Сознательная седация при хирургических вмешательствах

Сознательная седация - это комбинация лекарств, которые помогают расслабиться (седативное средство) и блокировать боль (обезболивающее) во время медицинской или стоматологической процедуры. Вы, вероятно, будете бодрствовать, но не сможете говорить.

Сознательная седация позволяет быстро восстановиться и вернуться к повседневной деятельности вскоре после процедуры.

Медсестра, врач или стоматолог назначит вам седативное средство в больнице или амбулатории. В большинстве случаев это будет не анестезиолог. Лекарство быстро действует, поэтому его применяют для непродолжительных несложных процедур.

Вы можете получить лекарство внутривенно (внутривенно, в вену) или через инъекцию в мышцу. Вы очень быстро почувствуете сонливость и расслабитесь. Если ваш врач даст вам лекарство проглотить, вы почувствуете эффект примерно через 30-60 минут.

Ваше дыхание замедлится, и ваше кровяное давление может немного упасть. Ваш лечащий врач будет наблюдать за вами во время процедуры, чтобы убедиться, что с вами все в порядке. Этот провайдер будет оставаться с вами все время во время процедуры.

Вам не понадобится помощь с дыханием. Но вы можете получить дополнительный кислород через маску или внутривенно через катетер (трубку) в вену.

Вы можете заснуть, но вы легко проснетесь, чтобы отвечать людям в комнате. Возможно, вы сможете реагировать на словесные сигналы. После сознательной седации вы можете почувствовать сонливость и мало что вспоминать о своей процедуре.

Сознательная седация безопасна и эффективна для людей, которым требуется небольшая операция или процедура для диагностики состояния.

Некоторые из тестов и процедур, для которых может использоваться седация в сознании:

• Биопсия груди
• Зубное протезирование или реконструктивная хирургия
• Ремонт незначительных переломов костей
• Незначительная операция на стопе
• Незначительная операция на коже
• Пластическая или реконструктивная хирургия
• Процедуры для диагностики и лечения некоторых состояний желудка (верхняя эндоскопия), толстой кишки (колоноскопия), легких (бронхоскопия) и мочевого пузыря (цистоскопия)

Сознательная седация обычно безопасна. Однако, если вам дадут слишком много лекарства, могут возникнуть проблемы с дыханием. Провайдер будет наблюдать за вами на протяжении всей процедуры.

У медработников всегда есть специальное оборудование, которое при необходимости поможет вам с дыханием. Только определенные квалифицированные специалисты в области здравоохранения могут обеспечить седативный эффект в сознании.

Сообщите провайдеру:

• Если вы беременны или можете быть беременны
• Какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

За несколько дней до процедуры:

• Расскажите своему врачу об аллергии или заболеваниях, которые у вас есть, о том, какие лекарства вы принимаете, а также о том, какие анестезии или седативные препараты вы принимали раньше.
• У вас могут быть анализы крови или мочи и медицинский осмотр.
• Договоритесь, чтобы ответственный взрослый отвез вас в больницу или клинику и обратно на процедуру.
• Если вы курите, попробуйте бросить. Курение увеличивает риск таких проблем, как медленное заживление. Попросите вашего поставщика помочь бросить курить.

В день процедуры:

• Следуйте инструкциям о том, когда прекратить есть и пить.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ употреблять алкоголь накануне вечером и в день процедуры.
• Принимайте лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
• Приехать в больницу или поликлинику вовремя.

После сознательной седации вы почувствуете сонливость, у вас может возникнуть головная боль или тошнота в животе. Во время восстановления ваш палец будет прикреплен к специальному устройству (пульсоксиметру), чтобы проверить уровень кислорода в крови. Примерно каждые 15 минут ваше кровяное давление будет проверяться с помощью манжеты.

Вы сможете пойти домой через 1-2 часа после процедуры.

Когда ты дома:

• Ешьте здоровую пищу, чтобы восстановить энергию.
• На следующий день вы сможете вернуться к своим повседневным делам.
• Избегайте вождения, эксплуатации механизмов, употребления алкоголя и принятия юридических решений в течение как минимум 24 часов.
• Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или травяные добавки.
• Если вам сделали операцию, следуйте инструкциям врача по выздоровлению и уходу за раной.

Сознательная седация, как правило, безопасна и подходит для процедур или диагностических тестов.

Анестезия - седация в сознании

• Анестезия - что спросить у врача - взрослый
• Анестезия - что спросить у врача - ребенок

Эрнандес А., Шервуд ER. Принципы анестезиологии, обезболивание и седация. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Сабистона: биологическая основа современной хирургической практики. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 14.

Вуйк Дж., Ситсен Э., Рикерс М. Внутривенные анестетики. В кн .: Миллер Р.Д., изд. Анестезия Миллера. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 30.