Орбитальный целлюлит

Орбитальный целлюлит - это инфекция жира и мышц вокруг глаз. Поражает веки, брови и щеки. Это может начаться внезапно или быть результатом инфекции, которая постепенно ухудшается.

Орбитальный целлюлит - опасная инфекция, которая может вызвать длительные проблемы. Орбитальный целлюлит отличается от периорбитального целлюлита, который представляет собой инфекцию века или кожи вокруг глаз.

У детей это часто начинается с бактериальной инфекции носовых пазух, вызванной такими бактериями, как Haemophilus influenza. Раньше инфекция чаще встречалась у маленьких детей в возрасте до 7 лет. Сейчас это редкость из-за вакцины, которая помогает предотвратить эту инфекцию.

Бактерии Золотистый стафилококк, Пневмококк, и бета-гемолитические стрептококки также могут вызывать целлюлит глазницы.

Инфекции орбитального целлюлита у детей могут очень быстро ухудшиться и привести к слепоте. Срочно нужна медицинская помощь.

Симптомы могут включать:

• Болезненный отек верхнего и нижнего века и, возможно, брови и щеки.
• Выпученные глаза
• Снижение зрения
• Боль при движении глазом
• Лихорадка, часто 102 ° F (38,8 ° C) или выше
• Общее недомогание
• Затрудненные движения глаз, возможно двоение в глазах
• Блестящее, красное или пурпурное веко

Обычно выполняемые тесты включают:

• CBC (общий анализ крови)
• Культура крови
• Спинальная пункция у очень больных детей.

Другие тесты могут включать:

• Рентген носовых пазух и окружающей области
• КТ или МРТ носовых пазух и орбиты
• Культура дренажа глаз и носа
• Посев из горла

В большинстве случаев необходимо пребывание в больнице. Лечение чаще всего включает введение антибиотиков через вену. Может потребоваться хирургическое вмешательство для осушения абсцесса или снятия давления в пространстве вокруг глаза.

Инфекция орбитального целлюлита может очень быстро ухудшиться. Человека с этим заболеванием необходимо проверять каждые несколько часов.

При своевременном лечении человек может полностью выздороветь.

Осложнения могут включать:

• Тромбоз кавернозного синуса (образование тромба в полости у основания головного мозга)
• Потеря слуха
• Септицемия или заражение крови
• Менингит
• Повреждение зрительного нерва и потеря зрения

Орбитальный целлюлит - это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить. Позвоните своему врачу, если есть признаки отека век, особенно при повышенной температуре.

Назначение прививок вакцины HiB по расписанию предотвратит заражение у большинства детей. Маленьким детям, живущим вместе с человеком, инфицированным этой инфекцией, возможно, потребуется принимать антибиотики, чтобы не заболеть.

Своевременное лечение инфекции носовых пазух или зубов может предотвратить ее распространение и превращение в орбитальный целлюлит.

• Анатомия глаза
• Организм Haemophilus influenzae

Бхатт А. Глазные инфекции. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ред. Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 61.

Дюран МЛ. Периокулярные инфекции. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 116.

Макнаб А.А. Инфекция и воспаление орбиты. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 12.14.

Олицкий С.Е., Марш Д.Д., Джексон М.А. Орбитальные инфекции. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 652.