Спиронолактон (Альдактон)

Содержание

• Для чего это
• Как взять
• 1. Эссенциальная гипертензия
• 2. Застойная сердечная недостаточность.
• 3. Цирроз печени.
• 4. Нефротический синдром.
• 5. Отеки.
• 6. Гипокалиемия / гипомагниемия.
• 7. Предоперационное лечение первичного гиперальдостеронизма.
• 8. Злокачественная гипертензия.
• Механизм действия
• Возможные побочные эффекты
• Противопоказания

Спиронолактон, известный под коммерческим названием Альдактон, действует как мочегонное средство, увеличивая выведение воды с мочой, и как антигипертензивное средство, и может использоваться при лечении артериальной гипертензии, отека, связанного с проблемами в работе сердца или заболеваний в печень и почки, гипокалиемия или, например, при лечении гиперальдостеронизма.

В некоторых случаях это средство может быть прописано для лечения акне и предотвращения выпадения волос, однако эти применения не являются частью основных показаний к применению спиронолактона и не упоминаются во вкладыше к упаковке.

Спиронолактон можно приобрести в аптеках по цене от 14 до 45 реалов, в зависимости от того, выберет ли человек марку или генерик, требующий рецепта.

Для чего это

Спиронолактон показан при:

• Эссенциальная гипертензия;
• Отеки, вызванные проблемами с сердцем, почками или печенью;
• Идиопатический отек;
• Вспомогательная терапия при злокачественной гипертонии;
• Гипокалиемия, когда другие меры считаются неуместными или несоответствующими;
• Профилактика гипокалиемии и гипомагниемии у людей, принимающих диуретики;
• Диагностика и лечение гиперальдостеронизма.

Узнайте о других типах диуретиков и узнайте, как они действуют.

Как взять

Дозировка зависит от решаемой проблемы:

1. Эссенциальная гипертензия

Обычная доза составляет от 50 мг / день до 100 мг / день, которую в резистентных или тяжелых случаях можно постепенно увеличивать с интервалом в две недели до 200 мг / день. Лечение следует продолжать не менее двух недель, чтобы обеспечить адекватный ответ на лечение. При необходимости дозу следует корректировать.

2. Застойная сердечная недостаточность.

Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 100 мг в разовой или разделенной дозе, которая может варьироваться от 25 мг до 200 мг в день. Обычную поддерживающую дозу следует определять для каждого человека.

3. Цирроз печени.

Если соотношение натрия / калия в моче больше 1, обычная доза составляет 100 мг / день. Если это соотношение меньше 1, рекомендуемая доза составляет от 200 до 400 мг / день. Обычную поддерживающую дозу следует определять для каждого человека.

4. Нефротический синдром.

Обычная доза для взрослых составляет от 100 мг / день до 200 мг / день.

5. Отеки.

Обычная доза составляет 100 мг в день для взрослых и приблизительно 3,3 мг на кг веса при дробной дозе. Дозировку следует корректировать в зависимости от реакции и переносимости каждого человека.

6. Гипокалиемия / гипомагниемия.

Дозировка от 25 мг / день до 100 мг / день рекомендуется при лечении гипокалиемии и / или гипомагниемии, вызванной диуретиками, когда пероральные добавки калия и / или магния неадекватны.

7. Предоперационное лечение первичного гиперальдостеронизма.

Когда диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных тестов, спиронолактон можно вводить в суточных дозах от 100 мг до 400 мг при подготовке к операции.

8. Злокачественная гипертензия.

Его следует использовать только в качестве вспомогательной терапии и при чрезмерной секреции альдостерона, гипокалиемии и метаболическом алкалозе. Начальная доза составляет 100 мг / сут, которую при необходимости можно увеличивать с интервалом в две недели до 400 мг / сут.

Механизм действия

Спиронолактон - это специфический антагонист альдостерона, действующий в основном на альдостерон-зависимый сайт обмена ионов натрия и калия, расположенный в дистальных очерченных канальцах почек, что приводит к увеличению выведения натрия и воды и увеличению задержки калия.

Возможные побочные эффекты

Некоторые из побочных эффектов спиронолактона могут включать доброкачественный рак груди, лейкопению, тромбоцитопению, электролитные нарушения, изменения либидо, спутанность сознания, головокружение, желудочно-кишечные расстройства и тошноту, нарушение функции печени, синдром Стива-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственную сыпь, волосы. выпадение, гипертрихоз, зуд, крапивница, судороги ног, острая почечная недостаточность, боль в груди, нарушения менструального цикла, гинекомастия и недомогание.

Противопоказания

Спиронолактон не следует использовать людям с гиперчувствительностью к компонентам формулы, людям с острой почечной недостаточностью, значительным нарушением функции почек, анурией, болезнью Аддисона, гиперкалиемией или теми, кто принимает лекарство под названием эплеренон.