Что такое болезнь Кавасаки, симптомы и лечение

Содержание

• Основные признаки и симптомы
• Какая связь с COVID-19
• Как подтвердить диагноз
• Как проводится лечение

Болезнь Кавасаки - редкое детское заболевание, характеризующееся воспалением стенки кровеносных сосудов, приводящим к появлению пятен на коже, лихорадке, увеличению лимфатических узлов, а у некоторых детей - воспалению сердца и суставов.

Это заболевание не заразно и чаще встречается у детей до 5 лет, особенно у мальчиков. Болезнь Кавасаки обычно вызывается изменениями в иммунной системе, которые заставляют сами защитные клетки атаковать кровеносные сосуды, что приводит к воспалению. Помимо аутоиммунной причины, это также может быть вызвано вирусами или генетическими факторами.

Болезнь Кавасаки излечима, если ее выявить и быстро вылечить, и лечение следует проводить в соответствии с рекомендациями педиатра, которые, в большинстве случаев, включают использование аспирина для снятия воспаления и инъекции иммуноглобулинов для контроля аутоиммунной реакции.

Основные признаки и симптомы

Симптомы болезни Кавасаки прогрессируют и могут характеризовать три стадии болезни. Однако не у всех детей проявляются все симптомы. Для первой стадии болезни характерны следующие симптомы:

• Высокая температура, обычно выше 39 ºC, не менее 5 дней;
• Раздражительность;
• Красные глаза;
• Красные и потрескавшиеся губы;
• Язык опухший и красный, как клубника;
• Красное горло;
• Шейные языки;
• Красные ладони и подошвы;
• Появление красных пятен на коже туловища и в области подгузника.

Во второй фазе заболевания начинается шелушение кожи на пальцах рук и ног, боли в суставах, диарея, боль в животе и рвота, которые могут длиться около 2 недель.

На третьей и последней стадии болезни симптомы начинают медленно регрессировать, пока не исчезнут.

Какая связь с COVID-19

Пока что болезнь Кавасаки не считается осложнением COVID-19. Однако, согласно наблюдениям, проведенным у некоторых детей с положительным результатом на COVID-19, особенно в Соединенных Штатах, возможно, что детская форма заражения новым коронавирусом вызывает синдром с симптомами, похожими на болезнь Кавасаки, а именно лихорадку, красные пятна на теле и припухлость.

Узнайте больше о том, как COVID-19 влияет на детей.

Как подтвердить диагноз

Диагноз болезни Кавасаки ставится в соответствии с критериями, установленными Американской кардиологической ассоциацией. Таким образом, оцениваются следующие критерии:

• Лихорадка в течение пяти и более дней;
• Конъюнктивит без гноя;
• Наличие красного и опухшего языка;
• Покраснение и отек ротоглотки;
• Визуализация трещин и покраснения губ;
• Покраснение и отек кистей и стоп с шелушением в области паха;
• Наличие красных пятен на теле;
• Опухшие узлы на шее.

В дополнение к клиническому обследованию педиатр может назначить тесты для подтверждения диагноза, такие как анализы крови, эхокардиограмма, электрокардиограмма или рентген грудной клетки.

Как проводится лечение

Болезнь Кавасаки излечима, и ее лечение заключается в применении лекарств, уменьшающих воспаление и предотвращающих ухудшение симптомов. Обычно лечение проводится с применением аспирина для снижения температуры и воспаления кровеносных сосудов, в основном артерий сердца, и высоких доз иммуноглобулинов, которые являются белками, которые являются частью иммунной системы, в течение 5 дней или соответственно. с консультацией врача.

После того, как лихорадка прошла, можно продолжать прием малых доз аспирина в течение нескольких месяцев, чтобы снизить риск повреждения сердечных артерий и образования тромбов. Однако, чтобы избежать синдрома Рея, который является заболеванием, вызванным длительным приемом аспирина, можно использовать дипиридамол в соответствии с рекомендациями педиатра.

Лечение следует проводить во время госпитализации до тех пор, пока не исчезнет риск для здоровья ребенка и не исключены осложнения, такие как проблемы с сердечным клапаном, миокардит, аритмия или перикардит. Еще одно возможное осложнение болезни Кавасаки - образование аневризм в коронарных артериях, что может привести к обструкции артерий и, как следствие, к инфаркту и внезапной смерти. Посмотрите, каковы симптомы, причины и как лечить аневризму.