Инсульт - разрядка

Вы попали в больницу после инсульта. Инсульт случается, когда прекращается приток крови к части мозга.

Дома следуйте инструкциям врача по уходу за собой. Используйте приведенную ниже информацию как напоминание.

Во-первых, вы прошли курс лечения, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение мозга и помочь заживлению сердца, легких и других важных органов.

После того, как вы выздоровели, врачи провели обследование и начали лечение, чтобы помочь вам оправиться от инсульта и предотвратить инсульт в будущем. Возможно, вы остановились в специальном отделении, которое помогает людям выздоравливать после инсульта.

Из-за возможного повреждения головного мозга в результате инсульта вы можете заметить проблемы с:

• Изменения в поведении
• Выполнение простых задач
• объем памяти
• Перемещение одной стороны тела
• Спазмы мышц
• Уделение внимания
• Ощущение или осознание одной части тела
• Глотание
• Говорить или понимать других
• Мышление
• Взгляд в сторону (гемианопсия)

Возможно, вам понадобится помощь в повседневных делах, которые вы раньше выполняли в одиночку до инсульта.

Депрессия после инсульта - довольно распространенное явление, если вы научитесь жить с изменениями. Он может развиться вскоре после инсульта или через 2 года после инсульта.

Не водите машину без разрешения врача.

После инсульта может быть трудно передвигаться и выполнять обычные дела.

Убедитесь, что ваш дом безопасен. Спросите своего врача, терапевта или медсестры о внесении изменений в свой дом, чтобы облегчить выполнение повседневных дел.

Узнайте, что вы можете сделать, чтобы избежать падений и обеспечить безопасность использования ванной комнаты.

Семья и опекуны могут нуждаться в помощи с:

• Упражнения для расслабления локтей, плеч и других суставов
• Следить за подтяжкой суставов (контрактуры)
• Убедитесь, что шины используются правильно
• Убедитесь, что руки и ноги находятся в правильном положении, когда вы сидите или лежите

Если вы или ваш близкий человек пользуетесь инвалидной коляской, последующие посещения, чтобы убедиться, что она подходит, важны для предотвращения кожных язв.

• Ежедневно проверяйте наличие пролежней на пятках, лодыжках, коленях, бедрах, копчике и локтях.
• Меняйте положение в инвалидной коляске несколько раз в час в течение дня, чтобы предотвратить образование пролежней.
• Если у вас есть проблемы со спастичностью, узнайте, от чего она усугубляется. Вы или ваш опекун можете научиться упражнениям, чтобы ваши мышцы были в упадке.
• Узнайте, как предотвратить образование пролежней.

Вот несколько советов, как облегчить надевание и снятие одежды:

• Липучка намного проще, чем пуговицы и молнии. Все пуговицы и молнии должны быть на передней части предмета одежды.
• Используйте пуловеры и обувь без шнуровки.

Люди, перенесшие инсульт, могут иметь проблемы с речью или языком. Советы для семьи и опекунов по улучшению общения включают:

• Избавьтесь от отвлекающих факторов и шума. Говорите тише. Перейдите в более тихую комнату. Не кричи.
• Дайте человеку достаточно времени, чтобы ответить на вопросы и понять инструкции. После инсульта нужно больше времени, чтобы обработать сказанное.
• Используйте простые слова и предложения, говорите медленно. Задавайте вопросы так, чтобы на них можно было ответить "да" или "нет". По возможности дайте четкий выбор. Не давайте слишком много вариантов.
• Разбейте инструкции на небольшие и простые шаги.
• При необходимости повторите. Используйте знакомые имена и места. Объявите, когда собираетесь сменить тему.
• Если возможно, установите зрительный контакт, прежде чем касаться или говорить.
• По возможности используйте реквизит или визуальные подсказки. Не давайте слишком много вариантов. Вы можете использовать указательные или ручные жесты или рисунки. Используйте электронное устройство, например планшетный компьютер или сотовый телефон, чтобы показывать картинки, чтобы облегчить общение.

Нервы, которые помогают беспрепятственной работе кишечника, могут быть повреждены после инсульта. Сделайте распорядок дня. Как только вы найдете работающий режим работы кишечника, придерживайтесь его:

• Выберите обычное время, например, после еды или теплой ванны, чтобы попытаться опорожнить кишечник.
• Потерпи. Опорожнение кишечника может занять от 15 до 45 минут.
• Попробуйте осторожно потереть живот, чтобы стул прошел через толстую кишку.

Избегайте запоров:

• Пейте больше жидкости.
• Оставайтесь активными или становитесь более активными, насколько это возможно.
• Ешьте продукты, богатые клетчаткой.

Спросите своего поставщика о лекарствах, которые вы принимаете, которые могут вызвать запор (например, лекарства от депрессии, боли, контроля мочевого пузыря и мышечных спазмов).

Выпишите все лекарства по рецепту, прежде чем идти домой. Очень важно, чтобы вы принимали лекарства так, как вам сказал врач. Не принимайте какие-либо другие лекарства, добавки, витамины или травы, не спросив сначала о них у врача.

Вам могут дать одно или несколько из следующих лекарств. Они предназначены для контроля вашего кровяного давления или холестерина, а также для предотвращения свертывания крови. Они могут помочь предотвратить повторный инсульт:

• Антиагрегантные препараты (аспирин или клопидогрель) помогают предотвратить свертывание крови.
• Бета-адреноблокаторы, диуретики (водные пилюли) и лекарства-ингибиторы АПФ контролируют ваше кровяное давление и защищают ваше сердце.
• Статины снижают уровень холестерина.
• Если у вас диабет, контролируйте уровень сахара в крови на уровне, рекомендованном вашим врачом.

Не прекращайте прием любого из этих лекарств.

Если вы принимаете антикоагулянты, такие как варфарин (кумадин), вам может потребоваться сдать дополнительные анализы крови.

Если у вас есть проблемы с глотанием, вы должны научиться соблюдать специальную диету, которая сделает прием пищи более безопасным. Признаки проблем с глотанием - удушье или кашель во время еды. Узнайте, как сделать кормление и глотание более простым и безопасным.

Избегайте соленой и жирной пищи и держитесь подальше от ресторанов быстрого питания, чтобы сделать свое сердце и кровеносные сосуды более здоровыми.

Ограничьте количество алкоголя до 1 порции в день, если вы женщина, и 2 порций в день, если вы мужчина. Спросите своего врача, можно ли вам употреблять алкоголь.

Будьте в курсе своих прививок. Делайте прививку от гриппа каждый год. Спросите своего врача, нужна ли вам прививка от пневмонии.

Не курю. Попросите вашего поставщика помочь бросить курить, если вам нужно. Не позволяйте никому курить в вашем доме.

Старайтесь держаться подальше от стрессовых ситуаций. Если вы все время чувствуете стресс или вам очень грустно, поговорите со своим врачом.

Если временами вы чувствуете грусть или депрессию, поговорите об этом с семьей или друзьями. Спросите своего поставщика об обращении за профессиональной помощью.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Проблемы с приемом препаратов от мышечных спазмов
• Проблемы с подвижностью суставов (контрактура суставов)
• Проблемы с передвижением или вставанием с кровати или стула
• Язвы на коже или покраснение
• Боль, которая усиливается
• Недавние падения
• Удушье или кашель во время еды
• Признаки инфекции мочевого пузыря (лихорадка, жжение при мочеиспускании или частое мочеиспускание)

Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если следующие симптомы появляются внезапно или являются новыми:

• Онемение или слабость лица, руки или ноги
• Расплывчатое или пониженное зрение
• Не могу говорить или понимать
• Головокружение, потеря равновесия или падение
• Сильная головная боль

Цереброваскулярные заболевания - выделения; CVA - разрядка; Инфаркт головного мозга - выделения; Кровоизлияние в мозг - выделения; Ишемический инсульт - выделения; Инсульт - ишемический - выделения; Инсульт вторичный по отношению к фибрилляции предсердий - выделения; Кардиоэмболический инсульт - разрядка; Мозговое кровотечение - выделения; Кровоизлияние в мозг - выделения; Инсульт - геморрагический - выделения; Геморрагическая цереброваскулярная болезнь - выделения; Цереброваскулярное нарушение - выделения

• Внутримозговое кровоизлияние

Добкин Б.Х. Реабилитация и выздоровление больного инсультом. В: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Инсульт: патофизиология, диагностика и лечение. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 58.

Кернан В.Н., Овбиагеле Б., Блэк Х.Р. и др. Рекомендации по профилактике инсульта у пациентов с инсультом и транзиторной ишемической атакой: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Национальные институты здоровья. Веб-сайт Национального института неврологических расстройств и инсульта. Информационный бюллетень по реабилитации после инсульта. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Обновлено 13 мая 2020 г. Проверено 5 ноября 2020 г.

Винштейн С.Дж., Стейн Дж., Арена Р. и др. Рекомендации по реабилитации и восстановлению после инсульта у взрослых: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Восстановление аневризмы головного мозга
• Операция на мозге
• Операция на сонной артерии - открытая
• Высокий уровень холестерина в крови
• Восстановление после инсульта
• Инсульт
• Советы, как бросить курить
• Транзиторная ишемическая атака

• Ингибиторы АПФ
• Антитромбоцитарные препараты - ингибиторы P2Y12
• Аспирин и болезни сердца
• Безопасность в ванной для взрослых
• Операция на головном мозге - выписка
• Сливочное масло, маргарин и растительные масла
• Уход за мышечной спастичностью или спазмами
• Холестерин и образ жизни
• Холестерин - медикаментозное лечение
• Общение с больным афазией
• Общение с человеком, страдающим дизартрией
• Запор - уход за собой
• Запор - что спросить у врача
• Как контролировать высокое кровяное давление
• Ежедневная программа ухода за кишечником
• Деменция и вождение
• Деменция - проблемы с поведением и сном
• Деменция - ежедневный уход
• Деменция - безопасность дома
• Деменция - что спросить у врача
• Объяснение диетических жиров
• Советы по фастфуду
• Питающий зонд для гастростомы - болюс
• Питательный зонд для еюностомии
• Упражнения Кегеля - уход за собой
• Низкосолевая диета
• средиземноморская диета
• Пролежни - что спросить у врача
• Предотвращение падений
• Профилактика падений - что спросить у врача
• Профилактика пролежней
• Самостоятельная катетеризация - женский
• Самостоятельная катетеризация - мужской
• Уход за надлобковым катетером
• Проблемы с глотанием
• Мешки для дренажа мочи
• При недержании мочи

• Геморрагический инсульт
• Ишемический приступ
• Инсульт