферон-альфа. Это помогает остановить производство лишних клеток крови в костном мозге. В результате ваша кровь становится менее густой.

Лечение состояний, влияющих на свертываемость крови

Если у вас есть заболевание, при котором кровь слишком легко свертывается (например, мутации фактора V), ваш врач может порекомендовать некоторые из следующих методов лечения:

• Антиагрегантная терапия: Это включает в себя прием лекарств, которые предотвращают слипание клеток крови, ответственных за свертывание, называемых тромбоцитами, и превращение их в сгусток. Примеры этого могут включать аспирин (буферин).
• Антикоагулянтная терапия: Это включает в себя прием лекарств, используемых для предотвращения образования тромбов, таких как варфарин (кумадин).

Однако у многих людей, у которых есть состояния, которые могут сделать их кровь густой, никогда не образуется тромб. По этой причине ваш врач может диагностировать густую кровь, но не прописать вам лекарство, которое вы должны принимать регулярно, если только он не считает, что у вас действительно есть риск образования тромба.

Если вы предрасположены к образованию тромбов, вам следует принять меры в отношении образа жизни, которые, как известно, снижают их вероятность. Они включают:

• воздержание от курения
• регулярные физические нагрузки
• частые возможности размяться и пройтись во время дальних путешествий на самолете или автомобиле
• оставаться гидратированным

Какие осложнения при густой крови?

Если у вас густая кровь, вы подвергаетесь большему риску образования тромбов как в венах, так и в артериях. Сгустки крови в венах влияют на приток крови к ключевым областям вашего тела. Без достаточного кровотока ткани не могут выжить. Если вы подозреваете, что у вас образовался тромб, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Одним из наиболее потенциально смертельных эффектов густой крови является легочная эмболия, представляющая собой сгустки крови, которые блокируют одну или несколько легочных артерий в легких. В результате легкие не могут получать насыщенную кислородом кровь. Симптомы этого состояния включают одышку, боль в груди и кашель с кровью. Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас может быть легочная эмболия.

Каковы перспективы этого состояния?

По данным клиники Кливленда, в настоящее время нет данных, позволяющих предположить, что густая кровь влияет на продолжительность жизни. Однако, если у вашей семьи есть история этого заболевания, вы можете проконсультироваться с врачом о возможных рисках.