Что такое катетер PICC, для чего он нужен и уход

Содержание

• Для чего это
• Как сделано
• Основной уход
• Возможные осложнения

Периферически вводимый центральный венозный катетер, более известный как катетер PICC, представляет собой гибкую, тонкую и длинную силиконовую трубку длиной от 20 до 65 см, которая вводится в вену руки до тех пор, пока не достигнет сердечной вены и служит для прием лекарств, таких как антибиотики, химиотерапия и сыворотка.

PICC - это тип катетера, срок службы которого составляет до 6 месяцев, и его устанавливают людям, которые проходят длительное лечение с помощью инъекционных препаратов и которым необходимо несколько раз собирать кровь. Процедура имплантации PICC проводится под местной анестезией в амбулаторной клинике, и по окончании процедуры человек может пойти домой.

Для чего это

Катетер PICC рекомендуется для людей, которым необходимо какое-либо лечение, которое длится долгое время, потому что после установки он может длиться до 6 месяцев. Это тип катетера, который не дает человеку откусить несколько укусов, и может использоваться для:

• Лечение рака: служит для нанесения химиотерапии непосредственно на вену;
• Парентеральное питание: это поступление жидких питательных веществ через вену, например, у людей с проблемами пищеварительной системы;
• Лечение серьезных инфекций: он состоит из введения антибиотиков, противогрибковых или противовирусных препаратов через вену;
• Контрастные тесты: служит для введения инъекционных контрастов йода, гадолиния или бария;
• Сбор крови: проведение анализов крови у людей с хрупкими венами на руке;

PICC также может использоваться для переливания крови или тромбоцитов, если это разрешено врачом и если выполняется уход, например, промывание физиологическим раствором.

Этот тип катетера не показан людям, у которых есть проблемы со свертыванием крови, уродства в венах, кардиостимуляторы, ожоги или раны, в которые он будет вставлен. Кроме того, люди, перенесшие мастэктомию, то есть удалившие грудь, смогут использовать PICC только на противоположной стороне, где они ранее перенесли операцию. Подробнее о восстановлении после удаления груди.

Как сделано

Имплантация катетера PICC может быть выполнена врачом сердечно-сосудистой системы или квалифицированной медсестрой, она длится в среднем один час и может выполняться в амбулаторной клинике без необходимости госпитализации. Перед началом процедуры человека укладывают на носилки, держа руки прямо.

После этого проводится антисептика для очистки кожи и анестезия накладывается на то место, где будет вводиться катетер, которое, в большинстве случаев, находится в области недоминантного предплечья, близко к складке. Врач или медсестра могут использовать ультразвук на протяжении всей процедуры, чтобы визуализировать путь и калибр вены.

Затем игла вводится в вену, и в нее вводится гибкая трубка, которая идет к сердечной вене, не причиняя человеку боли. После введения трубки можно проверить наличие небольшого удлинения, через которое будут вводиться лекарства.

В конце будет сделан рентген, чтобы подтвердить расположение катетера, и на кожу будет наложена повязка для предотвращения инфекций, так же, как это делается после установки центрального венозного катетера. Узнайте больше о том, что такое центральный венозный катетер.

Основной уход

Катетер PICC может использоваться людьми, проходящими амбулаторное лечение, поэтому люди часто идут домой с катетером в руке. Однако необходимы некоторые меры предосторожности, такие как:

• Во время купания необходимо защищать область катетера полиэтиленовой пленкой;
• Не применяйте силу рукой, избегая ловли или метания тяжелых целей;
• Не ныряйте в море или бассейн;
• Не проверяйте артериальное давление в руке, где находится катетер;
• Проверьте наличие крови или секрета в месте катетера;
• Всегда держите повязку сухой.

Кроме того, когда катетер PICC используется в больнице или клинике для лечения, медицинская бригада выполняет уход, например промывание физиологическим раствором, проверку возврата крови через катетер, наблюдение за признаками, указывающими на инфекцию, замену колпачка на кончик катетера и меняйте повязку каждые 7 дней.

Возможные осложнения

Катетер PICC безопасен, однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, сердечная аритмия, сгустки крови, тромбоз, инфекция или непроходимость. Эти осложнения поддаются лечению, но часто врач рекомендует удалить катетер PICC, чтобы предотвратить возникновение других проблем со здоровьем.

Поэтому, если появляется какой-либо из этих признаков, или если вы испытываете лихорадку, одышку, учащенное сердцебиение, припухлость в этой области, или если произошел несчастный случай и часть катетера вышла наружу, вы должны немедленно обратиться к врачу.