Каковы прогнозы застойной сердечной недостаточности?

Содержание

• Прогноз на каждом этапе
• Прогноз в разном возрасте
• Варианты лечения
• Жизнь с застойной сердечной недостаточностью
• Диета
• Упражнение
• Ограничение жидкости
• Контроль веса
• Вывод

Что такое застойная сердечная недостаточность?

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) - это состояние, при котором мышцы сердца больше не могут эффективно перекачивать кровь. Это длительное состояние, которое со временем становится все хуже. Ее часто называют сердечной недостаточностью, хотя ЗСН характерна для той стадии состояния, когда жидкость собирается вокруг сердца. Это создает давление и приводит к неадекватной перекачке.

Прогноз на каждом этапе

Существует четыре стадии или класса ХСН, каждая из которых зависит от тяжести ваших симптомов.

Вас отнесут к классу 1, если в вашем сердце обнаружена слабость, но у вас еще нет симптомов. К 2-му классу относятся те, кто в основном чувствует себя хорошо, но им нужно избегать больших нагрузок.

С классом 3 CHF ваша повседневная деятельность ограничена из-за этого состояния. У учеников 4 класса серьезные симптомы возникают даже в полностью отдохнувшем состоянии.

Симптомы ХСН различаются по степени тяжести в зависимости от того, на какой стадии состояния вы находитесь. Это:

• одышка
• боль в груди
• жидкость в ступнях, лодыжках или ногах
• вздутие живота
• тошнота
• боль в животе
• усталость

ЗСН обычно вызывается основным заболеванием. В зависимости от того, что это для вас, и от того, есть ли у вас правосторонняя или левая сердечная недостаточность, вы можете испытывать только некоторые или все из этих симптомов.

Прогноз при ХСН сильно различается у разных людей, так как существует множество различных факторов, которые влияют на индивидуальный прогноз.

Однако, в основном, если ЗСН обнаруживается на ранних стадиях и правильно лечится, то можно ожидать гораздо лучшего прогноза, чем если бы она была обнаружена намного позже. Некоторые люди, у которых хроническая сердечная недостаточность обнаружена на ранней стадии и вылечены быстро и эффективно, могут рассчитывать на почти нормальную продолжительность жизни.

Согласно данным, около половины людей с диагнозом ХСН доживают до пяти лет.

Прогноз в разном возрасте

В течение многих лет было широко распространенным клиническим мнением, что у молодых людей с диагнозом ХСН прогноз лучше, чем у пожилых. Есть некоторые свидетельства в поддержку этой теории.

У пожилых людей с запущенной ХСН более тяжелый прогноз. В таких случаях реже доживают до одного года после постановки диагноза. Это также может быть связано с тем, что инвазивные процедуры, помогающие решить проблему, не подходят для определенного возраста.

Варианты лечения

Может быть полезно уменьшить количество жидкости в организме, чтобы сердцу не приходилось так много работать, чтобы циркулировать кровь. Ваши врачи могут посоветовать вам ограничить потребление жидкости и уменьшить потребление соли, чтобы помочь с этим. Они также могут прописать мочегонные препараты (водные таблетки). Обычно используемые диуретики включают буметанид, фуросемид и гидрохлоротиазид.

Существуют также лекарства, которые могут помочь сердцу более эффективно перекачивать кровь и, следовательно, увеличить продолжительность жизни. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) являются наиболее часто используемыми лекарствами для этой цели. Их можно использовать вместе с другими лекарствами.

Бета-блокаторы также можно использовать для контроля частоты сердечных сокращений и увеличения способности сердца перекачивать кровь.

Людям с сердечной недостаточностью в терминальной стадии можно имплантировать насос, который увеличивает способность сердца сжимать. Это называется вспомогательным устройством левого желудочка (LVAD).

У некоторых людей с ХСН возможна пересадка сердца. Многие пожилые люди не подходят для пересадки. В этих случаях LVAD может предложить постоянное решение.

Жизнь с застойной сердечной недостаточностью

Есть много изменений в образе жизни, которые может внести человек с ХСН, которые, как было доказано, помогают замедлить прогрессирование заболевания.

Диета

Натрий вызывает задержку жидкости в тканях тела. Людям с ХСН часто рекомендуется диета с низким содержанием натрия. Также желательно резко ограничить употребление алкоголя, так как это может повлиять на слабость сердечной мышцы.

Упражнение

Было показано, что аэробные упражнения улучшают общую способность сердца функционировать, тем самым повышая качество жизни и потенциально увеличивая ее продолжительность. Спланируйте режимы упражнений с помощью медицинских работников, чтобы упражнения можно было адаптировать к вашим индивидуальным потребностям и уровню переносимости.

Ограничение жидкости

Людям с ХСН часто советуют регулировать потребление жидкости, поскольку это влияет на общий объем жидкости, удерживаемой в организме. Люди, принимающие мочегонные препараты для выведения лишней жидкости, могут нейтрализовать действие этого лекарства, если потребляют слишком много жидкости. Людям с более запущенными случаями ЗСН обычно советуют ограничить общее потребление жидкости до 2 литров.

Контроль веса

Увеличение массы тела - ранний признак скопления жидкости. Поэтому людям с ХСН важно внимательно следить за своим весом. Если вы набрали 2–3 фунта за такое количество дней, обратитесь к врачу. Возможно, они захотят увеличить дозу диуретиков, чтобы контролировать накопление жидкости, прежде чем оно станет более серьезным.

Вывод

Перспективы для швейцарского франка невероятно разнообразны. Это во многом зависит от того, на какой стадии состояния вы находитесь, а также от наличия у вас других заболеваний. У молодых людей также могут быть более многообещающие перспективы. Состояние можно значительно улучшить путем изменения образа жизни, приема лекарств и хирургического вмешательства. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить, какой план лечения лучше всего подходит вам.