Cologuard

Cologuard - это скрининговый тест на рак прямой и толстой кишки.

Толстая кишка ежедневно сбрасывает клетки со своей оболочки. Эти клетки проходят со стулом через толстую кишку. Раковые клетки могут иметь изменения ДНК в определенных генах. Cologuard обнаруживает измененную ДНК. Наличие аномальных клеток или крови в стуле может указывать на рак или предраковые опухоли.

Набор для тестирования Cologuard на рак толстой и прямой кишки должен заказывать ваш лечащий врач. Он будет отправлен по почте на ваш адрес. Вы собираете образец дома и отправляете его обратно в лабораторию для тестирования.

Набор для тестирования Cologuard будет содержать контейнер для пробы, пробирку, консервирующую жидкость, этикетки и инструкции по отбору пробы. Когда вы будете готовы к дефекации, используйте набор для тестирования Cologuard, чтобы собрать образец стула.

Внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к набору для тестирования. Подождите, пока вы не будете готовы к дефекации. Забирайте образец только в том случае, если его можно отправить в течение 24 часов. Образец должен быть доставлен в лабораторию через 72 часа (3 дня).

ЗАПРЕЩАЕТСЯ собирать образец, если:

• У вас понос.
• У вас менструация.
• У вас ректальное кровотечение из-за геморроя.

Выполните следующие действия, чтобы собрать образец:

• Прочтите все инструкции, прилагаемые к комплекту.
• Используйте кронштейны, входящие в комплект для тестирования, чтобы закрепить контейнер для образца на сиденье унитаза.
• Используйте туалет для опорожнения кишечника, как обычно.
• Старайтесь не допускать попадания мочи в контейнер для пробы.
• Не кладите туалетную бумагу в контейнер для образца.
• По окончании дефекации извлеките контейнер для образца из скоб и поставьте его на ровную поверхность.
• Следуйте инструкциям, чтобы собрать небольшой образец в пробирку, входящую в комплект для тестирования.
• Налейте консервирующую жидкость в контейнер для образца и плотно закройте крышку.
• Промаркируйте пробирки и контейнер для образца в соответствии с инструкциями и поместите их в коробку.
• Храните коробку при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей и тепла.
• Отправьте коробку в лабораторию в течение 24 часов с прилагаемой этикеткой.

Результаты теста будут отправлены вашему провайдеру через две недели.

Тест Cologuard не требует подготовки. Перед обследованием не нужно менять диету или лекарства.

Тест требует, чтобы у вас была нормальная дефекация. Это не будет отличаться от вашего обычного испражнения. Вы можете забрать образец у себя дома в частном порядке.

Тест проводится для выявления рака прямой и толстой кишки, а также аномальных новообразований (полипов) в толстой или прямой кишке.

Ваш поставщик медицинских услуг может предложить тестирование Cologuard один раз в 3 года после 50 лет. Тест рекомендуется, если вам от 50 до 75 лет и вы имеете средний риск рака толстой кишки. Это означает, что у вас нет:

• В личном анамнезе полипы толстой кишки и рак толстой кишки
• Семейный анамнез рака толстой кишки
• Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)

Нормальный результат (отрицательный результат) будет свидетельствовать о том, что:

• Тест не обнаружил клетки крови или измененную ДНК в стуле.
• Вам не нужно дополнительное тестирование на рак толстой кишки, если у вас средний риск рака прямой или толстой кишки.

Аномальный результат (положительный результат) предполагает, что тест обнаружил в образце стула некоторые предраковые или раковые клетки. Однако тест Cologuard не диагностирует рак. Вам потребуются дополнительные анализы, чтобы поставить диагноз рака. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам сделать колоноскопию.

Взятие пробы для теста Cologuard не сопряжено с риском.

Скрининговые тесты несут небольшой риск:

• Ложноположительные результаты (результаты ваших анализов ненормальные, но у вас НЕТ рака толстой кишки или предзлокачественных полипов)
• Ложноотрицательные результаты (ваш тест нормальный, даже если у вас рак толстой кишки)

Пока неясно, приведет ли использование Cologuard к лучшим результатам по сравнению с другими методами, используемыми для скрининга рака толстой и прямой кишки.

Cologuard; Скрининг рака толстой кишки - Cologuard; ДНК-тест стула - Cologuard; FIT-ДНК тест стула; Скрининг предрака толстой кишки - Cologuard

• Толстая кишка (ободочная кишка)

Коттер Т.Г., Бургер К.Н., Девенс М.Э. и др. Долгосрочное наблюдение за пациентами с ложноположительными многоцелевыми тестами ДНК стула после отрицательной скрининговой колоноскопии: когортное исследование LONG-HAUL. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред.. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Джонсон Д.Х., Кисиэль Дж. Б., Бургер К. Н. и др. Многоцелевой тест ДНК кала: клиническая эффективность и влияние на результативность и качество колоноскопии для скрининга колоректального рака. Гастроинтест Эндоск. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Веб-сайт Национальной комплексной онкологической сети (NCCN). Руководство по клинической практике в онкологии (Рекомендации NCCN) Скрининг рака прямой кишки. Версия 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Обновлено 26 марта 2018 г. Проверено 1 декабря 2018 г.

Принц М., Лестер Л., Чинивала Р., Бергер Б. Многоцелевые тесты ДНК стула увеличивают скрининг колоректального рака среди пациентов, ранее не соблюдающих требования Medicare. Мир Дж Гастроэнтерол. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация: колоректальный рак: скрининг. Июнь 2017 г. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.