Спастичность
Спастичность - это жесткие или жесткие мышцы. Это также можно назвать необычной стянутостью или повышенным мышечным тонусом. Рефлексы (например, рефлекс коленного рефлекса) сильнее или преувеличены. Состояние может мешать ходьбе, движениям, речи и многим другим повседневным действиям.
Спастичность часто вызывается повреждением части мозга, которая участвует в движениях, которые вы контролируете. Это также может произойти из-за повреждения нервов, идущих от головного мозга к спинному мозгу.
Симптомы спастичности включают:
- Ненормальная осанка
- Держите плечо, руку, запястье и палец под ненормальным углом из-за стянутости мышц.
- Повышенные глубокие сухожильные рефлексы (коленный рефлекс или другие рефлексы)
- Повторяющиеся судорожные движения (клонус), особенно когда вас трогают или передвигают
- Ножницы (скрещивание ног, так как кончики ножниц закрываются)
- Боль или деформация пораженного участка тела
Спастичность также может влиять на речь. Сильная длительная спастичность может привести к контрактуре мышц. Это может уменьшить диапазон движений или сделать суставы согнутыми.
Спастичность может быть вызвана одним из следующих факторов:
- Адренолейкодистрофия (нарушение, нарушающее расщепление некоторых жиров)
- Повреждение мозга, вызванное недостатком кислорода, например, при утоплении или удушении.
- Детский церебральный паралич (группа заболеваний, которые могут затрагивать функции мозга и нервной системы)
- Травма головы
- Рассеянный склероз
- Нейродегенеративное заболевание (заболевания, которые со временем повреждают мозг и нервную систему)
- Фенилкетонурия (заболевание, при котором организм не может расщеплять аминокислоту фенилаланин)
- Травмы спинного мозга
- Инсульт
В этот список не включены все состояния, которые могут вызвать спастичность.
Упражнения, в том числе растяжка мышц, могут помочь облегчить симптомы. Также полезна физиотерапия.
Обратитесь к своему врачу, если:
- Спастичность ухудшается
- Вы замечаете деформацию пораженных участков
Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах, в том числе:
- Когда это впервые заметили?
- Как долго это длилось?
- Всегда ли он присутствует?
- Насколько это серьезно?
- Какие мышцы поражены?
- Что делает его лучше?
- Что еще хуже?
- Какие еще симптомы присутствуют?
После определения причины вашей спастичности врач может направить вас к физиотерапевту. Лечебная физкультура включает в себя различные упражнения, в том числе упражнения на растяжку и укрепление мышц. Родителей можно научить физиотерапевтическим упражнениям, которые затем помогут своему ребенку выполнять их дома.
Другие методы лечения могут включать:
- Лекарства для лечения спастичности. Их нужно принимать в соответствии с инструкциями.
- Ботулинический токсин, который можно вводить в спастические мышцы.
- В редких случаях используется насос для прямой доставки лекарства в спинномозговую жидкость и нервную систему.
- Иногда операция по освобождению сухожилия или перерезке нервно-мышечного пути.
Жесткость мышц; Гипертония
- Центральная нервная система и периферическая нервная система
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Обращение к пациенту с неврологическим заболеванием. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 396.
Макги С. Исследование двигательной системы: подход к слабости. В: McGee S, ed. Доказательная физическая диагностика. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 61.