Ритонавир
Содержание
- Прежде чем принимать ритонавир,
- Ритонавир может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- Симптомы передозировки могут включать следующее:
Прием ритонавира с некоторыми другими лекарствами может вызвать серьезные или опасные для жизни побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: лекарства от спорыньи, такие как дигидроэрготамин (D.H.E.45, Migranal), эрготамин (Ergomar, в Cafergot, в Migergot), эргоновин и метилэргоновин (Methergine); лекарства от нерегулярного сердцебиения, такие как амиодарон (кордарон, некстерон, пацерон), флекаинид, пропафенон (ритмол) и хинидин (в Nuedexta); и седативные средства или снотворные, такие как мидазолам (Versed) и триазолам (Halcion). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать ритонавир, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств.
Ритонавир используется вместе с другими лекарствами для лечения инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Ритонавир относится к классу лекарств, называемых ингибиторами протеазы. Он работает за счет уменьшения количества ВИЧ в крови. Хотя ритонавир не лечит ВИЧ, он может снизить вероятность развития синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и заболеваний, связанных с ВИЧ, таких как серьезные инфекции или рак. Прием этих лекарств вместе с практикой более безопасного секса и внесением других изменений в образ жизни может снизить риск передачи вируса ВИЧ другим людям.
Ритонавир выпускается в виде капсулы, таблетки и раствора (жидкости) для приема внутрь. Обычно его принимают дважды в день во время еды. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте ритонавир точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.
Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу ритонавира и постепенно увеличит ее, но не чаще, чем раз в 2–3 дня. Внимательно следуйте этим указаниям.
Глотайте таблетки ритонавира целиком. Не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их.
Если вы принимаете раствор для приема внутрь, используйте мерную ложку, шприц или чашку, чтобы отмерить необходимое количество жидкости для каждой дозы. Не используйте обычную бытовую ложку. Вы можете принять раствор сам по себе или улучшить вкус, смешав его с 8 унциями шоколадного молока или пищевых добавок Ensure или Advera. Если вы смешиваете лекарство с одной из этих жидкостей, вы должны пить смесь не дольше, чем через 1 час после смешивания.
Если ваш врач скажет вам прекратить прием капсул ритонавира и вместо этого начать прием таблеток, вскоре после перехода вы можете испытать больше побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, боль в желудке и диарея. Эти симптомы могут улучшиться по мере того, как ваше тело привыкает к таблеткам.
Продолжайте принимать ритонавир, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием ритонавира, не посоветовавшись с врачом. Если вы пропустите дозы, примете дозу меньше предписанной или прекратите прием ритонавира, ваше состояние может стать более трудным для лечения.
Это лекарство может быть назначено для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.
Прежде чем принимать ритонавир,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на ритонавир, любые другие лекарства или любой из ингредиентов в таблетках, капсулах или растворе ритонавира. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
- Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, указанные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, или любое из следующих: альфузозин (Уроксатрал), апалутамид (Erleada), цизаприд (Propulsid) (недоступен в США), колхицин (Colcrys, Mitigare) в люди с заболеваниями почек или печени, дронедарон (Multaq), ломитапид (Juxtapid), ловастатин (Altoprev), луразидон (Latuda), пимозид (Orap), ранолазин (Ranexa), силденафил (только бренд Revatio, используемый для лечения заболеваний легких), симвастатин ( Зокор в Виторине), зверобой или вориконазол (вифенд). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать ритонавир, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств.
- также сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven) и ривароксабан (Xarelto); антидепрессанты, такие как амитриптилин, бупропион (Аплензин, Форфиво XL, Веллбутрин, Зибан и другие), дезипрамин (Норпрамин), флуоксетин (Прозак), нефазодон, нортриптилин, пароксетин (Паксил) и тразодон; атоваквон (Мепрон в Малароне); бедаквилин (Сиртуро); бета-блокаторы, такие как метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol, в Lopressor HCT) и тимолол; бозентан (Tracleer); буспирон; блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem, Cartia, Tiazac и др.), нифедипин (Adalat, Afeditab CR, Procardia) и верапамил (Calan, Covera, Verelan, in Tarka); лекарства, снижающие уровень холестерина, такие как аторвастатин (Lipitor, в Caduet) и розувастатин (Crestor); кларитромицин (Biaxin, в PrevPac); клоразепат (Gen-Xene, Tranxene); колхицин (Colcrys, Mitigare); некоторые лекарства от рака, такие как абемациклиб (Verzenio), дазатиниб (Sprycel), энкорафениб (Braftovi), ибрутиниб (Imbruvica), ивосидениб (Tibsovo), нератиниб (Nerlynx), нилотиниб (Tasigna), винклэстинстоклакс (Vencleristineclax) ; дексаметазон; диазепам (диастат, валиум); дигоксин (ланоксин); дронабинол (маринол); элаголикс (Орилисса); эстазолам; фентанил (Duragesic, Subsys), фостаматиниб (Tavalisse), некоторые лекарства от вируса гепатита C (HCV), такие как боцепревир (больше не продается в США; Victrelis), глекапревир и пибрентасвир (Mavyret) и симепревир (больше не доступны в США. ; Олисио); итраконазол (Онмель, Споранокс); кетоконазол (Низорал); лидокаин (Lidoderm; в ксилокаине с адреналином); другие лекарства от ВИЧ, такие как атазанавир (Reyataz, в Evotaz), дарунавир (Prezista, в Prezcobix), делавирдин (Rescriptor), фосампренавир (Lexiva), индинавир (Crixivan), маравирок (Selzentry), саквинавир (и тип Invirase) Aptivus); лекарства от эректильной дисфункции, такие как аванафил (Стендра), силденафил (Виагра), тадалафил (Адцирка, Сиалис) и варденафил (Левитра); лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун), сиролимус (Рапамун) и такролимус (Астаграф XL, Програф); некоторые лекарства от судорог, такие как карбамазепин (Эпитол, Экветро, Тегретол и другие), клоназепам (Клонопин), дивалпроекс (Депакот), этосуксимид (Заронтин), ламотриджин (Ламиктал) и фенитоин (Дилантин, Фенитек); меперидин (Демерол); метадон (долофин, метадоза); метамфетамин (дезоксин); мексилетин; перфеназин; кветиапин (Сероквель); хинин (Qualaquin); рифабутин (микобутин); рифампицин (рифадин, римактан, в рифамате, в рифатере); рисперидон; салметерол (Serevent, in Advair); пероральные или ингаляционные стероиды, такие как бетаметазон, будесонид (Pulmicort), циклесонид (Alvesco, Omnaris), дексаметазон, флутиказон (Flonase, Flovent, in Advair), метилпреднизолон (Medrol). мометазон (в Дулере). преднизон и триамцинолон; теофиллин (Тео 24, Унифил, другие); тиоридазин; и золпидем (Амбиен, Эдлуар, Интермеццо и др.). Многие другие лекарства также могут взаимодействовать с ритонавиром, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которых нет в этом списке. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
- Если вы принимаете пероральную суспензию ритонавира, также сообщите своему врачу, принимаете ли вы дисульфирам (Антабус) или метронидазол (Флагил, Нувесса, Вандазол).
- Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо был удлиненный интервал QT (редкая проблема с сердцем, которая может вызвать нерегулярное сердцебиение, обморок или внезапную смерть), диабет, гемофилию, высокий уровень холестерина или триглицеридов (жиров) в крови или сердце или заболевание печени, включая гепатит B или C.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема ритонавира, немедленно обратитесь к врачу. Вы не должны кормить грудью, если вы инфицированы ВИЧ или принимаете ритонавир.
- Вы должны знать, что ритонавир может снизить эффективность гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток, пластырей, колец или инъекций). Поговорите со своим врачом об использовании другой формы контроля над рождаемостью.
- вы должны знать, что ваш жир может увеличиваться или перемещаться в различные части вашего тела, такие как верхняя часть спины, шея («буйволиный горб»), грудь и область вокруг живота. Вы можете заметить потерю жира на лице, ногах и руках.
- вы должны знать, что у вас может возникнуть гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), пока вы принимаете это лекарство, даже если у вас еще нет диабета. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов во время приема ритонавира: сильная жажда, частое мочеиспускание, сильный голод, помутнение зрения или слабость. Очень важно позвонить своему врачу, как только у вас появятся какие-либо из этих симптомов, потому что высокий уровень сахара в крови, который не лечится, может вызвать серьезное состояние, называемое кетоацидозом. Кетоацидоз может стать опасным для жизни, если его не лечить на ранней стадии. Симптомы кетоацидоза включают сухость во рту, тошноту и рвоту, одышку, дыхание с фруктовым запахом и снижение сознания.
- вы должны знать, что пока вы принимаете лекарства для лечения ВИЧ-инфекции, ваша иммунная система может укрепиться и начать бороться с другими инфекциями, которые уже были в вашем организме. Это может вызвать у вас симптомы этих инфекций. Если после начала лечения ритонавиром у вас появились новые или ухудшающиеся симптомы, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Если врач не назначит иное, продолжайте обычную диету.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Ритонавир может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- сонливость
- понос
- газ
- изжога
- изменение способности ощущать вкус пищи
- Головная боль
- онемение, жжение или покалывание рук, ног или области вокруг рта
- мышечная или суставная боль
- боль в животе, тошнота и рвота
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- волдыри или шелушение кожи
- сыпь
- крапивница
- отек глаз, лица, языка, губ или горла
- сужение горла
- затрудненное дыхание или глотание
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- чрезмерная усталость
- недостаток энергии
- потеря аппетита
- боль в правой верхней части живота
- пожелтение кожи или глаз
- головокружение
- легкомысленность
- потеря сознания
- аритмия
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Ритонавир может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы во время приема этого лекарства.
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Хранить таблетки и раствор при комнатной температуре. Не охлаждайте раствор и не позволяйте ему становиться слишком горячим или слишком холодным. Лучше всего хранить капсулы с ритонавиром в холодильнике, но вы также можете хранить их при комнатной температуре до 30 дней.
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Особенно важно сразу обратиться за медицинской помощью, если ребенок выпил больше обычной дозы раствора. В растворе содержится большое количество алкоголя, который может быть очень вредным для ребенка.
Симптомы передозировки могут включать следующее:
- онемение, жжение или покалывание в руках или ногах
Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы, чтобы проверить вашу реакцию на ритонавир.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Норвир®
- RTV