Шизоаффективное расстройство

Шизоаффективное расстройство - это психическое состояние, которое вызывает как потерю контакта с реальностью (психоз), так и проблемы с настроением (депрессия или мания).

Точная причина шизоаффективного расстройства неизвестна. Изменения в генах и химических веществах в головном мозге (нейротрансмиттерах) могут иметь значение.

Считается, что шизоаффективное расстройство встречается реже, чем шизофрения и расстройства настроения. Женщины могут болеть этим заболеванием чаще, чем мужчины. Шизоаффективное расстройство у детей встречается редко.

Симптомы шизоаффективного расстройства у каждого человека разные. Часто люди с шизоаффективным расстройством обращаются за лечением от проблем с настроением, повседневными функциями или ненормальными мыслями.

Психоз и проблемы с настроением могут возникать одновременно или сами по себе. Расстройство может включать циклы тяжелых симптомов, за которыми следует улучшение.

Симптомы шизоаффективного расстройства могут включать:

• Изменения аппетита и энергии
• Неорганизованная нелогичная речь
• Ложные убеждения (заблуждения), такие как представление о том, что кто-то пытается причинить вам вред (паранойя) или о том, что особые сообщения спрятаны в общих местах (иллюзии относительно ссылок)
• Отсутствие заботы о гигиене или уходе
• Слишком хорошее, подавленное или раздражительное настроение.
• Проблемы со сном
• Проблемы с концентрацией
• Печаль или безнадежность
• Видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации)
• Социальная изоляция
• Говорить так быстро, что другие не могут вас перебить

Не существует медицинских тестов для диагностики шизоаффективного расстройства. Поставщик медицинских услуг проведет оценку психического здоровья, чтобы узнать о поведении и симптомах человека. Для подтверждения диагноза можно обратиться к психиатру.

Чтобы получить диагноз шизоаффективного расстройства, у человека наблюдаются симптомы как психотического расстройства, так и расстройства настроения. Кроме того, у человека должны быть психотические симптомы в течение периода нормального настроения не менее 2 недель.

Сочетание психотических и эмоциональных симптомов при шизоаффективном расстройстве можно увидеть и при других заболеваниях, например, при биполярном расстройстве. Сильное нарушение настроения - важная часть шизоаффективного расстройства.

Прежде чем диагностировать шизоаффективное расстройство, врач исключит медицинские и связанные с наркотиками состояния. Также следует исключить другие психические расстройства, вызывающие психотические симптомы или симптомы настроения. Например, симптомы психотического расстройства или расстройства настроения могут возникать у людей, которые:

• Употребляйте кокаин, амфетамины или фенциклидин (PCP)
• Имеете судорожные расстройства
• Принимайте стероидные лекарства

Лечение может быть разным. Как правило, ваш врач прописывает лекарства для улучшения вашего настроения и лечения психоза:

• Антипсихотические препараты используются для лечения психотических симптомов.
• Для улучшения настроения могут быть прописаны антидепрессанты или стабилизаторы настроения.

Разговорная терапия может помочь в создании планов, решении проблем и поддержании отношений.Групповая терапия может помочь с социальной изоляцией.

Поддержка и профессиональное обучение могут быть полезны для улучшения рабочих навыков, взаимоотношений, управления деньгами и жизненных ситуаций.

У людей с шизоаффективным расстройством больше шансов вернуться к прежнему уровню функций, чем у людей с большинством других психотических расстройств. Но часто требуется длительное лечение, и его результаты варьируются от человека к человеку.

Осложнения аналогичны таковым при шизофрении и серьезных расстройствах настроения. Это включает:

• Употребление наркотиков
• Проблемы после лечения и терапии
• Проблемы из-за маниакального поведения (например, чрезмерное сексуальное поведение)
• Суицидальное поведение

Позвоните своему провайдеру, если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете одно из следующего:

• Депрессия с чувством безнадежности или беспомощности
• Неспособность удовлетворить основные личные потребности
• Повышение энергии и вовлечение в рискованное поведение, которое является внезапным и ненормальным для вас (например, дни без сна и отсутствие потребности во сне)
• Странные или необычные мысли или восприятия
• Симптомы, которые ухудшаются или не улучшаются при лечении
• Мысли о самоубийстве или причинении вреда другим

Расстройство настроения - шизоаффективное расстройство; Психоз - шизоаффективное расстройство

• Шизоаффективное расстройство

Американская психиатрическая ассоциация. Спектр шизофрении и другие психотические расстройства. В: Американская психиатрическая ассоциация, изд. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Психоз и шизофрения. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 28.

Лайнесс Дж. М.. Психиатрические расстройства в медицинской практике. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 369.