Потеря волос

Частичное или полное облысение называется алопецией.

Выпадение волос обычно развивается постепенно. Он может быть неоднородным или полностью (диффузным). Обычно вы теряете около 100 волос с головы каждый день. На коже головы находится около 100 000 волосков.

НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ

И мужчины, и женщины имеют тенденцию терять густоту и количество волос с возрастом. Этот тип облысения обычно не вызван болезнью. Это связано со старением, наследственностью и изменениями гормона тестостерона. Унаследованное или типичное облысение встречается гораздо чаще у мужчин, чем у женщин. Облысение по мужскому типу может возникнуть в любое время после полового созревания. Около 80% мужчин проявляют признаки облысения по мужскому типу к возрасту 70 лет.

ФИЗИЧЕСКИЙ ИЛИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС

Физический или эмоциональный стресс может вызвать выпадение от половины до трех четвертей волос на коже головы. Этот вид выпадения волос называется телогеновой эфлювиумом. Волосы обычно выпадают пучками, когда вы моете голову шампунем, расчесываете или проводите руками по волосам. Вы можете не замечать этого в течение нескольких недель или месяцев после эпизода стресса. Выпадение волос уменьшается в течение 6-8 месяцев. Телогеновая элиминация обычно носит временный характер. Но это может стать длительным (хроническим).

Причины выпадения волос этого типа:

• Высокая температура или тяжелая инфекция
• Роды
• Серьезная операция, серьезное заболевание, внезапная кровопотеря
• Сильное эмоциональное напряжение
• Экстренные диеты, особенно те, которые не содержат достаточного количества белка
• Лекарства, включая ретиноиды, противозачаточные таблетки, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, некоторые антидепрессанты, НПВП (включая ибупрофен)

Некоторые женщины в возрасте от 30 до 60 лет могут заметить истончение волос, которое затрагивает всю кожу головы. Сначала выпадение волос может быть более сильным, а затем постепенно замедляться или прекращаться. Причина этого типа телогенового оттока неизвестна.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

Другие причины выпадения волос, особенно необычного характера, включают:

• Очаговая алопеция (залысины на коже головы, бороде и, возможно, бровях; ресницы могут выпасть)
• Анемия
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.
• Ожоги
• Некоторые инфекционные заболевания, например сифилис.
• Чрезмерное мытье головы и сушка феном
• Гормональные изменения
• Заболевания щитовидной железы
• Нервные привычки, такие как постоянное выдергивание волос или растирание кожи головы.
• Лучевая терапия
• Tinea capitis (стригущий лишай волосистой части головы)
• Опухоль яичника или надпочечников
• Прически, которые слишком сильно натягивают волосяные фолликулы
• Бактериальные инфекции кожи головы

Выпадение волос в период менопаузы или родов часто проходит через 6 месяцев - 2 года.

При выпадении волос из-за болезни (например, лихорадки), лучевой терапии, приема лекарств или по другим причинам лечение не требуется. Волосы обычно отрастают снова, когда заканчивается болезнь или лечение. Вы можете носить парик, шляпу или другое покрытие, пока волосы не отрастут снова.

Плетение волос, прядки или смена прически могут скрыть выпадение волос. Как правило, это самый дешевый и безопасный способ лечения выпадения волос. Нельзя пришивать (пришивать) кусочки волос к коже головы из-за риска образования шрамов и инфекции.

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Выпадение волос по необычной схеме
• Быстрая потеря волос или в раннем возрасте (например, в подростковом или двадцатилетнем возрасте)
• Боль или зуд при выпадении волос
• Кожа на коже черепа под пораженным участком красная, чешуйчатая или имеет другие аномалии.
• Акне, волосы на лице или нарушение менструального цикла
• Вы женщина и у вас облысение по мужскому типу
• Проплешины на бороде или бровях
• Увеличение веса или мышечная слабость, непереносимость холода или усталость
• Области инфекции на коже головы

Тщательного анамнеза и осмотра волос и кожи головы обычно достаточно, чтобы диагностировать причину выпадения волос.

Ваш провайдер задаст подробные вопросы о:

• Симптомы выпадения волос. Если у вас есть закономерность облысения или если вы теряете волосы и на других частях тела, если у других членов семьи выпадение волос.
• Как вы ухаживаете за своими волосами. Как часто вы пользуетесь шампунем и феном или используете ли вы средства для волос.
• Ваше эмоциональное благополучие и сильное физическое или эмоциональное напряжение.
• Ваша диета, если вы недавно внесли изменения
• Недавние заболевания, такие как высокая температура или любые операции

Тесты, которые могут быть выполнены (но необходимы редко), включают:

• Анализы крови для исключения болезни
• Микроскопическое исследование выщипанных волос
• Биопсия кожи волосистой части головы

Если у вас есть стригущий лишай на коже головы, вам могут назначить противогрибковый шампунь и пероральные лекарства. Нанесение кремов и лосьонов может не попасть в волосяные фолликулы, чтобы убить грибок.

Ваш врач может посоветовать вам использовать раствор, такой как миноксидил, который наносится на кожу головы для стимуляции роста волос. Могут быть прописаны другие лекарства, такие как гормоны, для уменьшения выпадения волос и стимулирования роста волос. Мужчины могут принимать такие препараты, как финастерид и дутастерид, для уменьшения выпадения волос и роста новых волос.

Если у вас есть определенный дефицит витаминов, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам принимать добавки.

Также может быть рекомендована пересадка волос.

Выпадение волос; Алопеция; Облысение; Рубцовая алопеция; Алопеция без рубцов

• Волосяной фолликул
• Стригущий лишай, дерматофития головы - крупный план
• Гнойная алопеция с пустулами
• Тотальная алопеция - вид головы сзади
• Тотальная алопеция - вид головы спереди
• Алопеция, лечение
• Трихотилломания - макушка
• Фолликулит - декальваны на коже головы

Филлипс Т.Г., Сломиани В.П., Эллисон Р. Выпадение волос: частые причины и лечение. Am Fam Врач. 2017; 96 (6): 371-378. PMID: 28925637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28925637.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecias. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 69.

Тости А. Болезни волос и ногтей. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 442.