Дивертикулит
Дивертикулы - это маленькие выпуклые мешочки или мешочки, которые образуются на внутренней стенке кишечника. Дивертикулит возникает, когда эти мешочки воспаляются или инфицированы. Чаще всего эти мешочки находятся в толстой кишке (ободочной кишке).
Образование мешочков на слизистой оболочке кишечника называется дивертикулезом. Он встречается более чем у половины американцев старше 60 лет. Однако никто точно не знает, что вызывает образование мешочков.
Причиной может быть диета с низким содержанием клетчатки, в основном состоящая из обработанных пищевых продуктов. Запор и твердый стул более вероятны, если вы не едите достаточно клетчатки. Напряжение при прохождении стула увеличивает давление в толстой кишке или кишечнике, что может привести к образованию этих мешочков.
В некоторых случаях один из мешочков может воспаляться, и в слизистой оболочке кишечника образуется небольшой разрыв. Это может привести к заражению сайта. Когда это происходит, состояние называется дивертикулитом. Причина дивертикулита неизвестна.
У людей с дивертикулезом симптомы часто отсутствуют, но у них может быть вздутие живота и спазмы в нижней части живота. В редких случаях они могут заметить кровь в стуле или на туалетной бумаге.
Симптомы дивертикулита более серьезны и часто начинаются внезапно, но могут усилиться в течение нескольких дней. Они включают:
- Болезненность, обычно в левой нижней части живота.
- Вздутие живота или газы
- Лихорадка и озноб
- Тошнота и рвота
- Отсутствие чувства голода и отсутствие еды
Ваш лечащий врач осмотрит вас. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция.
Другие тесты, которые помогают диагностировать дивертикулит, могут включать:
- компьютерная томография
- УЗИ брюшной полости
- Рентген брюшной полости
Лечение дивертикулита зависит от того, насколько серьезны симптомы. Некоторым людям может потребоваться госпитализация, но в большинстве случаев проблему можно лечить дома.
Чтобы облегчить боль, ваш врач может посоветовать вам:
- Отдохните в постели и приложите грелку к животу.
- Принимайте обезболивающие (спросите у врача, какие из них вам следует использовать).
- Пейте только жидкость в течение дня или двух, а затем постепенно начните пить более густую жидкость и затем есть пищу.
Врач может лечить вас антибиотиками.
Когда вам станет лучше, ваш врач порекомендует вам добавить больше клетчатки в свой рацион. Употребление большего количества клетчатки может помочь предотвратить будущие атаки. Если у вас вздутие живота или газы, уменьшите количество потребляемой клетчатки в течение нескольких дней.
Как только эти мешочки сформируются, они останутся у вас на всю жизнь. Дивертикулит может вернуться, но некоторые врачи считают, что диета с высоким содержанием клетчатки может снизить ваши шансы на рецидив.
Чаще всего это легкое состояние, хорошо поддающееся лечению. У некоторых людей будет более одного приступа дивертикулита. В некоторых случаях может потребоваться операция. Часто врачи рекомендуют вам пройти колоноскопию после излечения дивертикулита. Это может помочь исключить другие состояния, которые могут имитировать симптомы дивертикулита.
Могут развиться более серьезные проблемы:
- Аномальные связи, которые образуются между частями толстой кишки или между толстой кишкой и другой частью тела (свищ)
- Отверстие или разрыв в толстой кишке (перфорация)
- Суженная область толстой кишки (стриктура)
- Карман заполнен гноем или инфекцией (абсцесс)
- Кровотечение из дивертикулов
При появлении симптомов дивертикулита позвоните своему врачу.
Также позвоните, если у вас дивертикулит и у вас:
- Кровь в стуле
- Температура выше 100,4 ° F (38 ° C), которая не проходит
- Тошнота, рвота или озноб
- Внезапная боль в животе или спине, которая усиливается или становится очень сильной.
- Дивертикулит и дивертикулез - выделения
- Дивертикулит - что спросить у врача
- Продукты с высоким содержанием клетчатки
- Диета с низким содержанием клетчатки
- Колоноскопия
- Пищеварительная система
- Дивертикулы толстой кишки - серия
Бхукет Т.П., Столлман Н.Х. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 121.
Kuemmerle JF. Воспалительные и анатомические заболевания кишечника, брюшины, брыжейки и сальника. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 133.