Что делать, если ваше лечение множественной миеломы перестает работать

Содержание

• Другие методы лечения множественной миеломы
• Пересадка костного мозга
• Паллиативная помощь
• Хосписный уход
• прогноз

Как только ваш врач определит стадию вашего рака и разработает план лечения, вы можете рассчитывать на то, что множественная миелома останется позади. Существует не лекарство от этого типа рака, но ремиссия достижима.

Конечно, не все реагируют на все виды лечения. Знание того, что ваше лечение не сработало (или что у вас рецидив), может быть пугающим и обескураживающим.

Теперь вы должны решить следующие шаги в вашем восстановлении. Ваш доктор предложит рекомендации, основанные на вашей индивидуальной ситуации.

Другие методы лечения множественной миеломы

То, что одно лечение не помогло при множественной миеломе, не означает, что другие не справятся. Врачи используют ваше здоровье в качестве основы для первоначальных рекомендаций по лечению. Их руководство также основано на том, что, по их мнению, сработает на вашей стадии.

Многие методы лечения доступны для множественной миеломы. Если одно лечение не помогает, ваш врач может предложить другой курс действий.

Допустим, вы начали с целевой терапии. Вам вводили бортезомиб (Velcade), карфилзомиб (Kyprolis) или иксазомиб (Ninlaro). Эти препараты предназначены для уничтожения раковых клеток. Но если ваш рак не отвечает на эти препараты или у вас рецидив, ваш врач может решить, что пришло время добавить терапию. Они также могут попробовать совершенно другую терапию, такую ​​как биологическая терапия, химиотерапия или облучение.

Биологическая терапия использует вашу иммунную систему для борьбы с раковыми клетками. Биологическая терапия может включать талидомид (Thalomid), леналидомид (Revlimid) и помалидомид (Pomalyst). Химиотерапия является мощным средством, используемым для уничтожения раковых клеток. Радиация использует пучки высокой энергии, чтобы уменьшить злокачественные клетки и остановить рост рака.

Иногда врачи рекомендуют комбинацию лекарств или методов лечения. Наряду с таргетной терапией, химиотерапией, биологической терапией и облучением, вы можете принять кортикостероид, чтобы уменьшить воспаление в организме. Это может уменьшить боль и замедлить рост раковых клеток.

Клинические испытания или экспериментальные препараты являются еще одним вариантом, когда предшествующая терапия не работает. Эти контролируемые исследования помогают обнаружить новые стратегии и лекарства для борьбы с определенными типами заболеваний. Спросите у своего врача информацию о клинических испытаниях.

Пересадка костного мозга

Множественная миелома - это рак крови. Вы можете быть кандидатом на пересадку костного мозга (также известную как пересадка стволовых клеток), когда другие методы лечения оказываются неэффективными. Костный мозг - это мягкая ткань внутри кости, которая образует кроветворные клетки. Эта процедура пересаживает здоровые кроветворные клетки донора в ваш организм. Трансплантация заменяет ваши больные клетки здоровыми клетками, которые могут помочь вам восстановиться.

Пересадка костного мозга иногда может быть рискованной. Убедитесь, что вы понимаете осложнения, связанные с этой процедурой. Вы хотите уменьшить вероятность того, что ваше тело откажется от нового костного мозга. Для этого перед процедурой вы должны будете принимать лекарства для подавления вашей иммунной системы. Вы также будете оставаться в больнице в течение нескольких недель после пересадки. А поскольку существует риск инфицирования, вы будете находиться в комнате без микробов, пока ваша иммунная система не восстановится и не укрепится.

Ваш врач может предложить поддерживающую терапию после пересадки костного мозга. Вы будете принимать низкие дозы целевого препарата в течение длительного периода времени, чтобы сохранить заболевание в состоянии ремиссии.

Паллиативная помощь

Прежде чем принять решение о дальнейших действиях, поговорите со своим врачом и обсудите ваши перспективы. Иногда множественная миелома не отвечает, несмотря на агрессивное лечение. Таким образом, даже если вы продолжали принимать другую терапию, болезнь может прогрессировать и ваше здоровье ухудшится.

Если ваш врач считает, что лечение не улучшит ваше состояние, вы можете отказаться от воздействия стресса, связанного с химиотерапией, облучением или трансплантацией костного мозга. Если это так, следующим шагом может стать паллиативная помощь.

Это отличается от других видов терапии. Вместо лечения болезни и продления жизни паллиативный уход направлен на облегчение таких симптомов, как боль и тошнота. Это помогает вам наслаждаться лучшим качеством жизни. Некоторые лекарства, применяемые в этот период, похожи на те, которые используются для лечения рака. Конечная цель - помочь вам жить с максимальным комфортом.

Имейте в виду, что если вы решите продолжить лечение рака и продлить свою жизнь, паллиативная помощь по-прежнему является вариантом. Вы получите лекарства для лечения рака и облегчения симптомов одновременно.

Паллиативная помощь может включать лекарственную терапию, рекомендации по питанию, физиотерапию, трудотерапию и консультирование.

Хосписный уход

Когда множественная миелома прогрессирует до терминальной стадии, ваш врач может рекомендовать хосписную помощь. Эта забота уникальна, потому что она лечит вас, а не болезнь. Цель состоит в том, чтобы улучшить качество вашей жизни за это время.

Забота о хосписе может осуществляться в доме престарелых или в вашем собственном доме. Вы остановите другие виды лечения, такие как химиотерапия и облучение. Но вы можете продолжать получать лечение от боли или тошноты.

Вы все еще можете быть активными и энергичными на ранних стадиях ухода в хосписе. Важно оставаться максимально активным и жить полной жизнью. Вопреки мнению некоторых людей, вам не нужно быть прикованным к постели, чтобы получить право на хосписное обслуживание. Кроме того, обращение к этой опции не означает, что вы отказались.Это выбор, и нет никаких причин, почему вы не должны чувствовать себя комфортно в последние дни.

прогноз

Множественная миелома может быть непредсказуемой, но не позволяйте рецидиву или отказу от терапии обескураживать вас. Существует не лекарство от этого типа рака, но с этим заболеванием можно жить долго. Поговорите с врачом, обсудите возможные варианты и, при необходимости, получите второе мнение. Это может помочь вам решить, какие шаги предпринять дальше.