Все, что вы должны знать о трехкомпонентном остеоартрите

Содержание

• Ключевые моменты
• Обзор
• Какие симптомы?
• Факторы риска
• Диагностика
• Варианты лечения
• Контроль веса и упражнения
• Медицинское оборудование
• Домашние средства
• Отпускаемые по рецепту лекарства
• Операция
• Управление стилем жизни
• Outlook

Ключевые моменты

• Трехкомпонентный остеоартрит - это тип остеоартрита, который поражает все колено.
• С симптомами часто можно справиться дома, но некоторым людям может потребоваться операция.
• Легкие упражнения и потеря веса могут замедлить прогрессирование этого состояния.

Обзор

Трехкомпонентный остеоартрит - это тип остеоартрита (ОА) коленного сустава, который поражает все три отдела коленного сустава.

Это:

• медиальный бедренно-большеберцовый отсек, на внутренней стороне колена
• пателлофеморальный отсек, образованный бедренной костью и коленной чашечкой
• латеральный бедренно-большеберцовый отсек, на внешней стороне колена

ОА может повлиять на любую из этих частей. Когда это происходит у всех трех, это трехкомпонентный остеоартрит. Воздействие может быть более серьезным, если ОА поражает три отдела, а не только один.

Какие симптомы?

Симптомы трехкомпонентного ОА аналогичны симптомам однокамерного ОА, но поражают все три части коленного сустава.

Симптомы могут включать:

• отек и жесткость в колене
• трудности с сгибанием и разгибанием колена
• воспаление, особенно после активности
• боль и отек, усиливающиеся во время сна или по утрам
• боль, которая усиливается после сидения или отдыха
• скрип, щелчок, треск или скрежет колена
• слабость или искривление колена
• нарушение походки (ходьба), как правило, кривоногая или коленная
• шишки на кости
• блокировка сустава из-за костных отломков и деформации
• сложно обойтись без поддержки

Рентген может выявить ослабленные костные фрагменты и повреждения хрящей и костей.

Факторы риска

Несколько факторов повышают риск развития ОА, включая трехкомпонентный ОА.

Oни :

Ожирение. Избыточный вес тела создает нагрузку на несущие суставы, например, колени. Эксперты советуют людям с ОА и ожирением работать со своим врачом, чтобы установить соответствующий целевой вес и разработать план достижения этой цели.

Пожилой возраст. По мере того как вы становитесь старше, части вашего сустава могут постепенно изнашиваться. Регулярная физическая активность и растяжка могут помочь замедлить этот процесс. ОА не является автоматической частью старения, но вероятность его возникновения увеличивается с возрастом.

Секс. У женщин вероятность развития ОА выше, чем у мужчин, особенно в возрасте старше 50 лет.

Травмы сустава. Если у вас в прошлом была травма колена, у вас больше шансов заболеть остеоартритом.

Определенные виды деятельности. Со временем некоторые виды физической активности могут вызвать нагрузку на коленные суставы. Примеры включают регулярное поднятие и перемещение тяжелых предметов, занятия определенными видами спорта и ежедневный подъем по нескольким лестничным пролетам.

Генетика. Если у вас есть близкий член семьи, например, родитель, с ОА, у вас также больше шансов на его развитие.

Деформации костей и мягких тканей. Некоторые люди рождаются с коленными суставами и хрящами, которые более подвержены ОА.

Диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах.

Критерии диагноза ОА коленного сустава включают боль в колене и три или более из следующих симптомов:

• скованность по утрам продолжительностью до 30 минут
• ощущение трещин или скрежета в коленях, известное как крепитация
• увеличение костной части колена
• болезненность коленных костей
• минимальное тепло в суставе

Врач может также захотеть провести визуализацию, например рентген.

Результаты могут показать детали пространства между костями коленного сустава. Сужение суставной щели предполагает более тяжелое заболевание, включая эрозию хряща.

Ваш врач также будет искать образование костных образований, называемых остеофитами. Остеофиты - это результат трения костей друг о друга.

На ранних стадиях ОА эти изменения могут быть не видны на рентгеновских снимках. Тем не менее, трехкомпонентный ОА имеет тенденцию быть более тяжелым, и эти особенности обычно ясны.

Другие оценки могут включать:

• лабораторные тесты для исключения других диагнозов
• МРТ, которое может выявить повреждение мягких тканей, таких как хрящи и связки

Варианты лечения

Нет лекарства от трехкомпонентного или других типов остеоартрита, потому что невозможно заменить уже поврежденный хрящ.

Вместо этого лечение направлено на устранение симптомов и замедление прогрессирования ОА.

Контроль веса и упражнения

Контроль веса и упражнения играют ключевую роль в лечении ОА.

Похудение помогает снизить давление на колено. Упражнения укрепляют мышцы колена и помогают поддерживать коленный сустав.

Врач или физиотерапевт могут порекомендовать переключиться с упражнений с высокой нагрузкой, таких как бег, на упражнения с низкой нагрузкой, такие как плавание и аквааэробика.

Другие подходящие варианты включают тай-чи, ходьбу, езду на велосипеде и упражнения на растяжку. Спросите своего врача о подходящих для вас вариантах.

Получите здесь несколько советов по занятиям с низким уровнем воздействия для людей с ОА.

Медицинское оборудование

Примеры включают:

• трость или ходунки
• бандаж или шина
• кинезиотейп, своего рода повязка, которая поддерживает сустав, позволяя ему двигаться

В настоящее время эксперты не рекомендуют использовать модифицированную обувь, поскольку недостаточно исследований, чтобы показать, какая модификация подходит.

Домашние средства

Домашние процедуры включают:

• лед и тепловые пакеты
• безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• кремы для местного применения, содержащие капсаицин или НПВП

Отпускаемые по рецепту лекарства

Если безрецептурные и домашние средства не помогают или если симптомы влияют на вашу повседневную жизнь и подвижность, ваш врач может назначить пероральные или инъекционные лекарства.

Они включают:

• трамадол для снятия боли
• дулоксетин
• инъекционные кортикостероиды

Операция

Если эти методы лечения неэффективны или перестают работать, ваш врач может порекомендовать операцию.

Хирургия может помочь людям, которые испытывают:

• сильная боль
• трудности с мобильностью
• снижение качества жизни

Ваш врач может порекомендовать полную замену коленного сустава, если трехкомпонентный ОА коленного сустава влияет на вашу способность выполнять повседневные задачи.

Этот хирург удалит поврежденные кость и хрящ и заменит их искусственным суставом из металла или пластика.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, до 90 процентов людей, которым сделали полную замену коленного сустава, говорят, что это снижает уровень боли и увеличивает подвижность.

Однако восстановление после операции может занять несколько месяцев. Последующее наблюдение будет включать прием лекарств и посещение хирурга-ортопеда.

Управление стилем жизни

Если у вас трехкомпонентный остеоартрит, самостоятельное ведение вашего состояния может помочь предотвратить его ухудшение.

Вот несколько способов сделать это:

• избегать курения
• соблюдать здоровую диету
• найти подходящий баланс между активностью и отдыхом
• установить регулярный режим сна
• научиться справляться со стрессом

Какой диеты лучше придерживаться при ОА? Узнай здесь.

Outlook

Коленный ОА поражает многих людей, особенно с возрастом. Трехкомпонентный ОА поражает все компоненты коленного сустава.

Общие способы уменьшения боли и подвижности включают упражнения, а в тяжелых случаях - операцию.

Ваш врач может помочь вам составить подходящий план для поддержания или улучшения качества вашей жизни с ОА.