Неспособность процветать

Отказ от развития относится к детям, чей текущий вес или скорость набора веса намного ниже, чем у других детей того же возраста и пола.

Неспособность развиваться может быть вызвана проблемами со здоровьем или факторами окружающей среды ребенка, такими как жестокое обращение или пренебрежение.

Есть много медицинских причин, по которым не может развиваться. Это включает:

• Проблемы с генами, например синдром Дауна
• Проблемы с органами
• Гормональные проблемы
• Повреждение головного мозга или центральной нервной системы, которое может вызвать трудности с кормлением у младенца.
• Проблемы с сердцем или легкими, которые могут повлиять на то, как питательные вещества перемещаются по телу.
• Анемия или другие заболевания крови
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, затрудняющие усвоение питательных веществ или вызывающие нехватку пищеварительных ферментов
• Долгосрочные (хронические) инфекции
• Проблемы метаболизма
• Проблемы во время беременности или низкий вес при рождении

Факторы, окружающие ребенка, включают:

• Потеря эмоциональной связи между родителем и ребенком
• Бедность
• Проблемы во взаимоотношениях между ребенком и опекуном
• Родители не понимают, какая диета подходит их ребенку.
• Воздействие инфекций, паразитов или токсинов
• Плохие привычки в еде, такие как прием пищи перед телевизором и отсутствие официального времени приема пищи.

Часто причину невозможно определить.

Дети, которым не удается развиваться, не растут и развиваются нормально по сравнению с детьми того же возраста. Они кажутся намного меньше или короче. У подростков могут не наблюдаться обычные изменения, которые происходят в период полового созревания.

Симптомы отсутствия роста включают:

• Рост, вес и окружность головы не соответствуют стандартным графикам роста.
• Вес ниже третьего процентиля стандартной таблицы роста или на 20% ниже идеального веса для их роста.
• Рост, возможно, замедлился или остановился

У детей, которые не могут нормально развиваться, могут задерживаться или медленно развиваться следующее:

• Физические навыки, такие как переворачивание, сидение, стояние и ходьба.
• Психические и социальные навыки
• Вторичные половые признаки (задерживаются у подростков)

Младенцы, которые не набирают вес или не развиваются, часто теряют интерес к кормлению или имеют проблемы с получением надлежащего количества пищи. Это называется плохим кормлением.

Другие симптомы, которые можно увидеть у ребенка, который не может развиваться, включают:

• Запор
• Чрезмерный плач
• Чрезмерная сонливость (вялость)
• Раздражительность

Лечащий врач проведет медицинский осмотр и проверит рост, вес и форму тела ребенка. Родителей спросят о семейном и медицинском анамнезе ребенка.

Для выявления задержек в развитии можно использовать специальный тест под названием Denver Developmental Screening Test. Создается диаграмма роста, отражающая все типы роста с момента рождения.

Могут быть выполнены следующие тесты:

• Общий анализ крови (CBC)
• Электролитный баланс
• Электрофорез гемоглобина для проверки таких состояний, как серповидно-клеточная анемия
• Гормональные исследования, в том числе тесты функции щитовидной железы
• Рентген для определения костного возраста
• Общий анализ мочи

Лечение зависит от причины задержки роста и развития. Задержке роста из-за проблем с питанием можно помочь, показывая родителям, как обеспечить хорошо сбалансированное питание.

Не давайте ребенку пищевые добавки, такие как Boost или Ensure, без предварительной консультации с врачом.

Другое лечение зависит от степени тяжести состояния. Может быть рекомендовано следующее:

• Увеличьте количество калорий и количество жидкости, которую получает младенец
• Устраните недостаток витаминов или минералов.
• Выявление и лечение любых других заболеваний

Ребенку, возможно, придется ненадолго остаться в больнице.

Лечение также может включать улучшение семейных отношений и условий жизни.

Если ребенок долго не может развиваться, это может повлиять на нормальный рост и развитие.

Нормальный рост и развитие могут продолжаться, если ребенок не может нормально развиваться в течение короткого времени, а причина установлена ​​и устранена.

Могут происходить постоянные задержки умственного, эмоционального или физического характера.

Позвоните на прием к вашему поставщику, если ваш ребенок не развивается нормально.

Регулярные осмотры могут помочь обнаружить у детей неспособность развиваться.

Нарушение роста; FTT; Нарушение питания; Плохое кормление

• Энтеральное питание - ребенок - решение проблем
• Питающий зонд для гастростомы - болюс
• Питательный зонд для еюностомии

Marcdante KJ, Kliegman RM. Неспособность развиваться. В: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Нельсон: основы педиатрии. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 21.

Turay F, Rudolph JA. Питание и гастроэнтерология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 11.