Кистический остеит фиброзный

Содержание

• Что такое кистозный фиброзный остит?
• Каковы причины?
• Какие симптомы?
• Как это диагностируется?
• Варианты лечения
• Каковы перспективы?
• Профилактика и вынос

Что такое кистозный фиброзный остит?

Кистозный фиброзный остеит - серьезное заболевание, возникающее в результате гиперпаратиреоза.

Если у вас гиперпаратиреоз, это означает, что по крайней мере одна из ваших паращитовидных желез вырабатывает слишком много паратиреоидного гормона (ПТГ). Гормон важен для здоровья костей, но слишком много может ослабить ваши кости и вызвать их деформацию.

Кистозный фиброзный остит - редкое осложнение гиперпаратиреоза, которым страдают менее 5 процентов людей с гормональным заболеванием.

Каковы причины?

У вас на шее четыре крошечных паращитовидных железы. Они производят ПТГ, который помогает вашему организму поддерживать здоровый уровень кальция и фосфора в кровотоке и в тканях по всему телу. Когда уровень кальция становится слишком высоким, паращитовидные железы вырабатывают меньше ПТГ. Если уровень кальция падает, железы увеличивают выработку ПТГ.

Кости могут по-разному реагировать на ПТГ. В некоторых случаях ПТГ недостаточно, чтобы преодолеть низкий уровень кальция. Некоторые кости могут иметь слабые участки с низким содержанием кальция или без него.

По-видимому, существует две основные причины кистозно-фиброзного остита: первичный гиперпаратиреоз и вторичный гиперпаратиреоз. При первичном гиперпаратиреозе возникает проблема с паращитовидными железами. Злокачественное или доброкачественное образование на одной из этих желез может привести к нарушению ее функции. Другие причины первичного гиперпаратиреоза включают гиперплазию или увеличение еще двух желез.

Вторичный гиперпаратиреоз возникает, когда у вас есть другое заболевание, которое снижает уровень кальция. В результате паращитовидные железы усерднее работают, чтобы повысить уровень кальция. Двумя основными причинами низкого уровня кальция являются дефицит витамина D и дефицит кальция в пище.

Витамин D помогает сбалансировать уровень кальция. Если вы не получаете достаточного количества витамина D в своем рационе или не получаете достаточного количества солнечного света (ваше тело превращает солнечный свет в витамин D), уровень кальция может резко упасть. Точно так же, если вы не потребляете достаточно пищевых источников кальция (шпинат, молочные продукты, соевые бобы и другие), низкий уровень кальция может вызвать перепроизводство ПТГ.

Какие симптомы?

Самым серьезным признаком кистозно-фиброзного остита является перелом кости. Но до того, как это произойдет, вы можете заметить боль и болезненность в костях, а также следующие симптомы:

• тошнота
• запор
• частое мочеиспускание
• усталость
• слабость

Как это диагностируется?

Если ваш врач подозревает дисбаланс минералов, он обычно назначает анализ крови. Ваш врач может проверить уровни кальция, фосфора, ПТГ и щелочной фосфатазы, химического вещества костей и маркера здоровья костей.

Рентген может выявить переломы костей или участки истончения костей. Эти изображения также могут показать, искривляются ли кости или деформируются иным образом. Если у вас гиперпаратиреоз, у вас повышенный риск остеопороза - состояния, при котором кости становятся более хрупкими.Обычно это связано с гормональными изменениями, вызванными менопаузой и старением.

Варианты лечения

Если кистозно-фиброзный остит является результатом аномальной паращитовидной железы, лучшим вариантом лечения может быть ее удаление хирургическим путем. Часто это можно сделать безопасно и эффективно. Другие паращитовидные железы могут вырабатывать достаточный уровень ПТГ, чтобы компенсировать потерю одной железы.

Если операция невозможна или вы не хотите удалять железу, для лечения вашего состояния может быть достаточно лекарств. Кальцимиметики - это препараты, имитирующие содержание кальция в крови. Они помогают «обмануть» паращитовидную железу, чтобы она вырабатывала меньше ПТГ. Бисфосфонаты также назначают людям, страдающим потерей костной массы, но они предназначены только для краткосрочного использования.

Заместительная гормональная терапия также может помочь костям удерживать больше кальция у женщин, которые переживают или недавно пережили менопаузу.

Каковы перспективы?

Чем раньше будет диагностирован и вылечен гиперпаратиреоз, тем выше вероятность ограничения повреждений, вызванных кистозным фиброзным оститом. Прием лекарств для улучшения прочности костей может оказаться большим подспорьем. Если вы предпримете другие шаги, например, выполните упражнения с весовой нагрузкой и увеличите потребление кальция и витамина D, вы сможете преодолеть связанные с костями осложнения, связанные с гиперпаратиреозом.

Профилактика и вынос

Если вы чувствуете, что в вашем рационе не хватает витамина D или кальция, поговорите со своим врачом или диетологом о том, как изменить свой стиль питания. Вам также следует обсудить с врачом воздействие солнца, особенно если вы живете в северной части страны, где зимний солнечный свет минимален.

Вы можете предпринять еще более активные шаги по контролю уровня кальция, сдав обычный анализ крови. Анализ крови, который показывает низкий уровень кальция, может побудить вашего врача порекомендовать добавки с кальцием и витамином D или провести дальнейшее тестирование здоровья ваших костей.

Вам также следует обратиться к врачу, как только вы почувствуете боль или болезненность в костях. У вас есть возможность управлять здоровьем костей и повышать уровень кальция. Если вы будете действовать на опережение, вы сможете избежать переломов и других осложнений, которые могут ограничить вашу подвижность и качество жизни.