Недержание мочи - вагинальная лента без натяжения

Ненатяжная вагинальная лента - это операция, помогающая контролировать стрессовое недержание мочи. Это подтекание мочи, которое происходит, когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, поднимаете предметы или занимаетесь спортом. Операция помогает закрыть уретру и шейку мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу. Шейка мочевого пузыря - это часть мочевого пузыря, которая соединяется с уретрой.

Перед операцией вам сделают общий наркоз или спинномозговую анестезию.

• Под наркозом вы спите и не чувствуете боли.
• При спинальной анестезии вы бодрствуете, но ниже пояса онемеете и не чувствуете боли.

Катетер (трубка) вводится в мочевой пузырь для отвода мочи из мочевого пузыря.

Внутри влагалища делается небольшой хирургический разрез (разрез). Сделайте два небольших разреза на животе чуть выше линии лобковых волос или на внутренней стороне каждого внутреннего бедра рядом с пахом.

Через разрез во влагалище пропускается специальная искусственная (синтетическая сетка) лента. Затем лента помещается под уретру. Один конец ленты пропускают через один из разрезов на животе или через один из разрезов на внутренней стороне бедра. Другой конец ленты пропускают через другой разрез живота или разрез внутренней части бедра.

Затем врач регулирует плотность (натяжение) ленты ровно настолько, чтобы она поддерживала вашу уретру. Такая поддержка является причиной того, что операция называется без напряжения. Если вам не делают общую анестезию, вас могут попросить кашлять. Это нужно для проверки натяжения ленты.

После регулировки натяжения концы ленты обрезаются на уровне кожи в местах разрезов. Разрезы закрыты. По мере заживления рубцовая ткань, образующаяся на разрезах, будет удерживать концы ленты на месте, обеспечивая поддержку уретры.

Операция длится около 2 часов.

Вагинальный тейп без натяжения применяется для лечения стрессового недержания мочи.

Прежде чем обсуждать операцию, ваш врач попросит вас попробовать переобучение мочевого пузыря, упражнения Кегеля, лекарства или другие варианты. Если вы попробовали это, но у вас все еще есть проблемы с подтеканием мочи, лучшим вариантом может быть операция.

Рисками любого хирургического вмешательства являются:

• Кровотечение
• Проблемы с дыханием
• Инфекция в хирургическом порезе или порез открывается
• Сгустки крови в ногах
• Другая инфекция

Риски этой операции:

• Травма близлежащих органов - изменения во влагалище (выпадение влагалища, при котором влагалище находится не на своем месте).
• Повреждение уретры, мочевого пузыря или влагалища.
• Эрозия ленты на окружающие нормальные ткани (уретру или влагалище).
• Свищ (ненормальный проход) между мочевым пузырем или уретрой и влагалищем.
• Раздражение мочевого пузыря, вызывающее частые позывы к мочеиспусканию.
• Может стать труднее опорожнить мочевой пузырь, и вам может потребоваться катетер. Это может потребовать дополнительной операции.
• Боль в лобковых костях.
• Может усилиться подтекание мочи.
• У вас может быть реакция на синтетическую ленту.
• Боль при половом акте.

Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. К ним относятся лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

За несколько дней до операции:

• Вас могут попросить прекратить принимать аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) и любые другие лекарства, которые затрудняют свертывание крови.
• Организуйте поездку домой и убедитесь, что у вас будет достаточно помощи, когда вы доберетесь туда.

В день операции:

• Скорее всего, вас попросят ничего не пить и не есть за 6–12 часов до процедуры.
• Принимайте лекарства, которые вам сказали принимать, запивая небольшим глотком воды.
• Ваш поставщик сообщит вам, когда следует прибыть в больницу. Обязательно приходите вовремя.

Вы попадете в палату восстановления. Медсестры попросят вас кашлять и сделать глубокий вдох, чтобы очистить легкие. У вас может быть катетер в мочевом пузыре. Он будет удален, когда вы сможете самостоятельно опорожнить мочевой пузырь.

После операции вам могут наложить марлевую тампону во влагалище, чтобы остановить кровотечение. Чаще всего его удаляют через несколько часов после операции или на следующее утро, если вы остаетесь на ночь.

Вы можете пойти домой в тот же день, если не будет проблем.

Следуйте инструкциям по уходу за собой после возвращения домой. Соблюдайте все контрольные встречи.

У большинства женщин, перенесших эту процедуру, утечка мочи уменьшается. Но у вас все еще может быть утечка. Это может быть связано с тем, что недержание мочи вызывают другие проблемы. Со временем утечка частично или полностью может вернуться.

Позадилонный слинг; Стропа обтуратора

• Упражнения Кегеля - уход за собой
• Самостоятельная катетеризация - женский
• Уход за надлобковым катетером
• Мочевые катетеры - что спросить у врача
• Средства для лечения недержания мочи - уход за собой
• Операция при недержании мочи - у женщин - выделения
• Недержание мочи - что спросить у врача
• Мешки для дренажа мочи
• При недержании мочи

Дмоховски Р. Р., Осборн Д. Д., Рейнольд В. С.. Слинги: аутологические, биологические, синтетические и мидуретральные. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 84.

Уолтерс МД, Каррам ММ. Синтетические мидуретральные слинги при стрессовом недержании мочи. В: Walters MD, Karram MM, eds. Урогинекология и реконструктивная хирургия малого таза. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 20.