Центральная серозная хориоидопатия

Центральная серозная хориоидопатия - это заболевание, при котором под сетчаткой скапливается жидкость. Это задняя часть внутреннего глаза, которая отправляет информацию о зрении в мозг. Жидкость вытекает из слоя кровеносных сосудов под сетчаткой. Этот слой называется сосудистой оболочкой.

Причина этого состояния неизвестна.

Мужчины болеют чаще, чем женщины, и это заболевание чаще всего встречается в возрасте около 45 лет. Однако заболеть может любой человек.

Фактором риска является стресс. Ранние исследования показали, что у людей с агрессивным характером «типа А», которые находятся в состоянии сильного стресса, вероятность развития центральной серозной хориоидопатии выше.

Состояние также может возникать как осложнение приема стероидных препаратов.

Симптомы могут включать:

• Тусклое и размытое слепое пятно в центре зрения
• Искажение прямых линий при пораженном глазу
• Объекты, кажущиеся меньшими или более удаленными от пораженного глаза

Чаще всего ваш лечащий врач может диагностировать центральную серозную хориоидопатию, расширив глаз и выполнив осмотр глаза. Флюоресцентная ангиография подтверждает диагноз.

Это состояние также можно диагностировать с помощью неинвазивного теста, называемого когерентной томографией глаза (ОКТ).

Большинство случаев проходят без лечения через 1-2 месяца. Лазерное лечение или фотодинамическая терапия для закрытия утечки может помочь восстановить зрение у людей с более серьезной утечкой и потерей зрения или у тех, кто страдает этим заболеванием в течение длительного времени.

Людям, принимающим стероидные препараты (например, для лечения аутоиммунных заболеваний), следует по возможности прекратить прием этих препаратов. НЕ прекращайте прием этих лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Также может помочь лечение нестероидными противовоспалительными (НПВП) каплями.

Большинство людей восстанавливают хорошее зрение без лечения. Однако зрение часто не так хорошо, как было до возникновения заболевания.

Болезнь возвращается примерно у половины всех людей. Даже когда болезнь возвращается, у нее хорошие перспективы. В редких случаях у людей появляются стойкие рубцы, нарушающие их центральное зрение.

У небольшого числа людей будут осложнения после лазерного лечения, которые ухудшат их центральное зрение. Вот почему большинству людей будет позволено выздороветь без лечения, если это возможно.

Позвоните своему провайдеру, если ваше зрение ухудшится.

Профилактика неизвестна. Хотя существует четкая связь со стрессом, нет никаких доказательств того, что снижение стресса может помочь предотвратить или лечить центральную серозную хориоидопатию.

Центральная серозная ретинопатия

• Сетчатка

Бахадорани С., Маклин К., Ваннамакер К. и др. Лечение центральной серозной хориоретинопатии местными НПВП. Клин офтальмол. 2019; 13: 1543-1548. PMID: 31616132 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31616132/.

Калевар А., Агарвал А. Центральная серозная хориоретинопатия. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 6.31.

Лам Д., Дас С., Лю С., Ли В., Лу Л. Центральная серозная хориоретинопатия. В: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Сетчатка Райана. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 75.

Тамханкар М.А. Потеря зрения: заболевания сетчатки, представляющие нейроофтальмологический интерес. В: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, ред. Лю, Вольпе и Нейроофтальмология Галетты. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 4.