Может ли уровень холестерина ЛПВП быть слишком высоким?

Содержание

• Рекомендуемый диапазон ЛПВП
• Проблемы с высоким уровнем холестерина ЛПВП
• Другие состояния и лекарства, связанные с высоким уровнем ЛПВП
• Тестирование уровней ЛПВП
• Как снизить уровень холестерина
• Вопросы и ответы: сердечный приступ и уровни ЛПВП
• Вопрос:
• А:

Может ли ЛПВП быть слишком высоким?

Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) часто называют «хорошим» холестерином, потому что он помогает удалить другие, более вредные формы холестерина из крови. Обычно считается, что чем выше уровень ЛПВП, тем лучше. У большинства людей это правда. Но некоторые исследования показывают, что высокий уровень ЛПВП может быть вредным для определенных людей.

Рекомендуемый диапазон ЛПВП

Обычно врачи рекомендуют уровень ЛПВП 60 миллиграммов на децилитр (мг / дл) крови или выше. ЛПВП, который находится в диапазоне от 40 до 59 мг / дл, является нормальным, но может быть выше. Уровень ЛПВП ниже 40 мг / дл увеличивает риск развития сердечных заболеваний.

Проблемы с высоким уровнем холестерина ЛПВП

Исследование, опубликованное журналом Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology, показало, что люди с высоким уровнем С-реактивных белков после сердечного приступа могут негативно перерабатывать высокий уровень ЛПВП. С-реактивные белки вырабатываются печенью в ответ на высокий уровень воспаления в организме. Вместо того, чтобы действовать как защитный фактор для здоровья сердца, высокий уровень ЛПВП у этих людей может увеличить риск сердечных заболеваний.

Хотя ваш уровень может оставаться в пределах нормы, ваше тело может обрабатывать ЛПВП по-другому, если у вас есть этот тип воспаления. В исследовании изучалась кровь 767 недиабетиков, недавно перенесших сердечный приступ. Они использовали данные для прогнозирования результатов для участников исследования и обнаружили, что люди с высоким уровнем ЛПВП и С-реактивных белков были группой особенно высокого риска сердечных заболеваний.

В конечном итоге необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить риски высокого уровня ЛПВП у этой конкретной группы людей.

Другие состояния и лекарства, связанные с высоким уровнем ЛПВП

Высокий ЛПВП также связан с другими состояниями, включая:

• заболевания щитовидной железы
• воспалительные заболевания
• потребление алкоголя

Иногда препараты, контролирующие холестерин, также могут повышать уровень ЛПВП. Обычно их принимают для снижения уровня ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина. Типы лекарств, которые были связаны с повышением уровня ЛПВП, включают:

• секвестранты желчных кислот, которые уменьшают всасывание жиров из продуктов, которые вы едите
• ингибиторы абсорбции холестерина
• добавки с омега-3 жирными кислотами, которые снижают уровень триглицеридов в крови, но также повышают уровень холестерина ЛПВП
• статины, которые блокируют производство холестерина в печени

Повышение уровня ЛПВП обычно является положительным побочным эффектом у людей с низким уровнем ЛПВП, поскольку в большинстве случаев снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Тестирование уровней ЛПВП

Анализ крови может определить уровень ЛПВП. В дополнение к тесту на ЛПВП ваш врач также будет искать уровни ЛПНП и триглицеридов как часть общего липидного профиля. Ваш общий уровень также будет измерен. Обработка результатов обычно занимает всего несколько дней.

Определенные факторы могут повлиять на результаты вашего теста. Поговорите со своим врачом, если:

• ты недавно заболел
• ты беременна
• вы рожали за последние шесть недель
• вы не постились перед тестом
• ты более напряженный, чем обычно
• у вас недавно был сердечный приступ

Все эти факторы могут привести к неточным измерениям ЛПВП в крови. Возможно, вам придется подождать несколько недель, прежде чем сдавать тест на холестерин, чтобы убедиться, что результаты верны.

Как снизить уровень холестерина

Для большинства людей высокий уровень ЛПВП не вреден, поэтому не обязательно требует лечения. План действий во многом зависит от того, насколько высок ваш уровень, а также от вашей общей истории болезни. Ваш врач может помочь определить, нужно ли вам активно снижать уровень ЛПВП или нет.

Ваш общий уровень холестерина может быть снижен за счет:

• не курить
• употребление алкоголя только в умеренных количествах (или совсем не употреблять)
• делать умеренные упражнения
• сокращение насыщенных жиров в вашем рационе
• управление основными заболеваниями, такими как заболевания щитовидной железы

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем людям старше 20 лет проходить тест на холестерин каждые четыре-шесть лет. Возможно, вам придется проходить тестирование чаще, если у вас есть факторы риска высокого уровня холестерина, например, семейный анамнез.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, насколько высокий уровень ЛПВП может быть вредным для определенных людей. Если у вас в личном или семейном анамнезе был высокий уровень холестерина или С-реактивные белки, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы регулярно контролировать уровень ЛПВП.

Вопросы и ответы: сердечный приступ и уровни ЛПВП

Вопрос:

В прошлом году у меня был сердечный приступ. Следует ли мне беспокоиться о моем уровне ЛПВП?

Анонимный пациент

А:

Ваш уровень ЛПВП является важной частью вашего сердечно-сосудистого риска, и вам обязательно следует проконсультироваться по этому поводу со своим врачом. Если ваши уровни ЛПВП ниже уровней, рекомендованных Американской кардиологической ассоциацией, ваш врач может назначить новые лекарства или скорректировать ваши существующие лекарства, чтобы повысить его и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Graham Rogers, MDAnswers представляет мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.