Лекарственная тромбоцитопения

Тромбоцитопения - это любое заболевание, при котором не хватает тромбоцитов. Тромбоциты - это клетки крови, которые способствуют свертыванию крови. Низкое количество тромбоцитов увеличивает вероятность кровотечения.

Когда лекарственные препараты или лекарства являются причиной низкого количества тромбоцитов, это называется лекарственной тромбоцитопенией.

Тромбоцитопения, вызванная лекарственными средствами, возникает, когда некоторые лекарства разрушают тромбоциты или препятствуют способности организма вырабатывать их в достаточном количестве.

Существует два типа лекарственной тромбоцитопении: иммунная и неиммунная.

Если лекарство заставляет ваше тело вырабатывать антитела, которые ищут и разрушают ваши тромбоциты, состояние называется иммунной тромбоцитопенией, вызванной лекарствами. Гепарин, разжижитель крови, является наиболее частой причиной лекарственной иммунной тромбоцитопении.

Если лекарство препятствует выработке костным мозгом достаточного количества тромбоцитов, такое состояние называется неиммунной тромбоцитопенией, вызванной лекарственными средствами. Химиотерапевтические препараты и противосудорожное средство, называемое вальпроевой кислотой, могут привести к этой проблеме.

Другие лекарства, вызывающие лекарственную тромбоцитопению, включают:

• Фуросемид
• Золото, используемое для лечения артрита
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Пенициллин
• Хинидин
• Хинин
• Ранитидин
• Сульфаниламиды
• Линезолид и другие антибиотики
• Статины

Снижение тромбоцитов может вызвать:

• Ненормальное кровотечение
• Кровотечение при чистке зубов
• Легкие синяки
• Точно определить красные пятна на коже (петехии)

Первый шаг - прекратить использовать лекарство, вызывающее проблему.

Лечение людей с опасным для жизни кровотечением может включать:

• Иммуноглобулинотерапия (ВВИГ), вводимая через вену
• Плазмаферез (плазмаферез)
• Переливание тромбоцитов
• Кортикостероидное лекарство

Кровотечение может быть опасным для жизни, если оно происходит в головном мозге или других органах.

Беременная женщина, у которой есть антитела к тромбоцитам, может передать антитела ребенку в утробе матери.

Позвоните своему врачу, если у вас необъяснимое кровотечение или синяк, и вы принимаете лекарства, такие как те, которые упомянуты выше в разделе «Причины».

Лекарственная тромбоцитопения; Иммунная тромбоцитопения - лекарственное средство

• Образование тромба
• Сгустки крови

Abrams CS. Тромбоцитопения. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 172.

Варкентин Т.Е. Тромбоцитопения, вызванная деструкцией тромбоцитов, гиперспленизмом или гемодилюцией. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: основные принципы и практика. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 132.