Советы по лечению диабетической нервной боли

Содержание

• Лечение диабетической нервной боли
• Лекарства
• Антидепрессанты
• Опиоидные обезболивающие
• Противосудорожные препараты
• Физиотерапия
• Крем с капсаицином
• Уход за руками и ногами
• Предотвращение диабетической нервной боли

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Диабет может вызывать долгосрочные проблемы во всем организме, особенно если вы не контролируете уровень сахара в крови эффективно, а уровень сахара остается высоким в течение многих лет. Высокий уровень сахара в крови может вызвать диабетическую невропатию, которая повреждает нервы, посылающие сигналы от ваших рук и ног.

Диабетическая невропатия может вызывать онемение или покалывание пальцев рук и ног, кистей и стоп. Другой симптом - жгучая, острая или ноющая боль (боль при диабете). Сначала боль может быть легкой, но со временем может усилиться и раздвинуть ваши ноги или руки. Ходьба может быть болезненной, и даже самое мягкое прикосновение может казаться невыносимым.

До 50 процентов людей с диабетом могут испытывать нервную боль. Повреждение нервов может повлиять на вашу способность спать, снизить качество жизни, а также вызвать депрессию.

Лечение диабетической нервной боли

Поврежденные нервы не подлежат замене. Однако есть способы предотвратить дальнейшее повреждение и уменьшить боль.

Во-первых, контролируйте уровень сахара в крови, чтобы вред не прогрессировал. Поговорите со своим врачом о том, как установить целевой уровень сахара в крови, и научитесь его контролировать. Вас могут попросить снизить уровень сахара в крови перед едой до 70–130 миллиграммов на децилитр (мг / дл), а уровень сахара в крови после еды до менее 180 мг / дл.

Используйте диеты, упражнения и лекарства, чтобы снизить уровень сахара в крови до более здорового диапазона. Следите за другими рисками для здоровья, которые могут усугубить ваш диабет, такими как ваш вес и курение. При необходимости спросите своего врача об эффективных способах похудения или отказа от курения.

Лекарства

Ваш врач может предложить попробовать безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол (тайленол), аспирин (буферин) или ибупрофен (мотрин IB, адвил), которые отпускаются без рецепта, но могут вызывать побочные эффекты. Используйте низкую дозу на короткое время, чтобы контролировать свои симптомы.

Существуют и другие варианты более сильного или длительного обезболивания.

Антидепрессанты

Антидепрессанты обычно лечат депрессию. Однако их можно прописать при диабетической нервной боли, потому что они влияют на химические вещества в вашем мозгу, которые заставляют вас чувствовать боль. Ваш врач может порекомендовать трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, имипрамин (тофранил) и дезипрамин (норпрамин). Они могут вызвать неприятные побочные эффекты, такие как сухость во рту, усталость и потоотделение.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), такие как венлафаксин (Эффексор XR) и дулоксетин (Цимбалта), являются альтернативой трициклическим препаратам и имеют меньше побочных эффектов.

Опиоидные обезболивающие

Сильные препараты, такие как оксикодон (оксиконтин) и опиоидное лекарство трамадол (Conzip, Ultram), могут облегчить гораздо более сильную боль. Но это, как правило, последнее средство облегчения боли. Вы можете использовать эти лекарства, если другие методы лечения не работают. Однако эти препараты не предназначены для длительного облегчения из-за побочных эффектов и потенциальной зависимости. Работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом и соблюдайте осторожность при приеме опиоидных препаратов.

Пластыри с лидокаином доставляют местный анестетик через пластырь, помещенный на кожу. Однако они могут вызвать незначительное раздражение кожи.

Противосудорожные препараты

Лекарства, применяемые для предотвращения эпилептических припадков, также могут помочь при нервной боли. Эти препараты включают прегабалин (Lyrica), габапентин (Габарон, Нейронтин) и окскарбазепин или карбамазепин (Карбатрол, Тегретол). Прегабалин также может улучшить ваш сон. Побочные эффекты включают сонливость, отек и головокружение.

Физиотерапия

Некоторые физиотерапевтические процедуры, например плавание, могут помочь в лечении диабетической невропатии. Упражнения с малой ударной нагрузкой являются наиболее эффективными, поскольку упражнения с высокой ударной нагрузкой могут быстро вызвать онемение нервов.

Обязательно выберите надежного физиотерапевта, который разбирается в нейропатии, диабете или ином, чтобы помочь вам проработать методы физиотерапии, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение нервов. Надлежащее внимание эксперта к физической активности может предотвратить возникновение каких-либо дальнейших проблем. Также имейте в виду, что физиотерапия может облегчить нервную боль при диабете, но не вылечить ее.

Крем с капсаицином

Крем с капсаицином (Arthricare, Zostrix) может блокировать болевые сигналы с помощью ингредиента, содержащегося в остром перце. Исследования не показали, что это помогает при диабетической невропатии. У некоторых людей продукты с капсаицином вызывают раздражение кожи. Крем с капсаицином, который также доступен в виде лосьона, желе или пластыря, можно наносить на кожу при сильной нервной боли при диабете и временно снимать боль.

Посоветуйтесь со своим врачом перед использованием средств на основе капсаицина. Он может вызывать аллергические реакции, взаимодействовать с другими лекарствами или вызывать опасные побочные эффекты на открытых ранах, раздраженной или чувствительной коже. Это также может сделать вас более чувствительным к солнцу и другим источникам тепла. Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или тепла при использовании кремов или лосьонов с капсаицином.

Магазин для продуктов капсаицина.

Уход за руками и ногами

Диабетическое повреждение нервов вызывает боль и может повлиять на вашу способность чувствовать боль, поэтому важно поддерживать здоровье стопы.

Чтобы лучше заботиться о ногах, проверяйте их каждый день на предмет порезов, язв, отеков и других проблем, даже если вы не чувствуете в них боли. Они могут заразиться, а невылеченные инфекции могут привести к серьезным осложнениям, включая ампутацию.

Ежедневно мойте ноги теплой водой, а затем полностью высушивайте их. Затем нанесите лосьон, чтобы они оставались увлажненными. Избегайте попадания лосьона между пальцами ног.

Носите удобную гибкую обувь, в которой вашим ногам будет достаточно места для движений. Надевайте новую обувь медленно, чтобы не повредить ноги. Если обычная обувь вам не подходит, спросите своего врача о специальной обуви.

Всегда накрывайте ноги обувью, тапочками или толстыми носками, чтобы смягчить их и предотвратить травмы.

Купите обувь для диабетиков.

Предотвращение диабетической нервной боли

Контроль уровня сахара в крови для предотвращения повреждения нервов - лучший способ избежать нервной боли. Следуйте советам врача относительно диеты, физических упражнений и лечения, если вы уже испытываете нервную боль при диабете. Диабетическая невропатия не имеет известных методов лечения. Тем не менее, многие методы лечения могут помочь уменьшить дискомфорт и боль, вызванные диабетической нервной болью, и ваш врач может помочь вам выбрать тот, который лучше всего подходит для вас.