Эсциталопрам, таблетка для приема внутрь

Содержание

• Основные моменты для эсциталопрама
• Важные предупреждения
• Предупреждение FDA: самоубийство
• Что такое эсциталопрам?
• Почему это используется
• Как это работает
• Побочные эффекты эсциталопрама
• Более частые побочные эффекты
• Серьезные побочные эффекты
• Эсциталопрам может взаимодействовать с другими лекарствами.
• Разжижители крови
• Препараты от мигрени
• Психиатрические препараты
• Лекарства, снижающие кислотность желудка
• Водные пилюли
• Серотонинергические препараты
• Предупреждения об эсциталопраме
• Аллергии
• Взаимодействие с алкоголем
• Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
• Предупреждения для других групп
• Когда вызывать врача
• Как принимать эсциталопрам
• Формы и сильные стороны
• Дозировка при большом депрессивном расстройстве
• Принять как указано
• Важные соображения по поводу приема эсциталопрама
• Генеральная
• Место хранения
• Заправки
• Путешествовать
• Клинический мониторинг
• Есть ли альтернативы?

Основные моменты для эсциталопрама

1. Таблетки для приема внутрь эсциталопрама доступны как в виде дженериков, так и в виде фирменных препаратов. Брендовое название: Lexapro.
2. Эсциталопрам также доступен в виде раствора для приема внутрь.
3. Эсциталопрам используется для лечения депрессии и генерализованного тревожного расстройства.

Важные предупреждения

Предупреждение FDA: самоубийство

• Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
• Предупреждение о самоубийстве. Эсциталопрам, как и многие антидепрессанты, может увеличить риск суицидальных мыслей и поведения, если вы принимаете его для лечения депрессии или других психических расстройств. Этот риск выше у детей, подростков и молодых людей, особенно в первые несколько месяцев лечения или при изменении дозы. Вы, члены семьи, опекуны и ваш врач должны обращать внимание на любые необычные изменения в настроении, поведении, мыслях или чувствах.

• Серотониновый синдром: При приеме этого препарата может возникнуть серьезное состояние, называемое серотониновым синдромом. Это происходит, когда присутствуют опасно высокие уровни естественного химического вещества мозга. Это происходит, когда уровень природного химического вещества мозга, называемого серотонином, опасно высок. Это наиболее вероятно, если вы принимаете этот препарат вместе с другими препаратами, повышающими уровень серотонина. Серотониновый синдром вызывает такие симптомы, как раздражительность, возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, ригидность мышц, тремор и судороги. Если это у вас есть, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
• Быстрое прекращение приема препарата: Если вы прекратите прием этого препарата слишком быстро, у вас могут возникнуть побочные эффекты отмены, такие как раздражительность, возбуждение, беспокойство, высокое или плохое настроение, чувство беспокойства, изменения в привычках сна, головная боль, потоотделение, тошнота, головокружение, ощущения, похожие на электрошок, дрожь. , и путаница. Не прекращайте прием эсциталопрама, не посоветовавшись предварительно с врачом.Он или она будет постепенно снижать вашу дозу, чтобы предотвратить эти побочные эффекты отмены.
• Кровотечение: Использование эсциталопрама может увеличить риск кровотечения, если вы также принимаете аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), варфарин или другие антикоагулянты. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы заметили кровотечение или необычные синяки.

Что такое эсциталопрам?

Таблетка для приема внутрь эсциталопрама - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно как фирменное лекарство. Lexapro. Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно дешевле. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в виде фирменной версии. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подойдет ли вам общий вариант. Эсциталопрам также доступен в виде раствора для приема внутрь.

Почему это используется

Этот препарат используется для лечения депрессии и генерализованного тревожного расстройства. Может использоваться в составе комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Как это работает

Этот препарат относится к классу препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Класс лекарств - это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний. Эсциталопрам увеличивает количество естественного вещества в мозгу, называемого серотонином. Это вещество помогает поддерживать душевное равновесие.

Побочные эффекты эсциталопрама

Таблетка для приема внутрь эсциталопрама может вызвать сонливость и усталость. Это также может вызвать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты этого препарата у взрослых немного отличаются от побочных эффектов, более распространенных у детей.

• более распространенные побочные эффекты у взрослых могут включать:
  • тошнота
  • сонливость
  • слабость
  • головокружение
  • беспокойство
  • проблемы со сном
  • сексуальные проблемы
  • потливость
  • тряска
  • отсутствие голода
  • сухость во рту
  • запор
  • инфекция
  • зевота
• более частые побочные эффекты у детей могут включать:
  • повышенная жажда
  • ненормальное увеличение мышечного движения или возбуждения
  • неожиданные носовые кровотечения
  • затрудненное мочеиспускание
  • обильные менструальные периоды
  • возможно замедление темпов роста и изменение веса
  • тошнота
  • сонливость
  • слабость
  • головокружение
  • беспокойство
  • проблемы со сном
  • сексуальные проблемы
  • потливость
  • тряска
  • отсутствие голода
  • сухость во рту
  • запор
  • инфекция
  • зевота

Если эти эффекты мягкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• тяжелые аллергические реакции, симптомы могут включать:
  • затрудненное дыхание
  • отек лица, языка, глаз или рта
  • сыпь, зудящие рубцы (крапивница) или волдыри (самостоятельно или с лихорадкой или болью в суставах)

Крапивница

• припадки или судороги
• суицидальные мысли и поведение
• серотониновый синдром, симптомы могут включать:
  • возбуждение, галлюцинации, кома или другие изменения психического статуса
  • проблемы с координацией или мышечные подергивания (гиперактивные рефлексы)
  • учащенное сердцебиение
  • высокое или низкое кровяное давление
  • потливость или жар
  • тошнота, рвота или диарея
  • жесткость мышц
• низкий уровень натрия в крови, симптомы могут включать:
  • Головная боль
  • спутанность сознания
  • трудности с концентрацией внимания
  • проблемы с мышлением или памятью
  • слабость
  • неустойчивость (что может привести к падению)
  • припадки
• маниакальные эпизоды, симптомы могут включать:
  • значительно увеличенная энергия
  • серьезные проблемы со сном
  • гоночные мысли
  • безрассудное поведение
  • необычно грандиозные идеи
  • чрезмерное счастье или раздражительность
  • чрезмерный разговор или речь, которая идет быстрее, чем обычно
• изменения аппетита или веса
• проблемы со зрением, симптомы могут включать:
  • глазная боль
  • изменения зрения, такие как помутнение зрения или двоение в глазах
  • отек или покраснение в глазах или вокруг них

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Эсциталопрам может взаимодействовать с другими лекарствами.

Таблетка для приема внутрь эсциталопрама может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры препаратов, которые могут вызывать взаимодействие с прометазином, перечислены ниже.

Разжижители крови

Эсциталопрам может немного разжижать кровь. Если вы принимаете эсциталопрам с разжижителями крови, риск кровотечения увеличивается. Примеры разжижающих кровь препаратов:

• варфарин
• нестероидные противовоспалительные препараты:
  • диклофенак
  • этодолак
  • ибупрофен
  • индометацин
  • кеторолак
  • мелоксикам
  • напроксен
• апиксабан
• дабигатран
• Эдоксабан
• ривароксабан

Препараты от мигрени

Некоторые препараты от мигрени, называемые триптанами, могут действовать аналогично эсциталопраму. Их прием с эсциталопрамом может увеличить риск побочных эффектов. Примеры лекарств от мигрени включают:

• алмотриптан
• элетриптан
• фроватриптан
• наратриптан
• ризатриптан
• суматриптан
• золмитриптан

Психиатрические препараты

Некоторые психиатрические препараты могут действовать аналогично эсциталопраму. Их совместный прием может увеличить риск побочных эффектов. Примеры этих препаратов включают:

• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Не принимайте ИМАО с эсциталопрамом или в течение двух недель после прекращения приема эсциталопрама, если только ваш врач вам не скажет. Не начинайте прием эсциталопрама, если вы прекратили прием MAOI за последние две недели, если это не предписано вашим врачом. Прием их с интервалом в две недели увеличивает риск серотонинового синдрома. Примеры этих препаратов включают:
  • изокарбоксазид
  • фенелзин
  • транилципромин
• Пимозид (антипсихотический препарат). Не принимайте эсциталопрам, если вы также принимаете пимозид.
• Антидепрессанты. Примеры этих препаратов включают:
  • циталопрам
  • флуоксетин
  • флувоксамин
  • пароксетин
  • сертралин
• Лекарства, влияющие на центральную нервную систему. Примеры этих препаратов включают:
  • бензодиазепины
  • габапентин
  • снотворные, такие как эстазолам, темазепам, триазолам и золпидем

Лекарства, снижающие кислотность желудка

Прием этих препаратов с эсциталопрамом может повысить уровень эсциталопрама в организме и увеличить риск побочных эффектов. Пример этих препаратов включает:

• циметидин

Водные пилюли

Некоторые водные пилюли могут снизить уровень натрия в организме. Эсциталопрам может также снизить уровень натрия. Прием водяных таблеток с этими препаратами может увеличить риск низкого уровня натрия. Примеры этих препаратов включают:

• фуросемид
• торсемид
• гидрохлоротиазид
• спиронолактон

Серотонинергические препараты

Прием этих препаратов с эсциталопрамом может увеличить риск серотонинового синдрома, который может быть фатальным. Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, ваш врач назначит вам пониженную дозу эсциталопрама и будет контролировать вас на предмет признаков серотонинового синдрома. Симптомы могут включать возбуждение, потливость, мышечные подергивания и спутанность сознания. К серотонинергическим препаратам относятся:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин и сертралин
• ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (SSNRI), такие как дулоксетин и венлафаксин
• трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как амитриптилин и кломипрамин
• опиоиды фентанил и трамадол
• анксиолитический буспирон
• триптаны
• литий
• триптофан
• Зверобой
• амфетамины

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

Предупреждения об эсциталопраме

Таблетка для приема внутрь эсциталопрама содержит несколько предупреждений.

Аллергии

Эсциталопрам может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

• затрудненное дыхание
• отек лица, языка, глаз или рта
• сыпь, зудящие рубцы (крапивница) или волдыри с лихорадкой или болью в суставах или без них

Если у вас возникла аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция. Повторный прием может быть фатальным (привести к смерти).

Взаимодействие с алкоголем

Употребление алкоголя во время приема эсциталопрама может увеличить риск сонливости или головокружения. Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Люди с историей суицидальных мыслей или поведения: Этот препарат может увеличить риск суицидальных мыслей и поведения. Этот риск выше у детей, подростков и молодых людей. Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть суицидальные мысли или поведение.

Люди с глаукомой: Этот препарат может расширить ваши зрачки (сделать их шире), что может спровоцировать приступ глаукомы. Сообщите своему врачу, если у вас глаукома, прежде чем принимать этот препарат.

Люди с биполярным расстройством: Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе было биполярное расстройство. Если у вас в анамнезе есть биполярное расстройство, прием одного этого препарата может вызвать смешанный или маниакальный эпизод.

Люди с судорожными расстройствами: Этот препарат может вызвать судороги. Если у вас когда-либо был приступ, сообщите об этом своему врачу, прежде чем принимать этот препарат. Прием этого препарата может увеличить риск повторных приступов.

Людям с проблемами сердца: Прием этого препарата может вызвать удлинение интервала QT. Это нарушение сердечного ритма, из-за которого ваше сердцебиение может быть ненормальным. Риск удлинения интервала QT выше, если у вас болезнь сердца. Перед приемом этого препарата проконсультируйтесь с врачом.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Эсциталопрам относится к категории препаратов для беременных. Это означает две вещи:

1. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод при приеме препарата матерью.
2. Недостаточно исследований, проведенных на людях, чтобы точно определить, как препарат может повлиять на плод.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Для кормящих женщин: Эсциталопрам может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием этого лекарства.

Для пожилых людей: У пожилых людей чаще снижается уровень натрия. Поскольку этот препарат может снизить уровень натрия, пожилые люди могут подвергаться еще большему риску низкого уровня натрия.

Для детей: Дети, принимающие такие препараты, как эсциталопрам, могут иметь снижение аппетита и потерю веса.

Когда вызывать врача

Позвоните своему врачу, если ваше настроение внезапно изменится. Немедленно позвоните своему врачу или вызовите 911 в экстренных случаях, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, особенно если они новые, хуже или беспокоят вас:

• попытки самоубийства
• действуя по опасным импульсам
• действовать агрессивно или агрессивно
• мысли о самоубийстве или смерти
• новая или худшая депрессия
• новые или худшие приступы тревоги или паники
• чувство возбуждения, беспокойства, злости или раздражительности
• проблемы со сном
• увеличение активности или разговоры больше, чем это обычно для вас

Как принимать эсциталопрам

Все возможные дозировки и лекарственные формы в дополнение к пероральной таблетке эсциталопрама могут не быть включены сюда. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

• твой возраст
• состояние, которое лечат
• насколько тяжело ваше состояние
• другие медицинские условия, которые у вас есть
• как вы реагируете на первую дозу

Формы и сильные стороны

Марка: Lexapro

• Форма: Таблетка для перорального применения
  • Сильные стороны: 5 мг, 10 мг, 20 мг
• Форма: Жидкий раствор для перорального применения
  • Сильные стороны: 5 мг / 5 мл

Универсальный: эсциталопрам

• Форма: Таблетка для перорального применения
  • Сильные стороны: 5 мг, 10 мг, 20 мг
• Форма: Жидкий раствор для перорального применения
  • Сильные стороны: 5 мг / 5 мл

Дозировка при большом депрессивном расстройстве

Дозировка для взрослых (возраст от 18 до 64 лет)

Обычная доза составляет 10–20 мг один раз в день.

Дозировка для детей (возраст от 12 до 17 лет)

Обычная доза: от 10 до 20 мг один раз в день.

Дозировка для детей (возраст от 0 до 11 лет)

Не было подтверждено, что этот препарат безопасен и эффективен для людей младше 12 лет.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

• Печень пожилых людей может работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.
• Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
• Рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в день.

Особые соображения

Проблемы с печенью: Если у вас проблемы с печенью, рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в день.

Дозировка при генерализованном тревожном расстройстве

Марка: Lexapro

• Форма: Таблетка для перорального применения
  • Сильные стороны: 5 мг, 10 мг, 20 мг
• Форма: Жидкий раствор для перорального применения
  • Сильные стороны: 5 мг / 5 мл

Универсальный: эсциталопрам

• Форма: Таблетка для перорального применения
  • Сильные стороны: 5 мг, 10 мг, 20 мг
• Форма: Жидкий раствор для перорального применения
  • Сильные стороны: 5 мг / 5 мл

Дозировка для взрослых (возраст от 18 до 64 лет)

Обычная доза составляет 10–20 мг один раз в день.

Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет)

Неизвестно, является ли этот препарат безопасным и эффективным для лечения генерализованного тревожного расстройства у детей младше 18 лет.

Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)

• Печень пожилых людей может работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.
• Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
• Рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в день.

Особые соображения

Проблемы с печенью: Если у вас проблемы с печенью, рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в день.

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят вам.

Принять как указано

Таблетка для приема внутрь эсциталопрама используется для длительного лечения. Это сопряжено с риском, если вы не примете это, как предписано.

Если вы внезапно прекратили прием препарата или совсем не принимали его: У вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы быстро перестанете принимать эсциталопрам. Если необходимо прекратить прием, дозу следует постепенно уменьшать. Никогда не прекращайте принимать эсциталопрам самостоятельно, не посоветовавшись с врачом.

Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат по расписанию: Ваше лекарство может не подействовать или полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

Если взять слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этим препаратом могут включать:

• головокружение
• низкое кровяное давление
• проблемы со сном
• тошнота, рвота
• быстрое сердцебиение
• судороги и кома

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите прием: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как узнать, действует ли препарат: Ваше состояние должно улучшиться. Однако в первые несколько недель вы можете не заметить никаких изменений в своем состоянии. Чтобы эсциталопрам начал хорошо подействовать, требуется время. Иногда это может занять до 2 месяцев.

Важные соображения по поводу приема эсциталопрама

Помните об этих соображениях, если ваш врач назначит вам пероральные таблетки эсциталопрама.

Генеральная

• Вы можете принимать этот препарат с едой или без нее. Прием его во время еды может помочь уменьшить расстройство желудка.
• Вы можете разрезать или раздавить таблетки по 10 и 20 мг. Таблетки по 5 мг нельзя разрезать или раздавить.

Место хранения

• Храните эсциталопрам при комнатной температуре от 59 до 86 ° F (от 15 до 30 ° C). Держите его подальше от высоких температур.
• Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Заправки

Рецепт для этого лекарства многоразовый. Вам не понадобится новый рецепт для повторного приема этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествовать

Если вы путешествуете с лекарством:

• Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
• Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Клинический мониторинг

Ваш врач будет следить за вашим настроением. Ваш врач будет следить за внезапными изменениями настроения, поведения, мыслей или чувств. Дети также будут контролироваться на предмет изменения роста и веса.

Есть ли альтернативы?

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Отказ от ответственности:Медицинские новости сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация фактическая, исчерпывающая и актуальная.Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.