Метформин

Содержание

• Перед приемом метформина:
• Это лекарство может вызвать изменение уровня сахара в крови. Вы должны знать симптомы низкого и высокого уровня сахара в крови и что делать, если у вас есть эти симптомы.
• Метформин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным, не исчезайте, не уходите и не возвращайтесь или не начинайте в течение некоторого времени после начала приема метформина:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью:
• Симптомы передозировки могут включать симптомы гипогликемии, а также следующее:

Метформин в редких случаях может вызывать серьезное опасное для жизни состояние, называемое лактоацидозом. Сообщите своему врачу, если у вас заболевание почек. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать метформин. Также сообщите своему врачу, если вам больше 65 лет и если у вас когда-либо был сердечный приступ; Инсульт; диабетический кетоацидоз (уровень сахара в крови, который достаточно высок, чтобы вызвать серьезные симптомы и требует неотложной медицинской помощи); кома; или болезнь сердца или печени. Прием некоторых других лекарств с метформином может увеличить риск лактоацидоза. Сообщите своему врачу, если вы принимаете ацетазоламид (Diamox), дихлорфенамид (Keveyis), метазоламид, топирамат (Topamax, в Qsymia) или зонисамид (Zonegran).

Сообщите своему врачу, если у вас недавно были какие-либо из следующих состояний или если они у вас развиваются во время лечения: серьезная инфекция; сильная диарея, рвота или лихорадка; или если по какой-либо причине вы пьете гораздо меньше жидкости, чем обычно. Возможно, вам придется прекратить прием метформина до выздоровления.

Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, или какая-либо серьезная медицинская процедура, сообщите врачу, что вы принимаете метформин. Кроме того, сообщите своему врачу, если вы планируете сделать рентгеновскую процедуру с введением красителя, особенно если вы пьете или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, страдали или имели заболевание печени или сердечную недостаточность. Возможно, вам придется прекратить прием метформина перед процедурой и подождать 48 часов, чтобы возобновить лечение. Ваш врач точно скажет вам, когда вам следует прекратить прием метформина, а когда - снова.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите прием метформина и немедленно обратитесь к врачу: сильная усталость, слабость или дискомфорт; тошнота; рвота; боль в животе; снижение аппетита; глубокое и учащенное дыхание или одышка; головокружение; легкомысленность; быстрое или медленное сердцебиение; гиперемия кожи; боль в мышцах; или ощущение холода, особенно в руках или ногах.

Сообщите своему врачу, если вы регулярно употребляете алкоголь или иногда употребляете большое количество алкоголя за короткое время (запой). Употребление алкоголя увеличивает риск развития лактоацидоза или может вызвать снижение уровня сахара в крови. Спросите своего врача, сколько алкоголя можно пить, пока вы принимаете метформин.

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные тесты до и во время лечения, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки и реакцию вашего организма на метформин. Поговорите со своим врачом о риске (ах) приема метформина.

Метформин используется отдельно или с другими лекарствами, включая инсулин, для лечения диабета 2 типа (состояния, при котором организм не использует инсулин нормально и, следовательно, не может контролировать количество сахара в крови). Метформин относится к классу препаратов, называемых бигуанидами. Метформин помогает контролировать количество глюкозы (сахара) в крови. Это уменьшает количество глюкозы, которую вы поглощаете с пищей, и количество глюкозы, производимой вашей печенью. Метформин также увеличивает реакцию вашего организма на инсулин - природное вещество, контролирующее количество глюкозы в крови. Метформин не используется для лечения диабета 1 типа (состояния, при котором организм не вырабатывает инсулин и, следовательно, не может контролировать количество сахара в крови).

Со временем у людей с диабетом и высоким уровнем сахара в крови могут развиться серьезные или опасные для жизни осложнения, включая болезни сердца, инсульт, проблемы с почками, повреждение нервов и проблемы с глазами. Прием лекарств, изменение образа жизни (например, диета, упражнения, отказ от курения) и регулярная проверка уровня сахара в крови могут помочь контролировать диабет и улучшить ваше здоровье. Эта терапия также может снизить ваши шансы на сердечный приступ, инсульт или другие связанные с диабетом осложнения, такие как почечная недостаточность, повреждение нервов (онемение, холодные ноги или ступни; снижение сексуальной способности у мужчин и женщин), проблемы с глазами, включая изменения или потеря зрения, или заболевание десен. Ваш врач и другие поставщики медицинских услуг расскажут вам, как лучше всего управлять диабетом.

Метформин выпускается в виде жидкости, таблеток и таблеток пролонгированного действия (длительного действия), которые можно принимать внутрь. Жидкость обычно принимают во время еды один или два раза в день. Обычную таблетку обычно принимают во время еды два или три раза в день. Таблетку с расширенным высвобождением обычно принимают один раз в день во время ужина. Чтобы не забыть принимать метформин, принимайте его примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте метформин точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Глотать таблетки расширенного выпуска метформина целиком; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их.

Ваш врач может назначить вам низкую дозу метформина и постепенно увеличивать дозу не чаще одного раза в 1-2 недели. Вам нужно будет внимательно следить за уровнем сахара в крови, чтобы врач мог определить, насколько хорошо действует метформин.

Метформин контролирует диабет, но не лечит его. Продолжайте прием метформина, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием метформина, не посоветовавшись с врачом.

Попросите вашего фармацевта или врача предоставить пациенту копию информации производителя.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Перед приемом метформина:

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на метформин, какие-либо ингредиенты жидкого или таблетированного метформина или любые другие лекарства. Спросите своего фармацевта или проверьте информацию о пациенте от производителя, чтобы узнать список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете. Не забудьте упомянуть любое из следующего: амилорид (Мидамор); ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл (Lotensin, в Lotrel), каптоприл, эналаприл (Vasotec, в Vaseretic), фозиноприл, лизиноприл (в Zestoretic), моэксиприл (Univasc), периндоприл (Accinapril) (Accinapril), quinapril (Accinapril) , рамиприл (Altace) и трандолаприл (Mavik); бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL), надолол (Corgard, in Corzide) и пропранолол (Hemangeol, Inderal, InnoPran); блокаторы кальциевых каналов, такие как амлодипин (Norvasc), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, другие), фелодипин, исрадипин, никардипин (Cardene), нифедипин (Adalat, Afeditab CR, Procardia), нимодипин (Nymalize), низолдипин (Sularize) и верапамил (Калан, Ковера, Верелан, в Тарке); циметидин (тагамет); дигоксин (ланоксин); диуретики («водные пилюли»); фуросемид (Лазикс); заместительная гормональная терапия; инсулин или другие лекарства от диабета; изониазид (Ланиазид, в Рифамате, в Рифатере); лекарства от астмы и простуды; лекарства от психических заболеваний и тошноты; лекарства от заболеваний щитовидной железы; морфин (MS Contin, др.); ниацин; оральные контрацептивы («противозачаточные таблетки»); оральные стероиды, такие как дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); фенитоин (Дилантин, Фенитек); прокаинамид; хинидин (в Nuedexta); хинин; ранитидин (Zantac); триамтерен (Dyrenium, в Maxzide, другие); триметоприм (Примсол); или ванкомицин (Vancocin). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Сообщите своему врачу, есть ли у вас или когда-либо были какие-либо заболевания, особенно те, которые упомянуты в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема метформина, обратитесь к врачу.
• Сообщите врачу, если вы едите меньше или занимаетесь спортом больше, чем обычно. Это может повлиять на уровень сахара в крови. В этом случае врач даст вам инструкции.

Обязательно соблюдайте все рекомендации врача или диетолога по упражнениям и диете. Важно придерживаться здоровой диеты.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Это лекарство может вызвать изменение уровня сахара в крови. Вы должны знать симптомы низкого и высокого уровня сахара в крови и что делать, если у вас есть эти симптомы.

Метформин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным, не исчезайте, не уходите и не возвращайтесь или не начинайте в течение некоторого времени после начала приема метформина:

• понос
• вздутие живота
• боль в животе
• газ
• несварение желудка
• запор
• неприятный металлический привкус во рту
• изжога
• Головная боль
• покраснение кожи
• изменения ногтей
• боль в мышцах

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью:

• грудная боль
• сыпь

Метформин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от света, избыточного тепла и влаги (не в ванной).

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать симптомы гипогликемии, а также следующее:

• крайняя усталость
• слабое место
• дискомфорт
• рвота
• тошнота
• боль в животе
• снижение аппетита
• глубокое, учащенное дыхание
• сбивчивое дыхание
• головокружение
• легкомысленность
• ненормально быстрое или медленное сердцебиение
• покраснение кожи
• боль в мышцах
• чувство холода

Ваш врач расскажет вам, как проверить вашу реакцию на это лекарство, измерив уровень сахара в крови дома. Внимательно следуйте этим инструкциям.

Если вы принимаете таблетки с расширенным высвобождением, вы можете заметить что-то похожее на таблетку в стуле. Это просто пустая оболочка таблетки, и это не значит, что вы не получили полную дозу лекарства.

Вы всегда должны носить браслет для идентификации диабетика, чтобы быть уверенным, что вы получите надлежащее лечение в экстренной ситуации.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Fortamet^®
• Глюкофаг^®
• Glumetza^®
• Риомет^®
• Trijardy^® (в виде комбинированного препарата, содержащего эмпаглифлозин, линаглиптин, метформин)

• Actoplus Met^® (содержащий метформин, пиоглитазон)
• Авандамет^® (содержит метформин, розиглитазон)
• Инвокамет^® (содержит канаглифлозин, метформин)
• Янумет^® (содержит метформин, ситаглиптин)
• Jentadueto^® (содержит линаглиптин, метформин)
• Казано^® (содержит алоглиптин, метформин)
• Комбиглызе^® XR (содержащий метформин, саксаглиптин)
• Metaglip^® (содержит глипизид, метформин)^¶
• Prandimet^® (содержит метформин, репаглинид)
• Qternmet^® XR (содержащий Дапаглифлозин, Метформин, Саксаглиптин), Сеглуромет^® (содержащий Эртуглифлозин, Метформин)
• Синджарды^® (содержит эмпаглифлозин, метформин)
• Xigduo^® XR (содержащий дапаглифлозин, метформин)

^¶ Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.