Экзамен CPRE: для чего он нужен и как его проводят

Содержание

• Для чего это
• Как проводится CPRE
• Как подготовиться к экзамену
• Возможные риски экзамена
• Противопоказания к холангиопанкреатографии

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография поджелудочной железы, известная только как ЭРХПГ, - это обследование, которое служит для диагностики заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы, таких как, например, хронический панкреатит, холангит или холангиокарциномы.

Самым большим преимуществом этого обследования является то, что помимо постановки диагноза без хирургического вмешательства, с его помощью можно также лечить более простые проблемы, удаляя небольшие камни, которые находятся на месте, или даже расширяя желчные протоки с помощью установки стент.

Однако ERCP обычно применяется в тех случаях, когда другие, более простые методы визуализации, такие как УЗИ или МРТ, не смогли подтвердить или поставить неправильный диагноз.

Для чего это

Обследование CPRE может помочь врачу подтвердить некоторые диагнозы, относящиеся к желчным или панкреатическим путям, например:

• Камни в желчном пузыре;
• Инфекции желчного пузыря;
• Панкреатит;
• Опухоли или рак желчных протоков;
• Опухоли или рак поджелудочной железы.

Кроме того, этот метод также позволяет лечить более простые проблемы, такие как наличие камня, и поэтому этот тест может быть выбран, когда существует высокая вероятность того, что диагноз верен, поскольку он также может позволить лечение, в отличие от более простого. Экзамены.

Как проводится CPRE

Обследование CPRE продолжительностью от 30 до 90 минут проводится под общей анестезией, чтобы не причинять человеку боль или дискомфорт. Для проведения обследования врач вводит тонкую трубку с маленькой камерой на конце, ото рта до двенадцатиперстной кишки, чтобы наблюдать место, где желчные протоки соединяются с кишечником.

Наблюдая за изменениями в этом месте, врач вводит рентгеноконтрастное вещество в желчные протоки, используя ту же трубку. Наконец, выполняется рентгенография брюшной полости, чтобы увидеть каналы, заполненные веществом, что позволяет выявить изменения в каналах.

Если возможно, врач может также использовать трубку CPRE для удаления желчных камней или даже установить стент, которая представляет собой небольшую сеть, которая помогает расширять каналы, например, когда они очень сжаты.

Как подготовиться к экзамену

Подготовка к экзамену ERCP обычно включает 8-часовое голодание, во время которого вам следует избегать еды и питья. Тем не менее, важно поговорить с врачом перед обследованием, чтобы узнать, требуется ли дополнительная помощь, например, прекращение приема определенного лекарства.

Кроме того, поскольку обследование проводится под наркозом, рекомендуется провести человека, чтобы он смог благополучно вернуться домой.

Возможные риски экзамена

ЭРХПГ - довольно частый метод, поэтому риск осложнений очень низок. Однако могут быть:

• Инфекция желчных или панкреатических протоков;
• Кровотечение;
• Перфорация желчных или панкреатических каналов.

Поскольку это обследование проводится под общим наркозом, также существует риск развития побочных реакций на применяемые анестетики. Поэтому перед обследованием очень важно сообщить врачу, если в прошлом у вас были проблемы с анестезией.

Противопоказания к холангиопанкреатографии

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) поджелудочной железы противопоказана пациентам с острым панкреатитом, с подозрением на псевдокисту поджелудочной железы и во время беременности, поскольку в ней используется ионизирующее излучение.

ЭРХПГ противопоказана пациентам с кардиостимуляторами, внутриглазными инородными телами или зажимами для внутричерепной аневризмы, кохлеарными имплантатами или с искусственными сердечными клапанами.