Мочеиспускание - болезненное

Болезненное мочеиспускание - это любая боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании.

Боль может ощущаться прямо там, где моча выходит из тела. Или он может ощущаться внутри тела, за лобковой костью, в мочевом пузыре или простате.

Боль при мочеиспускании - довольно частая проблема. Люди, которые испытывают боль при мочеиспускании, также могут иметь позывы к мочеиспусканию чаще.

Болезненное мочеиспускание чаще всего вызвано инфекцией или воспалением в мочевыводящих путях, например:

• Инфекция мочевого пузыря (взрослый)
• Инфекция мочевого пузыря (ребенок)
• Отек и раздражение трубки, по которой моча выводится из организма (уретры)

Болезненное мочеиспускание у женщин и девочек может быть связано с:

• Изменения тканей влагалища при климаксе (атрофический вагинит)
• Герпетическая инфекция в области половых органов
• Раздражение тканей влагалища, вызванное пенной ванной, духами или лосьонами
• Вульвовагинит, например, дрожжевой или другие инфекции вульвы и влагалища.

Другие причины болезненного мочеиспускания включают:

• Интерстициальный цистит
• Инфекция простаты (простатит)
• Лучевой цистит - повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря в результате лучевой терапии в области таза.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как гонорея или хламидиоз.
• Спазмы мочевого пузыря

Позвоните своему врачу, если:

• Есть дренаж или выделения из вашего пениса или влагалища.
• Вы беременны и у вас болезненное мочеиспускание.
• У вас болезненное мочеиспускание, которое длится более 1 дня.
• Вы замечаете кровь в моче.
• У тебя лихорадка.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст такие вопросы, как:

• Когда началось болезненное мочеиспускание?
• Боль возникает только при мочеиспускании? Прекращается ли оно после мочеиспускания?
• Есть ли у вас другие симптомы, например, боль в спине?
• Была ли у вас температура выше 100 ° F (37,7 ° C)?
• Есть ли дренаж или выделения между мочеиспусканиями? Есть ли необычный запах мочи? В моче есть кровь?
• Есть ли изменения в объеме или частоте мочеиспускания?
• Вы чувствуете позывы к мочеиспусканию?
• Есть ли сыпь или зуд в области половых органов?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Вы беременны или можете быть беременны?
• У вас была инфекция мочевого пузыря?
• Есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства?
• Были ли у вас половые контакты с кем-то, кто болеет или может болеть гонореей или хламидиозом?
• Изменилась ли в последнее время марка вашего мыла, моющего средства или смягчителя ткани?
• У вас была операция или лучевая терапия мочевыводящих или половых органов?

Будет сделан анализ мочи. Можно заказать посев мочи. Если у вас ранее была инфекция мочевого пузыря или почек, вам потребуется более подробный анамнез и медицинский осмотр. Также потребуются дополнительные лабораторные анализы. Гинекологический осмотр и исследование влагалищных жидкостей необходимы женщинам и девушкам, у которых есть выделения из влагалища. Мужчинам, у которых есть выделения из полового члена, может потребоваться мазок из уретры. Однако в некоторых случаях может быть достаточно анализа мочи.

Другие тесты могут включать:

• УЗИ почек и мочевого пузыря
• Осмотр внутренней части мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскоп)

Лечение зависит от того, что вызывает боль.

Дизурия; Болезненное мочеиспускание

• Женские мочевыводящие пути
• Мужские мочевыводящие пути

Коди П. Дизурия. В: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Педиатрическая диагностика по симптомам Нельсона. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 18.

Germann CA, Holmes JA. Избранные урологические расстройства. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 89.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Инфекции мочевыводящих путей. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 12.

Sobel JD, Kaye D. Инфекции мочевыводящих путей. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 74.