Геморрой

Геморрой - это опухшие вены в анусе или нижней части прямой кишки.

Геморрой очень распространен. Они возникают в результате повышенного давления на задний проход. Это может произойти во время беременности или родов, а также из-за запора. Давление вызывает набухание нормальных анальных вен и тканей. Эта ткань может кровоточить, часто во время дефекации.

Геморрой может быть вызван:

• Напряжение при дефекации
• Запор
• Долгое сидение, особенно на унитазе;
• Некоторые заболевания, например, цирроз

Геморрой может быть внутри или снаружи тела.

• Внутренний геморрой возникает внутри заднего прохода, в начале прямой кишки. Когда они большие, они могут выпадать наружу (выпадение). Самая частая проблема при внутреннем геморрое - кровотечение при дефекации.
• Внешний геморрой возникает вне заднего прохода. Они могут затруднить очистку области после дефекации. Если сгусток крови образуется во внешнем геморрое, это может быть очень болезненным (тромбированный внешний геморрой).

Геморрой чаще всего безболезнен, но если образуется сгусток крови, они могут быть очень болезненными.

Общие симптомы включают:

• Безболезненная ярко-красная кровь из прямой кишки
• Анальный зуд
• Анальная боль или боль, особенно когда вы сидите
• Боль при дефекации
• Одна или несколько твердых болезненных шишек возле ануса

В большинстве случаев врач может диагностировать геморрой, просто посмотрев на область прямой кишки. Так часто можно обнаружить внешний геморрой.

Тесты, которые могут помочь диагностировать проблему, включают:

• Ректальный экзамен
• Сигмоидоскопия
• Аноскопия

Лечение геморроя включает:

• Кремы с кортикостероидами (например, кортизоном), отпускаемые без рецепта, для уменьшения боли и отека.
• Кремы от геморроя с лидокаином для уменьшения боли
• Размягчители стула помогают уменьшить напряжение и запор

Чтобы уменьшить зуд, вы можете:

• Нанесите гамамелис на пораженный участок ватным тампоном.
• Носите хлопковое белье.
• Избегайте использования туалетной бумаги с духами или красителями. Вместо этого используйте детские салфетки.
• Старайтесь не царапать эту область.

Сидячие ванны помогут вам почувствовать себя лучше. Посидите в теплой воде от 10 до 15 минут.

Если ваш геморрой не проходит с помощью домашнего лечения, вам может потребоваться какое-то лечение в офисе, чтобы уменьшить геморрой.

Если офисного лечения недостаточно, может потребоваться хирургическое вмешательство, например удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия). Эти процедуры обычно используются для людей с сильным кровотечением или пролапсом, которые не ответили на другую терапию.

Кровь при геморрое может образовывать сгустки. Это может привести к отмиранию тканей вокруг него. Иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов со сгустками.

В редких случаях также может возникнуть сильное кровотечение. Железодефицитная анемия может возникнуть в результате длительной кровопотери.

Позвоните своему провайдеру, если:

• Симптомы геморроя не улучшаются при домашнем лечении.
• У вас ректальное кровотечение. Ваш врач может захотеть проверить другие, более серьезные причины кровотечения.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Вы теряете много крови
• Вы истекаете кровью, чувствуете головокружение, дурноту или дурноту.

Запор, натуживание во время дефекации и слишком долгое сидение на унитазе повышают риск развития геморроя. Чтобы предотвратить запор и геморрой, вам следует:

• Пейте много жидкости.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки: фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
• Рассмотрите возможность использования пищевых добавок с клетчаткой.
• Используйте смягчители стула, чтобы предотвратить натуживание.

Ректальная шишка; Геморрой; Шишка в прямой кишке; Ректальное кровотечение - геморрой; Кровь в стуле - геморрой

• Геморрой
• Хирургия геморроя - серия

Абдельнаби А., Даунс Дж. М.. Заболевания аноректума. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 129.

Блюметти Дж., Цинтрон Дж. Р. Лечение геморроя. В: Кэмерон Дж. Л., Кэмерон А. М., ред. Современная хирургическая терапия. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: 271-277.

Zainea GG, Pfenninger JL. Офисное лечение геморроя. В: Fowler GC, ed. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 87.