Алькаптонурия: что это такое, симптомы и лечение
Содержание
Алькаптонурия, также называемая охронозом, представляет собой редкое заболевание, характеризующееся ошибкой метаболизма аминокислот фенилаланина и тирозина из-за небольшой мутации в ДНК, приводящей к накоплению в организме вещества, которое в нормальных условиях не может быть идентифицированным в крови.
Вследствие накопления этого вещества появляются признаки и симптомы, типичные для заболевания, такие как более темная моча, синеватый оттенок серы в ушах, боль и жесткость в суставах, а также пятна на коже и ушах, например.
Алкаптонурия неизлечима, однако лечение помогает уменьшить симптомы, и рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием продуктов, содержащих фенилаланин и тирозин, в дополнение к увеличению потребления продуктов, богатых витамином C, таких как, например, лимон.
Симптомы алкаптонурии
Симптомы алкаптонурии обычно проявляются в раннем детстве, когда, например, замечаются более темная моча и пятна на коже и ушах. Однако у некоторых людей симптомы проявляются только после 40 лет, что затрудняет лечение, а симптомы обычно более серьезны.
В целом симптомы алкаптонурии следующие:
- Темная, почти черная моча;
- Голубоватая ушная сера;
- Черные пятна на белой части глаза, вокруг уха и гортани;
- Глухота;
- Артрит, вызывающий боли в суставах и ограниченное движение;
- Жесткость хрящей;
- Камни в почках и простате у мужчин;
- Проблемы с сердцем.
Темный пигмент может накапливаться на коже в области подмышек и паха, а при потоотделении переходить на одежду. Человек часто испытывает затруднение дыхания из-за процесса жесткости реберного хряща и охриплости из-за жесткости гиалиновой мембраны. На поздних стадиях заболевания кислота может накапливаться в венах и артериях сердца, что может привести к серьезным проблемам с сердцем.
Диагноз алкаптонурии ставится на основе анализа симптомов, в основном по темной окраске, характерной для болезни, которая проявляется в различных частях тела, в дополнение к лабораторным тестам, которые направлены на определение концентрации гомогентизиновой кислоты в крови, в основном, или для обнаружения мутации с помощью молекулярных исследований.
Почему так происходит
Алькаптонурия - аутосомно-рецессивное метаболическое заболевание, характеризующееся отсутствием фермента гомогентизатдиоксигеназы из-за изменения ДНК. Этот фермент участвует в метаболизме промежуточного соединения в метаболизме фенилаланина и тирозина, гомогентизиновой кислоты.
Таким образом, из-за нехватки этого фермента в организме происходит накопление этой кислоты, что приводит к появлению симптомов заболевания, таких как темная моча из-за наличия гомогенной кислоты в моче, появление синих или темных пятен. на лице и глазах, боль и скованность в глазах, суставах.
Как проводится лечение
Лечение алкаптонурии направлено на облегчение симптомов, поскольку это генетическое заболевание рецессивного характера. Таким образом, можно рекомендовать использование анальгетиков или противовоспалительных препаратов для облегчения боли в суставах и жесткости хрящей в дополнение к сеансам физиотерапии, которые могут проводиться с инфильтрацией кортикостероидов для улучшения подвижности пораженных суставов.
Кроме того, рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием фенилаланина и тирозина, поскольку они являются предшественниками гомогентизиновой кислоты, поэтому рекомендуется избегать употребления кешью, миндаля, бразильских орехов, авокадо, грибов, яичного белка, банана, молока. и фасоль, например.
Прием витамина С или аскорбиновой кислоты также рекомендуется в качестве лечения, поскольку он эффективен для уменьшения накопления коричневых пигментов в хрящах и развития артрита.