Контроль холестерина: статины против растительных стеролов
Содержание
- обзор
- Как работают статины?
- Как работают растительные стерины?
- Как они сравниваются?
- эффективность
- Побочные эффекты
- Наркотиков взаимодействий
- беременность
- Стоимость
- Поговори с врачом
- Вопрос &
- Q:
- A:
обзор
Существует два основных типа холестерина: липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Холестерин ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает организму избавиться от холестерина ЛПНП, который известен как «плохой» холестерин. Высокий уровень холестерина ЛПНП может удвоить риск сердечного приступа.
Принятие привычек здорового образа жизни и употребление в пищу продуктов, повышающих уровень холестерина ЛПВП и снижающих уровень холестерина ЛПНП, полезны для вашего здоровья в целом. Но этих шагов может быть недостаточно для вас. Если уровень холестерина ЛПНП остается высоким после улучшения диеты и физических упражнений, вам все равно придется потрудиться, чтобы снизить риск сердечных заболеваний.
Два возможных решения - статины и растительные стеролы. Статины - это лекарства, прописанные врачом, а растительные стеролы - это вещества, содержащиеся в некоторых растительных продуктах. Давайте посмотрим, как эти два варианта сравниваются в снижении уровня холестерина.
Как работают статины?
Статины работают путем снижения уровня холестерина ЛПНП в вашем организме. Они делают это, уменьшая количество холестерина ЛПНП, которое вырабатывает ваша печень. Статины также помогают вашему организму поглощать любой холестерин, который накапливается в ваших артериях.
Руководства Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов рекомендуют статины для определенных людей. Это люди, которые:
- имеют уровень ЛПНП 190 мг / дл или выше
- уже есть сердечно-сосудистые заболевания
- у вас диабет, возраст 40–75 лет, уровень ЛПНП от 70 до 189 мг / дл
- у них нет диабета, возраст 40–75 лет и повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 10 лет
Примеры статинов, доступных сегодня, включают:
- аторвастатин (Липитор)
- Флувастатин (Lescol)
- Ловастатин (Альтопрев)
- питавастатин (ливало)
- правастатин (Pravachol)
- росувастатин (Крестор)
- Симвастатин (Зокор)
Как работают растительные стерины?
Растительные стеролы - это соединения, которые помогают блокировать организм от поглощения холестерина. Хотя растительные стеролы помогают снизить уровень холестерина ЛПНП, они, по-видимому, не влияют на уровень холестерина ЛПВП или триглицеридов. Одно канадское исследование пришло к выводу, что растительные стерины являются наиболее эффективными природными средствами для лечения высокого уровня холестерина.
Растительные стеролы содержатся в:
- фрукты
- овощи
- растительные масла
- пшеничные отруби и зародыши пшеницы
- хлопья
- бобовые культуры
- орешки
Все эти продукты содержат низкие уровни растительных стеролов, хотя. Таким образом, употребление этих продуктов может не сильно повлиять на уровень холестерина.
Более простой способ получить достаточное количество растительных стеролов для снижения уровня холестерина - употреблять обогащенные продукты. Растительные стеролы добавляются к определенным продуктам, включая некоторые виды апельсинового сока, йогурта и маргарина. Чтобы воспользоваться преимуществами снижения уровня холестерина, вам необходимо употреблять не менее 2 г растительных стеролов в день. Это равняется примерно двум 8-унционным стаканам обогащенного стерином апельсинового сока в день.
Что касается того, насколько эффективны растительные стеролы, то в одном исследовании изучались люди с высоким уровнем холестерина, которые вместо обычного маргарина использовали маргарин, содержащий растительные стеролы. Исследование показало, что эти люди смогли снизить уровень холестерина ЛПНП на 14 процентов за один год.
Как они сравниваются?
Как статины, так и растительные стеролы помогают снизить уровень холестерина ЛПНП. Статины являются золотым стандартом для лечения наркомании, и считается, что стерины являются одним из лучших естественных вариантов борьбы с высоким уровнем холестерина. Давайте посмотрим, как еще они сравниваются.
эффективность
Статины являются одним из наиболее часто назначаемых препаратов, отчасти потому, что они хорошо переносятся большинством людей. И помимо снижения уровня холестерина, они могут помочь снизить риск сердечного приступа или инсульта.
Растительные стеролы не могут снизить риск сердечного приступа или инсульта, как статины. Тем не менее, доказано, что стерины могут помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
Побочные эффекты
Статины могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей. Это может быть потеря памяти, мышечная боль или повреждение, слабость и тошнота.
Стеролы, с другой стороны, не вызывают побочных эффектов при кратковременном применении. Информация о побочных эффектах при длительном применении недоступна.
Наркотиков взаимодействий
Не известно, что растительные стеролы взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Статины, однако, могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Это включает:
- антибиотики, такие как эритромицин
- противогрибковые препараты, такие как кетоконазол
- Препараты против ВИЧ, такие как ингибиторы протеазы
- лекарства от болезней сердца, такие как амиодарон, дилтиазем, верапамил и ниацин
беременность
Стерины безопаснее для беременных. Статины могут вызывать врожденные дефекты, но стерины не представляют такой опасности.
Стоимость
Более экономичный вариант зависит от вашего страхового покрытия. Если статины покрыты вашей страховкой, они могут быть относительно недорогими. Потребление продуктов, обогащенных растительными стеринами, может быть более дорогим. Например, чтобы получать 2 грамма растительных стеролов в день из обогащенного апельсинового сока, вы должны проходить около восьми упаковок в месяц.
Однако, если ваша страховка не покрывает статины, может быть и обратное. Возможно, вам будет выгоднее съедать больше продуктов, обогащенных растительными стеролами, чем платить за статины из кармана.
Поговори с врачом
Самый важный фактор, который следует учитывать при сравнении статинов со стеролами, - это то, что прописывает вам врач. Если ваш врач назначает вам статины, обязательно следуйте их инструкциям. Если вы предпочитаете более естественный вариант, чем прием лекарств, сообщите об этом своему врачу. Обсудите, какие наилучшие варианты могут быть для вас и с какими рисками вы сталкиваетесь в зависимости от уровня холестерина.
Ваш врач также может ответить на любые ваши вопросы, такие как:
- Достаточно ли сильны растительные стеролы, чтобы снизить уровень холестерина до безопасного уровня?
- Могу ли я попробовать использовать статины и растительные стеролы вместе?
- Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать со статинами?
- Можете ли вы отослать меня к диетологу за рекомендациями по снижению уровня холестерина?
- Когда мне нужно повторно проверить уровень холестерина, чтобы узнать, работает ли мое лечение?
Вопрос &
Q:
Можно ли использовать статины и стеролы вместе?
A:
В 2009 году было проанализировано исследование, в котором сравнивали людей, принимавших статины с растительными стеролами, и пациентов, принимавших только статины. Исследование имело впечатляющие результаты. По сравнению с одной только терапией статинами комбинация растительных стеролов и терапии статинами снизила общий холестерин в группе на 14 процентов. Это также уменьшило их холестерин ЛПНП на 13 процентов. Но, несмотря на эти многообещающие результаты, необходимы дополнительные исследования. Мы до сих пор не знаем, снизит ли добавление растительных стеролов в терапию статинами риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт.
Если вы хотите использовать статины и растительные стеролы вместе, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Нет никаких доказательств того, что эта практика опасна. Однако в редких случаях могут возникнуть аллергические реакции.
Healthline Medical TeamОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.