Эпидуральная блокада - беременность

Эпидуральная блокада - это обезболивающее, вводимое путем инъекции (укола) в спину. Он вызывает онемение или вызывает потерю чувствительности в нижней половине вашего тела. Это уменьшает боль при схватках во время родов. Эпидуральная блокада также может использоваться для уменьшения боли во время операции на нижних конечностях. Эта статья посвящена эпидуральной блокаде во время родов.

Блок или выстрел делается в область над поясницей или позвоночником.

• Вас могут попросить лечь на бок или вы можете сесть.
• В любом случае вас попросят втянуть живот внутрь и выгнуть спину наружу.

Ваш лечащий врач промоет область вашей спины и введет немного лекарства, чтобы обезболить место, куда вводится эпидуральная игла:

• Врач вводит вам иглу в поясницу.
• Игла вводится в небольшое пространство за пределами спинного мозга.
• Небольшая мягкая трубка (катетер) вводится вам в спину рядом с позвоночником.
• Игла удалена.

Лекарство, вызывающее онемение, вводится через трубку столько времени, сколько необходимо.

В большинстве случаев вы получите низкую дозу, потому что это безопаснее для вас и ребенка. Как только лекарство подействует (от 10 до 20 минут), вы должны почувствовать себя лучше. Вы все еще можете ощущать давление в спине или прямой кишке во время схваток.

Вы можете дрожать после эпидуральной анестезии, но это обычное явление. Многие женщины дрожат во время родов даже без эпидуральной анестезии.

Многие исследования показали, что эпидуральная анестезия - безопасный способ уменьшить боль во время родов. Хотя это редко, но есть некоторые риски.

Ваше кровяное давление может ненадолго упасть. Это может замедлить сердцебиение ребенка.

• Чтобы избежать этого, вы будете получать жидкости через внутривенную (IV) линию, чтобы поддерживать стабильное кровяное давление.
• Если ваше кровяное давление падает, возможно, вам придется лечь на бок, чтобы кровь продолжала движение по всему телу.
• Ваш врач также может прописать вам лекарство для повышения артериального давления.

Эпидуральная блокада может изменить или повлиять на роды.

• Если вы сильно оцепенели от блока, вам, возможно, будет труднее надавить, чтобы протолкнуть ребенка по родовым путям.
• Схватки могут на некоторое время уменьшиться или замедлиться, но схватки все равно будут проходить должным образом. В некоторых случаях это может происходить даже быстрее. Если ваши роды замедляются, ваш врач может дать вам лекарство, чтобы ускорить схватки. Лучше подождать, пока у вас начнутся активные роды, чтобы поставить эпидуральную анестезию.

Другие редкие побочные эффекты:

• После эпидуральной анестезии у вас может возникнуть головная боль, но это случается редко.
• Лекарство может попасть в спинномозговую жидкость. На короткое время это может вызвать головокружение или затруднение дыхания. У вас также может быть припадок. Это тоже редко.

Есть 2 типа:

• «Ходячая» эпидуральная блокада. Этот тип эпидуральной анестезии уменьшит вашу боль, но вы все равно сможете двигать ногами. Большинство женщин не могут ходить, но могут двигать ногами.
• Комбинированная спинальная эпидуральная блокада. Это сочетает в себе как спинальную, так и эпидуральную блокаду. Он обеспечивает облегчение боли намного быстрее. Комбинированный блок применяется, когда женщины находятся в очень активной фазе родов и хотят сразу же облегчить состояние.

Доставка - эпидуральная; Роды - эпидуральная анестезия

• Эпидуральная анестезия - серия

Хокинс Дж. Л., Баклин Б. А.. Акушерская анестезия. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габби: нормальная и проблемная беременность. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 16.

Натан Н., Вонг, Калифорния. Спинальная, эпидуральная и каудальная анестезия: анатомия, физиология и техника. В: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC и др., Ред. Акушерская анестезия каштаном: принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 12.

Шарп Э., Арендт К. В.. Анестезия в акушерстве. В кн .: Гроппер М.А., изд. Анестезия Миллера. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 62.

• Анестезия
• Роды