Легочная аспергиллома

Легочная аспергиллома - это образование, вызванное грибковой инфекцией. Обычно он растет в полостях легких. Инфекция также может появиться в головном мозге, почках или других органах.

Аспергиллез - это инфекция, вызываемая аспергиллезом. Аспергилломы образуются, когда грибок растет скоплением в полости легкого. Полость часто возникает из-за предыдущего состояния. Полости в легких могут быть вызваны такими заболеваниями, как:

• Туберкулез
• Кокцидиоидомикоз
• Муковисцидоз
• Гистоплазмоз
• Абсцесс легкого
• Рак легких
• Саркоидоз

Наиболее распространенным видом грибка, вызывающим заболевание у человека, является Aspergillus fumigatus.

Аспергиллы - распространенный гриб. Он растет на мертвых листьях, хранящемся зерне, птичьем помете, компостных кучах и другой гниющей растительности.

У вас может не быть симптомов. Когда симптомы действительно развиваются, они могут включать:

• Грудная боль
• Кашель
• Кашель с кровью, что может быть опасным для жизни признаком
• Усталость
• Жар
• Непреднамеренная потеря веса

Ваш лечащий врач может заподозрить у вас грибковую инфекцию после того, как рентген ваших легких покажет комок грибка. Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Биопсия легочной ткани
• Анализ крови на наличие в организме аспергилл (галактоманнан)
• Анализ крови для выявления иммунного ответа на аспергиллы (специфические антитела к аспергиллам)
• Бронхоскопия или бронхоскопия с промыванием
• КТ грудной клетки
• Посев мокроты

У многих людей симптомы никогда не появляются. Часто лечение не требуется, если только вы не кашляете кровью.

Иногда могут использоваться противогрибковые препараты.

Если у вас кровотечение в легких, ваш врач может ввести краситель в кровеносные сосуды (ангиография), чтобы найти место кровотечения. Кровотечение останавливают:

• Операция по удалению аспергилломы
• Процедура введения материала в кровеносные сосуды для остановки кровотечения (эмболизация)

Результат может быть хорошим для многих. Однако это зависит от тяжести состояния и вашего общего состояния здоровья.

В некоторых случаях операция может быть очень успешной, но она сложна и может иметь высокий риск серьезных осложнений.

Осложнения аспергилломы легкого могут включать:

• Затрудненное дыхание, которое ухудшается
• Обильное кровотечение из легкого
• Распространение инфекции

Обратитесь к врачу, если вы кашляете с кровью, и не забудьте упомянуть о любых других симптомах, которые у вас появились.

Людям, у которых были сопутствующие легочные инфекции или ослабленная иммунная система, следует избегать среды, в которой обнаружен грибок аспергилл.

Грибной шарик; Мицетома; Аспергиллома; Аспергиллез - аспергиллома легких

• Легкие
• Легочный узелок - рентген грудной клетки, вид спереди
• Легочный узелок, одиночный - компьютерная томография
• Аспергиллома
• Легочный аспергиллез
• Аспергиллез - рентген грудной клетки
• Дыхательная система

Хоран-Саулло JL, Александр Б.Д. Оппортунистические микозы. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 38.

Паттерсон Т.Ф., Томпсон Г.Р. 3-й, Деннинг Д.В. и др. Практические рекомендации по диагностике и лечению аспергиллеза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis. 2016; 63 (4): e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/.

Уолш Т.Дж. Аспергиллез. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 319.