Амебиаз

Амебиаз - это инфекция кишечника. Это вызвано микроскопическим паразитом. Entamoeba histolytica.

E histolytica могут жить в толстой кишке (толстой кишке), не вызывая повреждений кишечника. В некоторых случаях он проникает в стенку толстой кишки, вызывая колит, острую дизентерию или длительную (хроническую) диарею. Инфекция также может передаваться через кровоток в печень. В редких случаях он может распространиться на легкие, мозг или другие органы.

Это состояние встречается во всем мире. Это наиболее распространено в тропических районах с перенаселенными условиями жизни и плохой санитарией. Африка, Мексика, некоторые регионы Южной Америки и Индия имеют серьезные проблемы со здоровьем из-за этого состояния.

Паразит может распространяться:

• Через пищу или воду, загрязненные стулом
• Через удобрения из человеческих отходов
• От человека к человеку, особенно при контакте со ртом или областью прямой кишки инфицированного человека

Факторы риска тяжелого амебиаза включают:

• Употребление алкоголя
• Рак
• Недоедание
• Старший или младший возраст
• Беременность
• Недавнее путешествие в тропический регион
• Использование кортикостероидов для подавления иммунной системы

В Соединенных Штатах амебиаз наиболее распространен среди тех, кто живет в учреждениях, или среди людей, которые путешествовали в районы, где амебиаз распространен.

У большинства людей с этой инфекцией симптомы отсутствуют. Если возникают симптомы, они проявляются через 7–28 дней после контакта с паразитом.

Легкие симптомы могут включать:

• Брюшные судороги
• Диарея: от 3 до 8 стула с полуформой в день или мягкий стул со слизью и иногда с кровью.
• Усталость
• Избыточный газ
• Ректальная боль при дефекации (тенезмы)
• Непреднамеренная потеря веса

Серьезные симптомы могут включать:

• Болезненность живота
• Кровянистый стул, в том числе жидкий стул с прожилками крови, от 10 до 20 стула в день
• Жар
• Рвота

Врач проведет медицинский осмотр. Вас спросят о вашей истории болезни, особенно если вы недавно путешествовали за границу.

Осмотр живота может показать увеличение печени или болезненность внизу живота (обычно в правом верхнем квадранте).

Можно заказать следующие тесты:

• Анализ крови на амебиаз
• Обследование внутренней части нижней части толстой кишки (ректороманоскопия)
• Тест стула
• Исследование образцов стула под микроскопом, обычно с несколькими образцами в течение нескольких дней.

Лечение зависит от степени тяжести инфекции. Обычно назначают антибиотики.

Если у вас рвота, вам могут вводить лекарства через вену (внутривенно) до тех пор, пока вы не сможете принимать их внутрь. Лекарства от диареи обычно не назначают, поскольку они могут ухудшить состояние.

После лечения антибиотиками ваш стул, скорее всего, будет повторно проверен, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Лечение обычно благоприятное. Обычно болезнь длится около 2 недель, но может вернуться, если не лечить.

Осложнения амебиаза могут включать:

• Абсцесс печени (скопление гноя в печени)
• Побочные эффекты лекарств, включая тошноту.
• Распространение паразита через кровь в печень, легкие, мозг или другие органы.

Позвоните своему врачу, если у вас диарея, которая не проходит или усиливается.

Путешествуя по странам с плохой санитарией, пейте очищенную или кипяченую воду. Не ешьте сырые овощи и неочищенные фрукты. Мойте руки после посещения туалета и перед едой.

Амебная дизентерия; Кишечный амебиаз; Амебный колит; Диарея - амебиаз

• Амебный абсцесс головного мозга
• Пищеварительная система
• Органы пищеварительной системы
• Пиогенный абсцесс

Богитш Б.Дж., Картер С.Е., Оельтманн Т.Н. Висцеральные протисты I: ризоноды (амебы) и цилиофоры. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразитология человека. 5-е изд. Лондон, Великобритания: Elsevier Academic Press; 2019: глава 4.

Петри В.А., Хак Р., Мунах С.Н. Виды Entamoeba, включая амебный колит и абсцесс печени. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 272.